uses
Methotrexate is used to treat certain types of cancer or to control severe psoriasis or rheumatoid artritis that has not responded to other treatments. Può anche essere usato per controllare l’artrite reumatoide giovanile. Il metotrexato appartiene a una classe di farmaci noti come antimetaboliti. Il trattamento precoce dell’artrite reumatoide con una terapia più aggressiva come il metotrexato aiuta a ridurre ulteriori danni alle articolazioni e a preservare la funzione delle articolazioni.
altri usi
Questa sezione contiene gli usi di questo farmaco che non sono elencati nell’etichetta professionale approvata per il farmaco ma che possono essere prescritti dal vostro medico. Usare questo farmaco per una condizione che è elencato in questa sezione solo se è stato così prescritto dal vostro professionista sanitario.Questo farmaco può essere utilizzato anche per il lupus e l’artrite psoriasica.
come usare
Leggere il foglio informativo per il paziente se disponibile dal vostro farmacista prima di iniziare a prendere metotrexato e ogni volta che si ottiene una ricarica. Se avete domande, chiedete al vostro medico o farmacista.Methotrexate è un farmaco forte. Il dosaggio e la frequenza di assunzione di questo farmaco sono basati sulla vostra condizione medica e la risposta al trattamento. Ci sono molti schemi di dosaggio diversi per questo farmaco (soprattutto per il trattamento del cancro). Prendere questo farmaco nel modo sbagliato può causare gravi effetti collaterali, compresa la morte. Pertanto, è molto importante che tu segua attentamente le istruzioni del tuo medico. Per il trattamento della psoriasi o dell’artrite reumatoide, prendere questo farmaco per bocca come indicato dal medico, di solito una volta alla settimana. Se si utilizza la forma liquida di questo farmaco, misurare attentamente la dose utilizzando uno speciale dispositivo di misurazione / cucchiaio. Non usare un cucchiaio domestico perché non si può ottenere la dose corretta.Non aumentare la dose o utilizzare questo farmaco più spesso o più a lungo di quanto prescritto. La sua condizione non migliorerà più velocemente, e il rischio di effetti collaterali aumenterà.Poiché questo farmaco può essere assorbito attraverso la pelle e polmoni e può danneggiare un bambino non ancora nato, le donne che sono incinte o che possono diventare incinte non devono gestire questo farmaco o respirare la polvere dalle compresse.Bere molti liquidi durante l’assunzione di questo farmaco a meno che il medico ti dice il contrario. Fare questo aiuta i reni a rimuovere il farmaco dal corpo ed evitare alcuni degli effetti collaterali.
effetti collaterali
Vedi anche sezione Warning.
Nausea, vomito, mal di stomaco, sonnolenza o vertigini possono verificarsi. Se uno qualsiasi di questi effetti persiste o peggiora, informi prontamente il medico o il farmacista. La crescita dei capelli normale dovrebbe tornare dopo il trattamento è finito.Ricordate che il medico ha prescritto questo farmaco perché lui o lei ha giudicato che il beneficio per voi è maggiore del rischio di effetti collaterali. Molte persone che usano questo farmaco non hanno gravi effetti collaterali.Informi immediatamente il medico se si hanno effetti collaterali gravi, tra cui: afte, diarrea, segni di anemia (come stanchezza insolita, pelle pallida), segni di problemi al fegato (come urine scure, nausea/vomito persistente, dolore allo stomaco/addominale, ingiallimento degli occhi/pelle), ecchimosi/sanguinamento facile, feci nere, ghiandole/linfonodi ingrossati, dolore alle ossa, dolore insolito e scolorimento della pelle, segni di problemi renali (come cambiamento nella quantità di urina), tosse secca, debolezza muscolare.Chiedete aiuto medico subito se avete effetti collaterali molto gravi, tra cui: debolezza su un lato del corpo, rigidità del collo, grave mal di testa, cambiamenti di visione, battito cardiaco irregolare, mentale / cambiamenti di umore, convulsioni.Questo farmaco può abbassare la capacità di combattere le infezioni. Questo può renderti più probabile di ottenere una grave (raramente fatale) infezione o rendere qualsiasi infezione che hai peggio. Informi immediatamente il medico se si dispone di qualsiasi segno di infezione (come febbre, brividi, mal di gola persistente, tosse).Una reazione allergica molto grave a questo farmaco è rara. Tuttavia, ottenere aiuto medico subito se si nota qualsiasi sintomo di una grave reazione allergica, tra cui: eruzione cutanea, prurito / gonfiore (soprattutto del viso / lingua / gola), forti capogiri, difficoltà respiratorie.Questo non è un elenco completo dei possibili effetti collaterali. Se notate altri effetti non elencati sopra, contattate il vostro medico o farmacista. È possibile segnalare gli effetti collaterali alla FDA al 1-800-FDA-1088 o al www.fda.gov/medwatch.In Canada – Chiamare il medico per un parere medico sugli effetti collaterali. È possibile segnalare gli effetti collaterali a Health Canada al 1-866-234-2345.
precauzioni
Vedi anche sezione Warning.
