Center for Young Women’s Health

PMS sta per Premenstrual Syndrome; “pre” significa “prima” e “menstrual” si riferisce al ciclo mestruale o ai periodi. Non tutte le ragazze avranno la PMS. La maggior parte delle ragazze e delle donne con la PMS hanno sintomi durante la settimana prima delle mestruazioni che si attenuano o scompaiono entro 1-2 giorni dopo l’inizio delle mestruazioni. I sintomi possono di solito essere trattati con cambiamenti nello stile di vita come l’esercizio e la terapia di rilassamento e con medicine da banco. Se questi non sono efficaci, a volte vengono prescritti dei farmaci.

PMDD è l’acronimo di Premenstrual Dysphoric Disorder. Questa diagnosi è riservata alle donne giovani e adulte che hanno: cinque o più dei più comuni sintomi PMS durante la settimana prima delle mestruazioni, per almeno due cicli mestruali di seguito, e i sintomi non sono dovuti a una condizione medica come la malattia della tiroide. Sintomi come sbalzi d’umore, irritabilità, depressione e stanchezza sono di solito così gravi che la donna giovane/adulta perde la scuola, il lavoro e/o evita le sue regolari attività sociali.

Come faccio a sapere se ho i sintomi della PMS?

I sintomi della PMS di solito si verificano 5-7 giorni prima del periodo mestruale di una ragazza/donna. Ci sono in realtà un totale di 150 sintomi noti di PMS. I sintomi più comuni sono: sbalzi d’umore, dolore al seno, gonfiore, acne, desiderio di certi cibi, aumento della fame e della sete e affaticamento. Altri sintomi possono includere costipazione o diarrea, irritabilità e sensazione di blu o di depressione. Se hai uno di questi sintomi e si verificano durante la settimana prima che inizi il tuo periodo e vanno via quando il tuo periodo arriva o pochi giorni dopo, si può avere PMS. Se ti senti triste o giù di corda e questi sentimenti durano più della settimana prima delle mestruazioni, probabilmente non è legato alla sindrome premestruale. In questa situazione, è particolarmente importante chiedere al tuo fornitore di cure primarie se dovresti parlare con un consulente o un terapista.

Siccome ci sono così tanti possibili sintomi della PMS, è una buona idea tenerne traccia. Ricordati di annotare se i sintomi sono lievi, moderati o gravi. Usa un tracker di mestruazioni e sintomi per 2-3 mesi e poi portalo al tuo prossimo appuntamento medico. Una registrazione dei tuoi sintomi può aiutare il tuo fornitore di assistenza sanitaria a capire le migliori scelte di trattamento per te.

My Monthly Period & Symptom Tracker

My Monthly Period & Symptom Tracker è un modo semplice per tenere traccia del tuo flusso mestruale, ed è anche un modo per tenere traccia dei crampi, e/o PMS e sintomi del periodo (se li hai) ogni mese Ci sono altri modi per tenere traccia dei tuoi periodi e sintomi tra cui applicazioni disponibili per iPhone e telefoni Android – parla con il tuo HCP per determinare quale metodo funziona meglio per te.

• Rivedere il campione del Periodo Mensile & Symptom Tracker.
• Stampare copie del Mio Periodo Mensile & Symptom Tracker.
• Mettere un segno di spunta nella casella appropriata (o nelle caselle) per ogni giorno del mese. Se non hai alcun flusso o alcun sintomo in un dato giorno, lascia la casella vuota. Riferirsi alla Chiave del flusso sanguigno in basso per le definizioni di “Flusso”.
• Le date in alto corrispondono alle date di un mese. Ogni mese ha 30 o 31 giorni (tranne febbraio che ne ha 28 o 29, a meno che non sia un anno bisestile).
• Ricordati di portare My Monthly Period & Symptom Tracker con te ai tuoi appuntamenti medici.

Sample Monthly Period and Symptom Tracker

My Monthly Period and Symptom Tracker

Cosa causa la PMS?

Gli scienziati stanno ancora cercando di capire cosa causa la PMS. Sappiamo che durante la seconda metà del ciclo mestruale, i livelli di progesterone (ormone femminile) aumentano. Poi, poco prima delle mestruazioni, i livelli di progesterone e di estrogeni (un altro ormone femminile) diminuiscono. Si ritiene che i cambiamenti nei livelli ormonali provochino i sintomi della PMS. Altri fattori possono avere un effetto sui sintomi della sindrome premestruale; per esempio, si può notare che i sintomi sono migliori se si dorme molto e si fa esercizio fisico regolarmente. Anche se la sindrome premestruale può essere frustrante, ci sono cose che puoi fare che possono aiutarti ad alleviare i tuoi sintomi.

Ci sono dei test per verificare la sindrome premestruale?

Non ci sono test specifici come un esame del sangue per diagnosticare la sindrome premestruale. La diagnosi si basa su sintomi specifici. Il tuo fornitore di assistenza sanitaria (HCP) probabilmente ti farà molte domande. Alcune domande riguarderanno il tuo periodo e quando hai i sintomi, quanto durano, ecc. e se i tuoi sintomi migliorano o scompaiono quando inizia il tuo periodo. Il vostro HCP vi chiederà anche quali medicine prendete, comprese quelle da banco, le vitamine e gli integratori alimentari. Può ordinare dei test per assicurarsi che i tuoi sintomi non siano causati da un’altra condizione, come un problema alla tiroide. Inoltre, il tuo HCP può chiederti se sei mai stata trattata per un disturbo dell’umore o dell’ansia, abuso di sostanze, mal di testa, stanchezza cronica o altre condizioni mediche che a volte possono peggiorare pochi giorni prima di un periodo mestruale.

