Il personale del Great River Klein Center – la struttura di assistenza a lungo termine (LTC) del Great River Health a West Burlington, Iowa – non ha avuto tempo da perdere quando il Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) ha annunciato i suoi piani per sospendere molte indagini previste a favore di indagini mirate di controllo delle infezioni, progettate per valutare la preparazione COVID-19 delle strutture.
“La linea temporale è stata una svolta veloce per quello che siamo stati in grado di produrre”, ha detto Shana Augsburger, RN, direttore delle infermiere. “Non sapevamo quando saremmo stati intervistati, quindi dovevamo essere pronti. Sento che ci siamo riuniti e abbiamo fatto le cose in fretta.”
COVID-19 è una sfida per le strutture LTC incaricate dell’enorme responsabilità di prendersi cura dei più vulnerabili.
“Abbiamo dovuto raccogliere la sfida”, ha detto Augsburger. “Abbiamo seguito le indicazioni del Dipartimento della salute pubblica dell’Iowa, dell’Associazione per l’assistenza sanitaria dell’Iowa e dell’Associazione americana per l’assistenza sanitaria. Una volta capito cosa ci si aspettava da noi, ci siamo assicurati che la nostra cartella clinica elettronica (EHR) supportasse quel lavoro e le nostre politiche. Siamo stati in grado di ottenere molto di questo con Cerner.”
“Siamo arrivati alla documentazione del piano di cura e abbiamo creato un piano di cura COVID-19 specifico, così ogni anziano ne aveva uno”, ha detto Stephanie Hightower, LPN, analista informatico, informatica clinica.
Il COVID-19 PowerPlan™ del Klein Center comprendeva tutti gli ordini e i compiti necessari per supportare le politiche messe in atto dal personale.
“Ho creato molti compiti in modo che il personale potesse ordinare un PowerPlan, che, per esempio, avrebbe attivato un compito di valutazione respiratoria e un compito di temperatura”, ha detto Hightower. “Creare quella documentazione in PowerChart® è estremamente importante e utile perché si può andare nella revisione dei risultati e vedere tutte quelle informazioni invece di scavare nelle note. Si può vedere se c’è una tendenza con i loro segni vitali o la loro valutazione respiratoria.”
Utilizzando la piattaforma Cerner, il personale del Klein Center ha sostenuto i loro sforzi per superare con successo l’indagine sul controllo delle infezioni il 29-30 aprile.
“Apprezzo la partnership che abbiamo con Cerner, e insieme abbiamo fatto – e continueremo a fare – alcune grandi cose”, ha detto Hightower.
Dopo che il personale del Klein Center ha condiviso il loro PowerPlan con Cerner, è stato usato per aiutare altre organizzazioni.
“Great River porta spesso alla nostra attenzione cose di successo che hanno fatto da soli. Prendiamo queste idee ed esperienze e le incorporiamo nel design della nostra soluzione e nei flussi di lavoro consigliati”, ha detto Jennifer Nolan, RN-BC, QCP-CT, senior solution strategist, long-term post-acute care, Cerner.
Dal punto di vista del controllo e della prevenzione delle infezioni, il personale del Klein Center sa che deve rimanere diligente andando avanti.
“Dobbiamo raggiungere questa nuova normalità, che è probabilmente la nostra priorità numero uno ora. Poiché le cose stanno iniziando ad aprirsi nella comunità e in tutta la nazione, dobbiamo rimanere persistenti sulla sorveglianza”, ha detto Augsburger. “Ci affidiamo molto all’EHR, ai compiti e a PowerPlan. Quella roba deve essere costruita all’interno del record in modo da mantenere la nostra sorveglianza, ma poi abbiamo anche una sorta di cambio di marcia perché ci deve essere vita dopo COVID-19.”
Quando il personale del Klein Center ha fatto il suo colloquio di uscita con CMS, gli ispettori hanno commentato che sentivano che il Klein Center conteneva alcuni dei più preparati staff con cui avevano parlato.
“CMS ha detto che potremmo parlare alla politica e alla procedura e parlare di ciò che stavamo facendo nella sorveglianza e monitoraggio”, ha detto Augsburger. “Mi sento orgoglioso del nostro staff per questo, specialmente durante un periodo in cui stavamo spingendo quantità massicce di informazioni e cambiamenti. Sono stati in grado di parlare così bene della politica e della procedura perché abbiamo costruito i compiti e la documentazione in PowerChart per supportare quelle politiche, e il nostro staff le vedeva e le usava ogni giorno”
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