Prima di prendere il metotrexato, informi il medico o il farmacista se è allergico ad esso; o se avete altre allergie. Questo prodotto può contenere ingredienti inattivi, che possono causare reazioni allergiche o altri problemi. Prima di usare questo farmaco, informi il medico o il farmacista la vostra storia medica, in particolare di: malattie del fegato, malattie renali, malattie polmonari (come la fibrosi polmonare), l’uso di alcol, sistema immunitario soppresso, cellule del sangue / disturbi del midollo osseo, malattie dello stomaco / intestino (come l’ulcera peptica, colite ulcerosa), qualsiasi infezione attiva (compresa la varicella o recente esposizione ad esso), carenza di acido folico.Methotrexate può rendere più probabilità di ottenere infezioni o può peggiorare qualsiasi infezione corrente. Pertanto, lavarsi bene le mani per prevenire la diffusione di infezioni. Evitare il contatto con persone che hanno infezioni che possono diffondersi ad altri (come la varicella, morbillo, influenza). Consulti il suo medico se è stato esposto a un’infezione o per maggiori dettagli.Non si sottoponga a immunizzazioni/vaccinazioni senza il consenso del suo medico. Evitare il contatto con persone che hanno recentemente ricevuto vaccini vivi (come il vaccino antinfluenzale inalato attraverso il naso).Per ridurre la possibilità di ottenere tagli, lividi o ferite, usare cautela con oggetti taglienti come rasoi e tagliaunghie, ed evitare attività come gli sport di contatto.Questo farmaco può rendere vertigini o sonnolenza. L’alcol o la marijuana (cannabis) possono rendere più vertigini o sonnolenza. Non guidare, usare macchinari o fare qualcosa che richiede attenzione fino a quando non si può fare in modo sicuro. Evitare le bevande alcoliche. Parli con il suo medico se fa uso di marijuana (cannabis).Prima di sottoporsi all’intervento chirurgico, informi il medico o il dentista di tutti i prodotti che usa (compresi i farmaci con prescrizione, i farmaci senza prescrizione e i prodotti a base di erbe).Questo farmaco può renderla più sensibile al sole. Limiti il suo tempo al sole. Evitare le cabine abbronzanti e le lampade solari. Usare la protezione solare e indossare indumenti protettivi quando si è all’aperto. Avvisate subito il vostro medico se vi scottate al sole o avete vesciche/arrossamenti della pelle.Questo farmaco può influenzare la fertilità sia nei maschi che nelle femmine. Chiedete al vostro medico per ulteriori dettagli.Methotrexate non deve essere usato durante la gravidanza. Può danneggiare un bambino non ancora nato. Il medico deve fare un test di gravidanza prima di iniziare questo farmaco. Non dovresti rimanere incinta mentre usi il metotrexato. Le donne in età fertile devono informarsi su forme affidabili di controllo delle nascite mentre usano questo farmaco e per 6 mesi dopo l’ultima dose. Gli uomini con partner femminile in età fertile dovrebbero chiedere forme affidabili di controllo delle nascite durante l’utilizzo di questo farmaco e per 3 mesi dopo l’ultima dose. Se voi o il vostro partner rimanere incinta, o pensare di essere incinta, parlare con il medico subito sui rischi e benefici di questo medicationSince questo farmaco può essere assorbito attraverso la pelle e polmoni e può danneggiare un bambino non ancora nato, le donne che sono incinte o che possono diventare incinta non deve maneggiare questo farmaco o respirare la polvere dalle compresse.Methotrexate passa nel latte materno e può danneggiare un bambino che allatta. L’allattamento al seno non è raccomandato durante l’uso di questo farmaco e per almeno 1 settimana dopo la fine del trattamento. Consultate il vostro medico prima di allattare.
interazioni farmacologiche
Vedi anche la sezione Avvertenze.
Le interazioni farmacologiche possono cambiare il modo in cui i farmaci funzionano o aumentare il rischio di gravi effetti collaterali. Questo documento non contiene tutte le possibili interazioni farmacologiche. Tenga una lista di tutti i prodotti che usa (compresi i farmaci con o senza prescrizione e i prodotti a base di erbe) e la condivida con il suo medico e il suo farmacista. Non iniziare, interrompere o cambiare il dosaggio di qualsiasi farmaco senza l’approvazione del medico.Alcuni prodotti che possono interagire con questo farmaco includono: acitretina, asparaginasi, cloramfenicolo, leflunomide, altri farmaci che possono causare problemi ai reni (come il cisplatino), altri farmaci che possono causare problemi al fegato (come azatioprina, sulfasalazina, retinoidi come l’isotretinoina), penicilline, fenitoina, probenecid, procarbazine, pirimetamina, farmaci sulfamidici, tetracicline.Alcuni farmaci che riducono l’acido dello stomaco (inibitori della pompa protonica-PPI come esomeprazolo, omeprazolo, pantoprazolo) possono aumentare la quantità di metotrexato nel sangue. Questo effetto può aumentare il rischio di effetti collaterali, specialmente con il trattamento con metotrexato ad alte dosi. Chiedete al vostro medico o farmacista per i dettagli e modi per ridurre il rischio di effetti collaterali.
overdose
Se qualcuno ha overdose e ha sintomi gravi come svenire o problemi di respirazione, chiamare il 911. Altrimenti, chiamate subito un centro antiveleni. I residenti negli Stati Uniti possono chiamare il loro centro antiveleni locale al 1-800-222-1222. I residenti in Canada possono chiamare un centro antiveleni provinciale. I sintomi di overdose possono includere grave nausea e vomito e feci sanguinolente.