3 volte quando lo spotting durante la gravidanza potrebbe segnalare un problema

Lo spotting durante la gravidanza può essere un problema che lascia perplessi. Non è uno dei vantaggi della gravidanza non rovinare la biancheria intima con il sangue delle mestruazioni? Mi dispiace dirtelo, ma questa è una cosa. Secondo l’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), lo spotting durante la gravidanza accade nel 15-25% delle persone incinte. Anche se è probabilmente più facile a dirsi che a farsi, non c’è bisogno di farsi prendere automaticamente dal panico perché hai qualche spotting in gravidanza – può essere in realtà una parte del tutto normale dell’esperienza di crescere un piccolo essere umano.

Ma quando lo spotting in gravidanza è un segno di un possibile problema e quando è normale? Ecco cosa gli esperti vogliono che tu capisca su questo.

Che cos’è

Spotting è un’altra parola per un leggero sanguinamento, secondo ACOG. Forse vedi un po’ di sangue nella tua biancheria intima o sulla carta igienica dopo che ti sei pulita. Spotting durante la gravidanza significa essenzialmente qualsiasi sanguinamento leggero dalla tua vagina quando non sei sicuramente nel tuo periodo – perché, ciao, sei incinta.

Cosa lo causa

Non c’è solo una causa definitiva per lo spotting durante la gravidanza. In alcuni casi, lo spotting può essere un segno di aborto spontaneo o gravidanza ectopica, che accade quando un uovo fecondato si impianta in una tuba di Falloppio invece dell’utero, Jamil Abdur-Rahman, M.D., ginecologo certificato dal consiglio e presidente di ostetricia e ginecologia al Vista East Medical Center di Waukegan, Illinois, dice a SELF. A volte può anche segnalare un travaglio pretermine o un’infezione, spiega.

Ma ci sono anche molte altre ragioni meno serie per lo spotting durante la gravidanza.

Differenza tra spotting e sanguinamento

Spotting è un’altra parola per il sanguinamento leggero, ACOG dice, e questo è sicuramente diverso da avere un flusso pesante. Ma lo spotting è tecnicamente ancora un sanguinamento. La sua cervice può sanguinare più facilmente durante la gravidanza perché più vasi sanguigni si stanno sviluppando in questa zona. L’ACOG dice specificamente che non è “insolito” avere spotting o sanguinamento leggero dopo il sesso, un Pap test o un esame pelvico quando sei incinta. Se stai bagnando meno di un assorbente o tampone in tre ore, questo è generalmente considerato un lieve sanguinamento o spotting e probabilmente non è un grosso problema, Sherry Ross, M.D., un ginecologo ed esperto di salute delle donne al Providence Saint John’s Health Center di Santa Monica, California, dice a SELF. Tuttavia, se sei preoccupata o continua, vale certamente la pena di parlarne con il tuo medico, ostetrica o fornitore di assistenza.

Quando è normale

In generale, ci sono diverse circostanze che sono pensate come ragioni tipiche e comuni per lo spotting durante la gravidanza.

In primo luogo, lo spotting può verificarsi a causa di sanguinamento da impianto, che accade quando un uovo fecondato si impianta nel rivestimento uterino, spiegano gli esperti. Questo accade tipicamente entro una o due settimane dopo il concepimento, secondo ACOG.

La gravidanza crea anche più flusso di sangue del solito all’utero, vagina e cervice, dice il dottor Abdur-Rahman. Quel sangue può fuoriuscire dopo il sesso o qualsiasi altra attività fisica, o anche per apparentemente nessuna ragione, spiega.

Come dire se è un problema

Per ribadire, lo spotting in gravidanza di solito non è niente di cui spaventarsi. Ma è bene sapere cosa è normale e cosa no. Sotto sono i segni che qualcosa potrebbe essere su con la vostra gravidanza e quando dovreste chiamare il vostro fornitore di cure.

Il sanguinamento è abbastanza pesante.

Se state andando attraverso più di un cuscinetto o tampone in tre ore, quello è considerato sanguinamento moderato, il Dottor Ross dice. Qualsiasi cosa più di questo è un sanguinamento pesante. Durante la gravidanza, sia il sanguinamento moderato che quello pesante possono essere preoccupanti, spiega. Se pensi di stare sperimentando uno di questi, contatta il tuo medico il prima possibile. Questo è particolarmente importante se vedi molto tessuto o coaguli nel sangue, nota la Mayo Clinic.

È accompagnato da dolore intenso, febbre o brividi.

