Lo strumento 15D della qualità della vita correlata alla salute: proprietà e applicazioni

Il 15D è una misura generica, completa, a 15 dimensioni, standardizzata, autosomministrata della qualità della vita correlata alla salute (HRQoL) che può essere utilizzata sia come profilo che come misura a punteggio singolo. Questo documento esamina l’accettabilità, l’affidabilità, la validità, il potere discriminatorio e la reattività al cambiamento del suo sistema descrittivo dello stato di salute e del sistema di valutazione e presenta alcuni esempi di applicazioni. Come misura di profilo su dimensioni approssimativamente comparabili, la 15D si comporta altrettanto bene del Nottingham Health Profile (NHP) e dell’SF-20, per alcuni aspetti anche meglio, e chiaramente meglio dell’EQ-5D. Le restanti nove-dieci dimensioni della 15D forniscono una grande riserva in termini di potere discriminatorio e reattività al cambiamento. Il sistema di valutazione si basa su un’applicazione della teoria dell’utilità multiattributo. Il singolo punteggio dell’indice (punteggio 15D) su una scala 0-1, che rappresenta l’HRQoL complessiva, è calcolato dal sistema descrittivo dello stato di salute utilizzando un insieme di pesi di preferenza o utilità basati sulla popolazione. I punteggi 15D hanno dimostrato di essere altamente affidabili, sensibili e reattivi al cambiamento, generalizzabili almeno nelle società di tipo occidentale, e particolarmente validi per ricavare gli anni di vita aggiustati per la qualità (QALY) guadagnati ai fini dell’allocazione delle risorse. Lo strumento è raccomandato dal Washington Panel ed è disponibile in diverse lingue per la valutazione economica clinica e gli studi di popolazione.