In “Pros and cons of pill splitting” (Pearls, Current Psychiatry, dicembre 2006), i dottori Rakesh Jain e Shailesh Jain hanno inserito Eskalith CR nella categoria “Non dividere”.
Anche se è una preparazione a rilascio controllato, la compressa è segnata, il che significa che può essere divisa. Infatti, nel corso degli anni i miei pazienti l’hanno divisa senza problemi. Mi sfugge qualcosa?
James W. Jefferson, MD
Scienziato senior
Madison Institute of Medicine
Professore clinico di psichiatria
Università del Wisconsin Medical School
Madison, WI
I signori Jain e Jain rispondono
Il dott. Jefferson è corretto che Eskalith CR è segnato e anche noi abbiamo chiesto ai pazienti di dividere la pillola per molti anni senza apparente difficoltà.
Tuttavia, l’ultimo foglietto illustrativo di Eskalith CR afferma: “Quando i pazienti richiedono una titolazione più stretta di quella disponibile con dosi di Eskalith CR in incrementi di 450 mg, dovrebbero essere usate capsule a rilascio immediato”. Questa dichiarazione implica che la divisione di questa pillola non è raccomandata.
Inoltre, GlaxoSmithKline, il produttore di Eskalith CR, ci ha informato che la pillola è segnata per facilitare gli studi di dissoluzione sulle pillole divise, ma questi studi non sono mai stati condotti. Pertanto, l’azienda non può raccomandare la divisione della pillola per Eskalith CR.
Anche se la divisione delle pillole di Eskalith CR è comune, sulla base delle informazioni di cui sopra siamo stati prudenti nella nostra raccomandazione e abbiamo messo questo farmaco nella colonna “Non dividere”.
Rakesh Jain, MD, MPH
Direttore della ricerca psicofarmacologica
R/D Clinical Research, Inc.
Lake Jackson, TX
Shailesh Jain, MD, MPH
Professore assistente di psichiatria
Università della Texas Medical School
di San Antonio