Objectives: A huszonnégy órás ambuláns vérnyomás (BP) adatok és a metabolikus szindróma (MS) jelenléte egyaránt jó diszkriminátorai a kardiovaszkuláris kockázatnak. Megvizsgáltuk a Nemzetközi Diabétesz Szövetség 2005-ös jelentése (IDF-2005) által meghatározott metabolikus szindróma-pontszámok és a 24 órás ambuláns vérnyomásadatok közötti kapcsolatot újonnan diagnosztizált hipertóniásoknál.
Módszerek: 352 nem cukorbeteg alanyt (férfi/nő: 167/185, 49+/-13 éves) vizsgáltunk. Az IDF-2005 kritériumai alapján 212 alany teljesítette a 0, 1 vagy 2 kritériumot (nincs metabolikus szindróma), 140 pedig a 3, 4 vagy 5 kritériumot (metabolikus szindróma). A betegeket két csoportra osztották (MS és nem MS), életkor és alkalmi vérnyomás tekintetében megfeleltetve Mindannyian 24 órás ambuláns vérnyomásmérésen estek át.
Eredmények: Nem találtak szignifikáns különbséget a nem SM-esek és az SM-esek között az alkalmi vérnyomás (153/92+/-17/8 vs. 154/92+/-16/8 mmHg), az életkor (48+/-14 vs. 50+/-12 év), a 24 órás ambuláns vérnyomás (131/82+/-14/10 vs. 133/82+/-14/9 mmHg), a nappali vérnyomás (135/86+/-14/11 vs. 137/85+/-14/9 mmHg), az éjszakai vérnyomás (122/74+/-15/11 vs. 137/85+/-14/9 mmHg), az éjszakai vérnyomás (122/74+/-15/11 vs. 124/74+/-15/10 mmHg), éjszakai vérnyomásesés (9+/-6 vs. 9+/-6 %), vérnyomás emelkedéskor (131/82+/-20/15 vs. 135/82+/-21/15 mmHg), esti emelkedés (7+/-14 vs. 10+/-15 mmHg), a vizelethajtók aránya (42,5 vs. 37,1%) vagy a nem vizelethajtók aránya (50,9 vs. 50,7%). Szignifikáns különbséget találtak azonban a nem MS és MS között a reggeli vérnyomás-emelkedés (25+/-12 vs. 28+/-15 mmHg, p<0,03) esetében. Továbbá, amikor a betegeket négy csoportra osztottuk az MS-pontszámok szerint (0/1, 2, 3 vagy 4/5), a csoportok közötti szignifikáns különbségeket csak a vérnyomás emelkedéskor tapasztaltunk (2. csoport vs. 4/5, 132/79+/-21/15 vs. 140/84+/-10/15 mmHg, p<0,05; 3. csoport vs. 4/5, 131/81+/-20/15 vs. 140/84+/-20/15, p<0,005) és a reggeli vérnyomás-emelkedés (0/1 csoport vs. 4/5, 24+/-11 vs. 29+/-15 mmHg, p<0,003).
Következtetések: Arra a következtetésre jutottunk, hogy újonnan diagnosztizált hipertóniás személyeknél nincs szignifikáns kapcsolat a metabolikus szindróma súlyossága és az ambuláns vérnyomásadatok vagy a cirkadián variációk között. Az egyetlen kivétel, amit találtunk, a nagyobb reggeli vérnyomás-emelkedés volt a szklerózisos betegeknél, amelynek jelentőségét a kardiovaszkuláris kockázat meghatározójaként további vizsgálatokkal kell tisztázni.