Copertura
Dalla febbre da fieno alle intolleranze alimentari all’eczema, oltre 50 milioni di persone negli Stati Uniti vivono con le allergie. Sono la sesta causa principale di malattia cronica nel paese, e ogni giorno centinaia di persone vengono diagnosticate attraverso test allergici.
Se sospettate di avere un’allergia, e il vostro medico vi prescrive dei test, è vitale sapere se siete coperti dal vostro piano di benefici Medicare. I seguenti dettagli ti daranno le informazioni di cui hai bisogno.
La copertura del tuo piano Medicare ti aiuterà a pagare i test allergici?
Ci sono due modi per ricevere i tuoi benefici Medicare: Original Medicare e Medicare Advantage. Original Medicare include la Parte A e/o la Parte B. La Parte A è un’assicurazione ospedaliera e la Parte B è un’assicurazione medica. Lei può scegliere di ottenere i suoi benefici della Parte A e della Parte B attraverso Medicare Advantage (Medicare Parte C), offerto da compagnie private che hanno un contratto con Medicare per fornire almeno la stessa copertura di Original Medicare.
Perché i test per le allergie rientrano nella categoria dei servizi clinici di laboratorio diagnostico, i beneficiari di Medicare che hanno Medicare Parts avranno la copertura. Affinché la copertura della Parte B aiuti a pagare i test per le allergie, è necessario soddisfare i seguenti criteri:
- Il medico che prescrive i test per le allergie deve essere iscritto a Medicare e accettare l’assegnazione.
- Tutti i test per le allergie devono essere effettuati in laboratori che soddisfano Medicare
- Il suo medico deve fornire la documentazione che dimostra che questi test per le allergie
sono necessari dal punto di vista medico. - La storia allergica o i sintomi del beneficiario di Medicare non sono stati
gestiti da altre alternative terapeutiche precedenti. - Il medico può dimostrare che il test è il primo passo di un programma di trattamento completo
. Questo programma deve anche soddisfare l’approvazione di Medicare per
sicurezza, efficacia e durata del trattamento.
Non tutte le procedure di test allergici sono pagate da Medicare, quindi è importante sapere quali tipi di test sono coperti. Dovresti consultare il tuo medico prima di effettuare i test per assicurarti che il tuo piano di benefici Medicare pagherà per la tua specifica procedura.
Quando dovresti vedere il tuo medico per i test allergici?
I sintomi di una reazione allergica di solito si presentano rapidamente dopo l’esposizione. Se stai sperimentando i sintomi, è saggio prendere un appuntamento con il tuo medico. Potrebbe indirizzarti a un allergologo specializzato nella diagnosi e nel trattamento delle malattie allergiche. Assicurati che accetti l’assegnazione di Medicare prima di fare i test. Alcuni dei sintomi più comuni delle reazioni allergiche sono:
- Starnuti combinati con prurito, naso che cola o passaggi nasali bloccati
- Occhi che prudono, lacrimano e sono rossi
- Gelo e/o mancanza di respiro
- Tosse
- Pelle secca, pelle screpolata, o pelle rossa e irritata
- Orticaria persistente che è rossa, prude
- Labbra, lingua, viso o occhi gonfi
- In casi gravi: gonfiore della bocca o della gola che limita la respirazione,
senso di stordimento o svenimento
Quali procedure di test allergici sono coperte da Medicare?
Nell’ambito dell’assicurazione medica Medicare Parte B, i beneficiari di Medicare avranno la copertura per gli esami clinici di laboratorio diagnostico quando il medico o il professionista medico li ha prescritti per diagnosticare o escludere una sospetta malattia allergica. Alcuni esempi di procedure di test allergici sono:
- Le procedure percutanee (cutanee) testano la tua reazione a sostanze come le sostanze inalanti (polline, o forfora animale per esempio), cibo, punture di insetti, alcuni farmaci, o altri agenti. Nelle procedure percutanee, la pelle viene segnata con un grafico. Poi, la pelle viene punzecchiata o graffiata, e i diversi allergeni sospetti vengono applicati e registrati.
- Le procedure di analisi del sangue per gli allergeni misurano gli anticorpi nel sangue che vengono rilasciati quando il tuo corpo entra in contatto con allergeni specifici.
- I test di sfida alimentare sono coperti da Medicare quando il test viene fatto su base ambulatoriale. Per questo tipo di test, i pazienti consumano quantità crescenti del cibo sospetto fino a quando non c’è una reazione, o il medico può escludere un’allergia.
Le malattie allergiche sono abbastanza comuni negli Stati Uniti. In molti casi, i sintomi sono lievi, e si può ottenere sollievo da rimedi da banco. Tuttavia, se non ti senti meglio, o sei ancora preoccupato, dovresti discutere dei test allergici con il tuo fornitore di assistenza sanitaria.
Cos’è Medicare Parte A & B
Medicare Parte C