CCNU

Classe: Chemioterapia

Nome generico: lomustina (loh-MUS-teen), CCNU

Nome commerciale: CeeNU®

Come viene usato questo farmaco? CeeNU è approvato per il trattamento dei tumori al cervello, sia quelli che hanno avuto origine nel cervello o che si sono diffusi al cervello da un sito diverso nel corpo, in pazienti che hanno già ricevuto un intervento chirurgico appropriato o la radioterapia. CeeNU, in combinazione con altri agenti, è approvato anche per il trattamento della malattia di Hodgkin che si è ripresentata o non ha mai risposto alla terapia precedente.

Qual è il meccanismo d’azione? CeeNU appartiene ad una classe di farmaci chiamati agenti alchilanti. Gli agenti alchilanti producono i loro effetti anticancro causando una reazione chimica che danneggia il DNA e l’RNA in una cellula. Il danno al DNA causato da CeeNU provoca la morte delle cellule.

Come viene somministrato CeeNU? CeeNU viene somministrato per bocca sotto forma di capsule e la dose dipende da diversi fattori, tra cui la condizione da trattare, la dimensione del paziente, il particolare regime utilizzato e la salute generale del paziente.

Come vengono monitorati i pazienti? I pazienti avranno di solito incontri programmati con il loro fornitore di assistenza sanitaria mentre sono in trattamento con CeeNU. In genere, verrà prelevato del sangue per controllare i livelli delle cellule del sangue e per monitorare le funzioni di alcuni sistemi di organi, come i reni o il fegato. I pazienti possono anche essere sottoposti a esami fisici, scansioni o altre misure per valutare gli effetti collaterali e la risposta alla terapia. Inoltre, i pazienti avranno la loro funzione polmonare monitorata, in quanto possono verificarsi gravi complicazioni polmonari, anche se questo è raro. I pazienti avranno anche la loro funzione renale monitorata, compreso il gonfiore delle caviglie o dei piedi.

Quali sono gli effetti collaterali comuni (si verificano nel 30% o più dei pazienti) del trattamento con CeeNU?

• Basso livello di globuli bianchi – aumenta il rischio di infezione
• Basso livello di globuli rossi – aumenta il rischio di anemia
• Basso livello di piastrine – aumenta il rischio di sanguinamento
• Nausea e vomito

Quali sono gli effetti collaterali meno comuni (si verificano nel 10% al 29% dei pazienti) del trattamento con CeeNU?

• Perdita di appetito
• Indolenzimento della bocca
• Infertilità

Questa non è una lista completa degli effetti collaterali. Alcuni pazienti possono sperimentare altri effetti collaterali che non sono elencati qui. I pazienti possono desiderare di discutere con il loro medico gli altri effetti collaterali meno comuni di questo farmaco, alcuni dei quali possono essere gravi.

Alcuni effetti collaterali possono richiedere attenzione medica. Altri effetti collaterali non richiedono attenzione medica e possono andare via durante il trattamento. I pazienti devono controllare con il loro medico qualsiasi effetto collaterale che continua o è fastidioso.

Quali sono i possibili effetti collaterali tardivi del trattamento con CeeNU? Le complicazioni polmonari sono un effetto collaterale raro ma serio che può verificarsi anni dopo il trattamento con CeeNU. Inoltre, possono verificarsi effetti collaterali tardivi ai reni. I pazienti saranno monitorati per questi effetti collaterali, che tendono a verificarsi con dosi accumulate di CeeNU. Tuttavia, se i pazienti dovessero avere difficoltà a respirare, tosse, gonfiore delle caviglie, dei piedi o delle mani, e/o un improvviso aumento di peso, dovrebbero contattare il loro fornitore di assistenza sanitaria. I pazienti sono anche a rischio leggermente aumentato di sviluppare una neoplasia secondaria associata al trattamento con CeeNU. Una neoplasia secondaria è un tumore nuovo e non correlato che si verifica in un individuo a seguito di un precedente trattamento con radiazioni o chemioterapia. I pazienti devono chiedere al loro medico circa la possibilità di sviluppare una neoplasia secondaria come risultato del loro trattamento.

Cosa possono fare i pazienti per aiutare ad alleviare o prevenire il disagio e gli effetti collaterali?

• CeeNU deve essere assunto a stomaco vuoto, a meno che il paziente non abbia ricevuto istruzioni diverse.
• Prestare attenzione alle istruzioni del medico e informare il medico di eventuali effetti collaterali.
• Mantenere adeguato riposo e nutrizione.
• Indossare la protezione solare e abbigliamento protettivo e cercare di ridurre al minimo l’esposizione al sole.
• Bere molti liquidi. (I pazienti dovrebbero chiedere al loro medico circa la quantità di liquidi da consumare durante un giorno.)
• Se possibile, evitare grandi folle o persone che sono malati o non si sentono bene, come questo farmaco può lasciare alcuni pazienti suscettibili di infezione.
• Lavare le mani spesso per ridurre il rischio di infezione.
• Mangiare piccoli pasti frequentemente per aiutare ad alleviare la nausea.
• Se ai pazienti è stato prescritto un farmaco anti-nausea, devono essere sicuri di prendere le dosi prescritte.
• Evitare attività che possono causare lesioni o lividi.
• Utilizzare uno spazzolino morbido e un rasoio elettrico per prevenire tagli sulla bocca o sulla pelle.
• Per le afte, i pazienti devono sciacquare la bocca tre volte al giorno con una soluzione di sale e soda (8 once di acqua mescolata con ½ a 1 cucchiaio di bicarbonato di sodio e/o ½ a 1 cucchiaio di sale) e spazzolare i denti con uno spazzolino morbido per aiutare a prevenire lo sviluppo di afte.

