Background: Az infrabóniás zsebek kezelése irányított szövetregenerációs (GTR) módszerekkel, felszívódó, csontpótló anyagokkal alátámasztott membránokkal széles körben elfogadottá vált. Célunk, hogy egy prospektív klinikai vizsgálatban megfigyeljük az ezen anyagok alkalmazásával elért klinikai változásokat.
Módszerek: Kilenc beteget kezeltünk GTR-rel kilenc infrabóniás zsebben, kettős rétegű kollagénmembrán és deproteinizált szarvasmarha-csontcelluláris csont felhasználásával, amelyhez tetraciklin-HCl alkalmazásával gyökérkondicionálás társult. A vizsgálatba bevont kilenc beteg felnőttkori parodontitisben szenvedett, nem dohányzott és jól reagált a kezdeti kezelésre. Az értékelt helyek legalább 5 mm-es szondázási zsebmélységgel és legalább 2 mm-es szöghibával rendelkeztek. A figyelembe vett klinikai paraméterek a szondázási zsebmélység (PPD), a klinikai kötődési szint (CAL) és az ínyrecesszió (REC) voltak. Néhány indexet is értékeltek: a módosított Quigley és Hein-féle plakkindexet (PI), az O’Leary-féle vérzési indexet (FMBS) és a Löe és Sillness-féle gingivális indexet (GI). Ezeket a paramétereket egy héttel a műtét előtt és a kontrollvizsgálatnál átlagosan 22,9 hónap elteltével mérték. A varratok nyolcadik napon történő eltávolítása után a betegek négyhavonta professzionális szájhigiénés kezelésben részesültek magánfogorvosuknál. A kiindulási és a végső méréseket a Student OtO-teszttel hasonlítottuk össze az esetsorozat statisztikai szignifikanciájának ellenőrzése érdekében.
Eredmények: A PI, FMBS és GI átlagértékei változatlanok maradtak (p>0,05). Az eredmények a PPD 4,0+/-2,7 mm-es átlagos csökkenését (p=0,0002), a CAL 4,1+/-2,1 mm-es átlagos növekedését (p=0,0001) és a recesszió 0,2+/-1,2 mm-es átlagos csökkenését (p=0,594) mutatták. A statisztikai szignifikancia értékét p=0,05-ben határoztuk meg.
Következtetések: Megállapíthatjuk, hogy a vizsgálatban használt anyagok klinikailag jól viselkedtek, és hogy a leírt sebészeti technika olyan eredményeket adott, amelyek – a közölt esetek számának határain belül – jelentős mértékben módosították a PPD-t és a CAL-ot.