Consenso Informato HRT: Quello che dovete sapere

Una delle domande più spesso poste sul ricevere la terapia ormonale sostitutiva è se offriamo o meno il Consenso Informato.

A Druid Hills Primary Care, siamo effettivamente una delle poche pratiche nella zona di Atlanta che offre il Consenso Informato ai fini della terapia ormonale sostitutiva transgender. Di seguito, fornisco qualche dettaglio in più su cosa significa TOS con consenso informato, e cosa aspettarsi alla vostra prima visita al nostro studio.

Che cos’è il consenso informato?

Al suo livello più elementare in un ambiente sanitario, il consenso informato è un documento legale che viene utilizzato per delineare il consenso di un paziente ad avere una procedura o ricevere un farmaco specifico o un piano di trattamento. Firmando il documento di consenso informato, il paziente conferma di essere pienamente consapevole di tutte le implicazioni di quella procedura o piano di trattamento, così come i rischi e gli effetti collaterali dell’assunzione di alcuni farmaci.

È comune per i pazienti firmare i documenti di Consenso Informato prima di sottoporsi ad un intervento chirurgico, o nel caso di pazienti transgender in trattamento presso il nostro studio, firmare il Consenso Informato prima di ricevere la terapia ormonale sostitutiva (HRT).

A seconda del tipo di transizione che un paziente desidera (MtF o FtM) il Consenso Informato sarà diverso e riguarderà gli ormoni che saranno assunti durante il processo. Per i pazienti che si identificano come non-binari, forniamo loro il consenso appropriato in base all’ormone che viene dosato.

Consenso Informato HRT per pazienti dai 18 anni in su

E’ criticamente importante notare che posso offrire il Consenso Informato solo per i pazienti che hanno 18 anni e più, poiché i pazienti più giovani non hanno il diritto di firmare il proprio consenso, e devono avere un genitore o un tutore legale presente per firmare il consenso informato per loro.

In effetti, al Druid Hills Primary Care, trattiamo solo pazienti di età superiore ai 18 anni, sia per le cure primarie e/o la terapia ormonale sostitutiva, ma ci sono altre cliniche ad Atlanta che lo fanno.

Hai bisogno di una lettera di terapia prima della TOS con consenso informato?

Non è raro che alcuni fornitori di TOS preferiscano che i loro pazienti abbiano una lettera di terapia, prima di ricevere la TOS transgender. Alcuni fornitori preferiscono avere un fornitore di servizi di salute mentale che documenti la disponibilità del paziente alla transizione medica. Altri fornitori utilizzano anche questo approccio per documentare il viaggio/la cronologia dell’incongruenza di genere.

Sebbene non vi sia richiesto di avere una lettera di terapia prima di iniziare la TOS con consenso informato presso la Druid Hills Primary Care, raccomando a tutti i miei pazienti di vedere un fornitore di servizi di salute mentale – specialmente quando hanno deciso di sottoporsi alla terapia ormonale sostitutiva.

Quando si tratta di volere la transizione, la maggior parte dei miei pazienti si sentono così da molto tempo, e chiaramente hanno disforia di genere, ma la cura della salute mentale è così importante per aiutare ogni paziente a sottoporsi alla terapia ormonale sostitutiva. Il mio background e la formazione in psicologia mi permettono di praticare più comodamente con alcuni criteri diagnostici che altri fornitori potrebbero non essere così ben versati in.

Che cosa comporta il processo di consenso informato?

Revisione del consenso informato

Prima ancora di incontrare un paziente con la terapia ormonale sostitutiva per la prima volta, vado avanti e redigo un documento di consenso informato personalizzato da esaminare con loro di persona.

Durante la visita iniziale, esaminiamo insieme il documento di consenso informato, permettendo al paziente di porre qualsiasi domanda prima di firmarlo. Il documento elenca i rischi, i benefici, il periodo di tempo previsto e i cambiamenti fisici attesi dall’assunzione di ormoni. Il documento copre anche i cambiamenti emotivi che potrebbero verificarsi.

Il nostro consenso informato include anche un programma di controlli e analisi del sangue, perché è molto importante che i pazienti vengano per i controlli per assicurarsi che non ci siano effetti collaterali negativi derivanti dagli ormoni.

Non possiamo, in buona coscienza, ricaricare qualsiasi ormone se non ci siamo assicurati che la salute di un paziente è in buone condizioni, e che non stanno soffrendo di alcun effetto collaterale negativo dagli ormoni.

Firma del documento di consenso informato HRT

Dopo aver esaminato un documento di consenso informato con un paziente, vado avanti e lascio la stanza e faccio entrare un membro dello staff di supporto per assistere alla firma del paziente sul consenso.

Questo testimone è semplicemente lì per verificare che il paziente ha firmato il documento da solo, che non l’ho fatto firmare o forzato a firmare in qualche modo.

È impossibile testimoniare il livello di comprensione del consenso di qualcuno, quindi sottolineo ai pazienti che una volta che hanno firmato il consenso, stanno confermando che hanno capito tutte le informazioni sul modulo di consenso e sono pronti ad iniziare il trattamento.

Una volta che il paziente e il testimone firmano il documento, il consenso informato dimostra la comprensione del paziente del trattamento e delle sue implicazioni.

Passi successivi al consenso informato

Una volta che il paziente ha firmato il suo documento di consenso informato HRT, siamo pronti per iniziare la transizione medica. Sono presente con i miei pazienti lungo il percorso e disponibile per qualsiasi domanda e preoccupazione.

La transizione è diversa per persone diverse, a seconda dei loro obiettivi. Sviluppiamo un piano individualizzato per la TOS, facciamo le analisi del sangue e, nella maggior parte dei casi, il mio paziente se ne va con una prescrizione per i suoi farmaci.

Assicuriamo che i pazienti abbiano la formazione necessaria per somministrare i loro farmaci in modo sicuro, questo è un processo ben documentato e facendo questo possiamo fare in modo che il paziente sia supportato in ogni passo del cammino!

Per fissare un appuntamento per discutere la TOS con consenso informato, si prega di contattare il mio ufficio.

Si prega di contattare il mio ufficio.