Ci sono precauzioni speciali di cui i pazienti devono essere consapevoli prima di iniziare il trattamento?

• I pazienti devono informare il loro medico se sono in gravidanza, allattamento o se stanno pianificando una famiglia nel prossimo futuro. Questo farmaco può causare difetti alla nascita. È importante usare qualche tipo di controllo delle nascite durante il trattamento. Inoltre, i pazienti possono voler parlare con il loro medico se stanno pensando di avere figli in futuro, dal momento che alcuni farmaci possono causare problemi di fertilità.
• È importante che i pazienti informino il loro medico di eventuali condizioni preesistenti (varicella, malattie cardiache, malattie renali, malattie del fegato, malattie polmonari, ecc) come possono peggiorare con questo farmaco.
• I pazienti devono informare il loro medico di qualsiasi altro farmaco che stanno prendendo (sia prescrizione o over-the-counter, comprese le vitamine, erbe, ecc) come possono interferire con il trattamento.
• I pazienti devono controllare con il loro medico prima di iniziare qualsiasi nuovo farmaco o supplemento nutrizionale.
• I pazienti devono informare il loro medico di qualsiasi farmaco noto o allergie alimentari o eventuali reazioni ai farmaci che hanno sperimentato in passato.
• I pazienti devono usare cautela quando si guida o completare compiti che richiedono attenzione mentale fino a quando gli effetti del farmaco sono noti.

Quando i pazienti devono informare il loro medico?

• Difficoltà di respirazione, affanno, tosse
• Gonfiore dei piedi, delle mani e/o delle caviglie
• Aumento di peso improvviso
• Uscita di urina bassa o assente
• Sintomi influenzali o simili al raffreddore – febbre, mal di gola, tosse, brividi
• Segni di infezione – rossore, gonfiore, pus, tenerezza, minzione dolorosa
• Fatica persistente o grave
• Errore cutaneo, orticaria o prurito
• Ingiallimento degli occhi o della pelle
• Fughe in bocca
• Sanguinamento inspiegabile o eccessivo (sangue dal naso, lividi, feci nere catramose, sangue nelle urine, ecc.)
• Modifiche della vista
• Comprensione mentale
• Nausea o vomito gravi o prolungati
• Diarrea
• Sanguinamento inspiegabile o eccessivo (sangue dal naso, lividi, feci nere catramose, sangue nelle urine, ecc.)

Cos’è un foglietto illustrativo?

Un foglietto illustrativo è richiesto dalla FDA e contiene una sintesi delle informazioni scientifiche essenziali necessarie per l’uso sicuro ed efficace del farmaco per gli operatori sanitari e i consumatori. Un foglietto illustrativo include tipicamente informazioni riguardanti indicazioni specifiche, orari di somministrazione, dosaggio, effetti collaterali, controindicazioni, risultati di alcuni studi clinici, struttura chimica, farmacocinetica e metabolismo del farmaco specifico. Leggendo attentamente il foglietto illustrativo, otterrai le informazioni più complete e aggiornate su come utilizzare in modo sicuro questo farmaco. Se non hai il foglietto illustrativo del farmaco che stai usando, il tuo farmacista o medico può essere in grado di fornirti una copia.

Ultimo aggiornamento del 12/16.

Limitazioni d’uso importanti

Le informazioni fornite sopra sul farmaco che hai selezionato sono fornite solo per tua informazione e non sostituiscono la consultazione con un medico appropriato. Stiamo fornendo queste informazioni solo come cortesia e, come tale, non è in alcun modo una raccomandazione per quanto riguarda la sicurezza, l’efficacia o l’adeguatezza di qualsiasi particolare farmaco, regime, schema di dosaggio per qualsiasi particolare cancro, condizione o paziente né è in alcun modo da considerare un consiglio medico. I pazienti dovrebbero discutere l’adeguatezza di un particolare farmaco o regime di chemioterapia con il loro medico.

Come per qualsiasi riferimento stampato, l’uso di particolari farmaci, regimi e dosaggi di farmaci può diventare non aggiornato nel tempo, poiché nuove informazioni possono essere state pubblicate e diventare generalmente accettate dopo l’ultimo aggiornamento di queste informazioni stampate. Si prega di tenere a mente che gli operatori sanitari sono pienamente responsabili di praticare all’interno degli standard attuali, evitando l’uso di regimi obsoleti, impiegando un buon giudizio clinico nella selezione dei farmaci e/o dei regimi, nel calcolo delle dosi per i singoli pazienti, e verificando tutti i calcoli di dosaggio.

DISCLAIMER DI GARANZIE

CANCERCONNECT.COM DECLINA ED ESCLUDE SPECIFICAMENTE TUTTE LE GARANZIE ESPRESSE O IMPLICITE, INCLUSA QUALSIASI GARANZIA IMPLICITA DI QUALITÀ, ACCURATEZZA (INCLUSI ERRORI TIPOGRAFICI), COMMERCIABILITÀ O IDONEITÀ PER QUALSIASI SCOPO PARTICOLARE DELLE INFORMAZIONI QUI CONTENUTE. CANCERCONNECT.COM ESCLUDE OGNI RESPONSABILITA’ O DANNO DERIVANTE DA QUALSIASI UTILIZZO DELLE INFORMAZIONI.

Il medico che prescrive è l’unico responsabile di prendere tutte le decisioni relative alla cura appropriata del paziente, compresi, ma non solo, i farmaci, i regimi, il dosaggio, il programma, e qualsiasi cura di supporto.