C’è qualcosa che posso fare per trattare i miei sintomi PMS?

La nutrizione e i cambiamenti nello stile di vita sono un primo passo. I seguenti suggerimenti sono raccomandazioni salutari per tutti e sono particolarmente utili per le giovani donne con i sintomi della sindrome premestruale, secondo la ricerca.

Cambiamenti alimentari:

• Mangia cereali integrali che sono ricchi di fibre (come pane integrale, pasta integrale, e cereali ad alta fibra invece di pane bianco, pasta bianca e cereali zuccherati). I cereali integrali aiutano a mantenere i livelli di zucchero nel sangue più stabili rispetto ai cereali raffinati come il pane bianco, il che potrebbe tenere sotto controllo le voglie e prevenire i cambiamenti di umore associati alla PMS.
• Tagliare lo zucchero e i grassi. Anche se il tuo corpo può avere voglia di dolci o cibi veloci che sono ad alto contenuto di grassi, cerca di limitare questi alimenti in quanto possono aggiungersi ai sintomi della sindrome premestruale come il gonfiore.
• Limita gli alimenti ad alto contenuto di sale (sodio) per i pochi giorni prima del tuo periodo. Per esempio, evitare: zuppe in scatola, cibo cinese, hotdog, patatine e pizza che sono molto ricchi di sodio. Ridurre il sodio può aiutare a controllare il gonfiore abbassando la quantità di liquidi che il tuo corpo trattiene.
• Mantieniti idratata. Bevi molta acqua per ridurre il gonfiore e aiutare la digestione.
• Riduci la caffeina. Ridurre la quantità di caffeina che mangi e bevi (soda, bevande a base di caffè e cioccolato) può aiutarti a sentirti meno tesa e può anche alleviare l’irritabilità e il dolore al seno.
• Prova a mangiare fino a 6 piccoli pasti al giorno invece di 3 grandi e includi un equilibrio di cibi e nutrienti (proteine magre, carboidrati integrali, frutta/verdura e grassi sani come olio d’oliva o avocado) in ogni piccolo pasto. Questo ti aiuterà a mantenere i livelli di zucchero nel sangue uniformi, il che ti darà energia che dura.
• Non dimenticare il calcio! Studi di ricerca hanno dimostrato che assumere 1300 mg di calcio al giorno può aiutare con i sintomi della sindrome premestruale come sbalzi d’umore, mal di testa e irritabilità. Questo significa che dovresti mangiare o bere da tre a quattro porzioni di cibi ad alto contenuto di calcio (come latte, GU fortificato con calcio o latte di soia) ogni giorno o prendere integratori di calcio.

Cambiamenti nello stile di vita:

• Inserisci l’esercizio fisico. Fai esercizio aerobico (come la corsa, la danza o il jump roping) per 30-60 minuti al giorno, da 4 a 6 volte a settimana.
• Cattura la tua ZZZ. Se sei un adolescente, hai bisogno di circa 9 ore di sonno ogni notte.
• Cerca di mantenere un programma regolare. Questo include i pasti, l’esercizio fisico e l’ora di andare a letto.
• Mantieni lo stress al minimo. Se possibile, cerca di programmare gli eventi che pensi possano essere stressanti durante la settimana dopo le mestruazioni.
• Evita l’alcol. Bere alcol prima delle mestruazioni può farti sentire più depressa.

Ci sono dei farmaci che potrebbero aiutarti?

Se i tuoi sintomi non migliorano con alcuni cambiamenti nell’alimentazione e nello stile di vita, parla con il tuo fornitore di assistenza sanitaria (HCP). Potrebbe essere in grado di prescrivere una medicina che aiuterà a ridurre o eliminare i tuoi disagi. Ci sono molte medicine diverse che sono attualmente utilizzate per trattare i sintomi della PMS. I più comunemente prescritti sono i contraccettivi orali (pillole anticoncezionali) che impediscono l’ovulazione e mantengono i livelli ormonali regolari. La maggior parte delle pillole (in particolare quelle a basso contenuto di progestinico o che contengono drospirenone) possono migliorare i sintomi. A volte i sintomi possono migliorare ancora di più se la pillola viene presa continuamente (una pillola attiva ogni giorno e nessuna pillola placebo). Altri farmaci come l’ibuprofene o il naprossene sodico possono aiutare ad alleviare il mal di schiena e il mal di testa. Un leggero diuretico come lo spironolattone può ridurre il gonfiore e i cambiamenti d’umore. Se la depressione è un problema significativo, il tuo fornitore di assistenza sanitaria può prescrivere antidepressivi come la fluoxetina, la sertralina o altri farmaci SSRI sia per i 7 giorni prima del tuo periodo o quotidianamente.

Ci sono vitamine o minerali che miglioreranno i miei sintomi?

Anche se sono necessari più studi di ricerca, ci sono alcune vitamine e minerali che possono aiutare i sintomi della PMS. Diverse ricerche mostrano che il calcio può diminuire significativamente molti dei sintomi associati alla sindrome premestruale. Assicurati di ottenere i 1300 mg/giorno raccomandati da cibi o bevande ricchi di calcio o da integratori. Altri integratori che potrebbero aiutare con i sintomi della sindrome premestruale sono il magnesio (400 mg/giorno), la vitamina B6 (100 mg/giorno) e la vitamina E (400 IU/giorno), ma sono necessarie ulteriori ricerche. Controlla con il tuo fornitore di assistenza sanitaria se dovresti provarli e quanto dovresti prendere perché prendere alte dosi di integratori può avere effetti collaterali sgradevoli o pericolosi. Per esempio, alte dosi di magnesio possono causare diarrea in alcune persone.