I crampi spesso accompagnano lo spotting, quindi potresti sentire qualche fitta di disagio qua o là. Ma qualsiasi cosa che si trasforma in un dolore più significativo è degno di nota e potenzialmente chiamare il medico. “I crampi lievi possono essere considerati normali, ma se devi sederti o mettere una bottiglia di acqua calda sulla parte bassa della schiena o è qualcosa di più di un piccolo crampo, è più di una causa di preoccupazione”, dice il dottor Ross.

Il dottor Abdur-Rahman è d’accordo, dicendo un sacco di dolore con spotting è un segno chiave ci può essere un problema. Allo stesso modo, insoliti sintomi di accompagnamento come febbre o brividi insieme al tuo sanguinamento sono un segno che dovresti parlare con il tuo medico o ostetrica immediatamente, la Mayo Clinic dice.

Insieme al sanguinamento pesante e al dolore intenso, sei spotting per diverse ore o giorni.

Se stai notando solo sanguinamento leggero ogni tanto senza molto disagio, probabilmente sei in chiaro, dice il dottor Abdur-Rahman. “Come regola generale, se non c’è dolore, non è persistente e non è pesante, probabilmente non c’è nulla di cui preoccuparsi”, spiega. Ciò che conta come abbastanza persistente da essere potenzialmente preoccupante dipende in parte da quanto sei incinta. La Mayo Clinic raccomanda di chiamare il tuo medico se hai avuto spotting per più di un giorno nel tuo primo trimestre (e dire al medico al tuo prossimo appuntamento se hai avuto spotting che si è ridotto entro un giorno). Per quanto riguarda il secondo trimestre, contatta il tuo medico il giorno stesso se vedi dello spotting che svanisce in poche ore, e immediatamente se dura più a lungo. E nel terzo trimestre, la Mayo Clinic raccomanda di contattare immediatamente il tuo medico se vedi una qualsiasi quantità di spotting.

Spotting attraverso i trimestri

In generale, i medici non tendono a farsi prendere dal panico per un leggero sanguinamento nel primo trimestre, quando lo spotting è il più comune. “Se lo spotting avviene all’inizio della gravidanza, non ci scaldiamo troppo,” Alyssa Dweck, M.D., una ginecologa a Westchester County, New York, assistente professore clinico di ostetricia e ginecologia al Mount Sinai School of Medicine, e coautrice di The Complete A to Z For Your V, dice a SELF.

Ma se stai sanguinando durante la seconda metà della tua gravidanza, questo potrebbe indicare un problema placentare come la placenta previa, dice il dottor Dweck. La placenta previa è una condizione in cui la placenta, la struttura che fornisce ossigeno e nutrimento al bambino durante la gravidanza, si impianta sopra la cervice, lo sbocco dell’utero, dice la Mayo Clinic. La placenta previa può essere completa o parziale.

Questo è un problema perché la cervice è il passaggio per il tuo bambino durante la nascita. “Qualsiasi irritazione alla cervice può portare a forti emorragie e potrebbe essere motivo di emergenza”, dice il dottor Dweck. Se hai la placenta previa, il tuo medico può raccomandare di evitare alcune attività tra cui il sesso, l’uso di assorbenti, o fare qualcosa che potrebbe aumentare il rischio di sanguinamento come il jogging, fare squat e saltare, secondo la Mayo Clinic.

Infine, vedere alcune perdite vaginali che sono rosa o contengono sangue alla fine della gravidanza potrebbe essere un segno che si andrà in travaglio presto, la Mayo Clinic dice. Questo è noto come uno spettacolo sanguinoso, che è un termine appropriato. La Mayo Clinic raccomanda di chiamare la tua ostetrica o il tuo medico e di descrivere lo scarico, così saprai se è il momento di mettere in moto il tuo show per il parto.

Quando vedere un dottore

Con tutto ciò detto, gli esperti sottolineano che dovresti sentirti libera di chiamare il tuo operatore sanitario o andare a prendere un appuntamento anche se il tuo spotting non soddisfa questi criteri. “Dico alle persone solo per essere al sicuro, chiamare o entrare”, dice il dottor Abdur-Rahman.

Il dottor Ross è d’accordo. “La parola ‘spotting’ è così diversa per tutti, quindi penso che qualsiasi tipo di sanguinamento – anche se è leggero – vale una telefonata all’ufficio del medico”, dice. “Deve succedere alle 3 del mattino? No, se non ci sono altri sintomi. Ma non fa mai male chiamare solo per essere rassicurati. È a questo che servono i medici.”

Fonti:

• American College of Obstetricians and Gynecologists, Bleeding During Pregnancy

• Obstetrics: Original Research, Association Between First-Trimester Subchorionic Hematomas and Pregnancy Loss in Singleton Pregnancies

• National Cancer Institute, Cervix

• Mayo Clinic, Bleeding During Pregnancy

• Mayo Clinic, Placenta Previa

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