A comparison of the twenty-four hour blood pressure profile in normotensive and hypertensive subjects

Lo scopo di questo studio era di valutare la relazione tra la pressione sanguigna misurata convenzionalmente (pressione ‘convenzionale’) e la pressione sanguigna ambulatoria di 24 ore misurata con il registratore SpaceLabs 90202, in una popolazione di controllo con pressione sanguigna normale, e in pazienti con ipertensione. I valori di riferimento per la pressione sanguigna ambulatoriale di 24 ore erano stati determinati in precedenza in una popolazione di controllo di 776 impiegati bancari sani (396 uomini e 380 donne), di età compresa tra i 17 e gli 80 anni, e sono stati confrontati con quelli di una popolazione clinica che comprendeva 805 pazienti inviati a una clinica della pressione sanguigna per la valutazione dell’ipertensione. La popolazione clinica è stata divisa in due gruppi: pazienti “normotesi”, la cui pressione sanguigna convenzionale era inferiore a 160/90 mmHg (n = 168), e pazienti “ipertesi”, la cui pressione sanguigna convenzionale era maggiore o uguale a 160/90 mmHg (n = 637). La popolazione clinica aveva una pressione convenzionale (156/87 contro 119/76 mmHg), diurna (147/90 contro 125/79 mmHg) e notturna (129/75 contro 106/61 mmHg) più alta rispetto alla popolazione di controllo. I pazienti “ipertesi” della clinica avevano pressioni ambulatoriali convenzionali (175/97 contro 136/77 mmHg), diurne (153/93 contro 140/87 mmHg) e notturne (133/78 contro 124/72 mmHg) più elevate rispetto alla popolazione normotesa della clinica. La pressione ambulatoriale diurna era superiore alla pressione convenzionale (125/79 contro 119/76 mmHg) nella popolazione di controllo e nella popolazione clinica normotesa (140/87 contro 136/77 mmHg). Tuttavia, questo rapporto era invertito nei pazienti ipertesi clinici (153/93 contro 175/97 mmHg). Si conclude che mentre la pressione sanguigna misurata convenzionalmente tende ad essere inferiore alla pressione diurna ambulatoriale nelle popolazioni normotese, questo rapporto è invertito nei pazienti con ipertensione.