Febbre nei bambini dalla nascita ai 3 anni

Che cos’è la febbre?
La febbre è un sintomo comune di malattia. Definiamo la febbre come una temperatura di 100,5 F (38 C) o superiore. L’altezza della febbre non determina la causa della malattia, ma può essere un indizio importante. La febbre è solo un indicatore di come sta un bambino, e incoraggiamo sempre i genitori a guardare il comportamento generale del loro bambino considerando cose come l’agitazione, l’aggrapparsi, il lavoro di respirazione, l’interesse nell’alimentazione, la consolabilità ecc. Se il vostro bambino è malato e siete preoccupati, vogliamo sentirvi o vedervi di persona.

Come prendo la temperatura del mio bambino?
In generale incoraggiamo l’uso a casa di termometri digitali e l’uso di una temperatura ascellare o orale. Le temperature rettali sono più accurate ma più difficili da prendere. Le temperature rettali sono un po’ più facili con i bambini e la temperatura precisa è più importante con i bambini. La temperatura presa sotto l’ascella è di solito 1 grado più bassa di una temperatura orale. Useremo una temperatura ottenuta nel nostro ufficio per la decisione clinica su quanto test sia necessario per diagnosticare una causa, e ci baseremo sulle temperature a casa e sulla percezione dei genitori della gravità della malattia per guidarci sulla necessità o meno di un appuntamento.

Devo portare il mio bambino in ufficio?
Ogni bambino di età inferiore a 3 mesi con febbre dovrebbe essere valutato nel nostro ufficio.

I neonati dai 3 mesi ai 3 anni con febbre che sembrano malati o che non si alimentano bene dovrebbero essere visti, e anche se sembrano stare bene dovrebbero essere visti nel nostro ufficio se la loro febbre dura più di 3 giorni o è superiore a 102 F (38,9 C).

Inoltre vorremmo vedere i bambini di qualsiasi età con una febbre superiore a 104 F (40 C). La febbre con un nuovo rash, la febbre che dura più di 7 giorni e la febbre nei bambini con altri problemi medici cronici sono tutte ragioni per valutare un bambino di persona.

Ci sono farmaci per la febbre?
Acetaminofene (Tylenol) e Ibuprofene (Motrin, Advil) possono ridurre la febbre di 2-3 gradi. Se i bambini sembrano stare bene e si comportano normalmente, non è sempre necessario trattare la loro febbre. Quando i neonati e i bambini hanno la febbre appaiono spesso malati e nervosi e trattare la loro febbre può alleviare il dolore, dolori e malessere e talvolta migliorare il comportamento alimentare.

Quanto farmaco devo dare?
Il dosaggio è basato sul peso, ma i produttori sono riluttanti a fornire il dosaggio per i bambini. Abbiamo fornito il dosaggio basato sull’età e sul peso qui sotto per l’uso dei nostri pazienti stabiliti come riferimento per l’uso in consultazione con noi. Si prega di ricordare che vogliamo vedere qualsiasi neonato più giovane di 3 mesi con la febbre, e qualsiasi neonato o bambino che è così malato i loro genitori sono preoccupati in persona presso il nostro ufficio.

Errori nel dosaggio possono verificarsi quando la concentrazione e la misura del farmaco non è adeguatamente confermato. Anche gli errori nella tempistica tra le dosi possono portare al sovradosaggio. L’acetaminofene e l’ibuprofene possono essere somministrati insieme o alternati ogni 3 o 4 ore. Alternare le dosi è molto efficace ma aumenta il rischio di sovradosaggio accidentale dando lo stesso farmaco due volte di seguito.

Per l’Acetaminofene (Tylenol) etichettato 160 mg/5 ml e l’Ibuprofene (Motrin/Advil) etichettato 100 mg/5 ml

5-11 libbre……….. 0-3 mesi………… 1,25 ml (1/4 cucchiaino) ogni 6 ore

12-17 libbre……… 4-11 mesi……….. 2,5 ml (1/2 cucchiaino) ogni 6 ore

18-23 libbre……… 12-23 mesi……… 3,75 ml (3/4 cucchiaino) ogni 6 ore

24-35 libbre……… 24-36 mesi…….. 5 ml (1 cucchiaino) ogni 6 ore

C’è una vecchia versione di Acetaminofene con una concentrazione di 80 mg/0,8 ml. Questo è più di 3 volte più concentrato, quindi i volumi di dose sono molto più bassi. Questo è quello commercializzato come gocce per bambini, e non viene più prodotto.

5-11 libbre……….. 0-3 mesi………… 0,4 ml ogni 6 ore

12-17 libbre……… 4-11 mesi………. 0,8 ml ogni 6 ore

18-23 libbre…….. 12-23 mesi……… 1,2 ml ogni 6 ore

24-35 libbre……… 24-36 mesi…….. 1,6 ml ogni 6 ore

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