Once-weekly oral doses of fluconazole 150 mg in the treatment of tinea pedis

Settanta pazienti adulti con tinea pedis hanno partecipato ad uno studio multicentrico aperto non comparativo della sicurezza e dell’efficacia di dosi settimanali di fluconazolo orale 150 mg. È stata somministrata una media di 3 dosi di fluconazolo; i pazienti infettati dalla Candida hanno richiesto una media di 2 dosi rispetto alle 3-4 dosi nei pazienti infettati da altri organismi. La cura clinica è stata ottenuta in 45 dei 61 (74%) pazienti valutabili all’ultima valutazione post-trattamento, con 15 pazienti sostanzialmente migliorati e un paziente che ha fallito clinicamente. Al follow-up a lungo termine, 28-30 giorni dopo la somministrazione dell’ultima dose, 46 dei 60 (77%) pazienti erano clinicamente guariti, 13 (22%) pazienti erano migliorati e un paziente ha fallito. Trichophyton rubrum è stato isolato più frequentemente (47 dei 60 pazienti valutabili micologicamente). L’evidenza micologica dell’infezione è stata eliminata da 52 dei 60 (87%) pazienti post-trattamento. Al follow-up a lungo termine, l’infezione è stata eradicata da 46 dei 59 (78%) pazienti, persisteva in cinque (8%) pazienti e recidiva in otto (14%) pazienti, sei dei quali erano infettati da T. rubrum e due dei quali erano infettati sia da T. rubrum che da Candida. Il numero di dosi ricevute non era correlato né con la risposta micologica né con i tassi di ricaduta al follow-up a lungo termine. Il sottogruppo di 16 pazienti con infezione della pianta del piede, che è spesso considerata più difficile da eradicare, ha risposto in modo simile. Solo 5 dei 70 (7%) pazienti trattati con fluconazolo hanno riportato effetti avversi, che erano da lievi a moderati in gravità, transitori e non hanno portato alla sospensione della terapia.(ABSTRACT TRUNZIONATO A 250 PAROLE)