Quanto in basso si dovrebbe andare? Perché la tua pressione sanguigna ‘normale’ può ora essere troppo alta

novembre 9, 2015 at 4:53 pm

(CBS4) – Per anni, il numero magico per la pressione sanguigna era 140 su 90 o inferiore. Significa che il numero superiore, o sistolica, non dovrebbe essere superiore a 140, e il numero inferiore o diastolica, non dovrebbe essere superiore a 90. (La sistolica è la pressione contro cui lavora il cuore quando pompa il sangue fuori, e la diastolica è la pressione tra i battiti, quando il cuore è a riposo.)

Nella maggior parte delle persone, i numeri erano pensati per essere ugualmente importanti. Ma pochi mesi fa, è uscito uno studio che ha detto che il 140/90 non era sicuro come pensavamo – invece dovremmo sparare per ottenere quel numero superiore a 120 o inferiore, soprattutto nelle persone di 50 anni e più.

Lo studio aveva più di 9.000 persone, e i risultati erano così sorprendenti e così positivi che lo studio è stato bruscamente interrotto.

Sembra che le persone che ottengono e rimangono a quella soglia di 120 o inferiore abbiano un grande calo del rischio di attacchi di cuore, ictus e insufficienza cardiaca – anche i tassi di morte per queste malattie scendono come un sasso.

Così oggi a noi medici viene detto di non essere soddisfatti quando qualcuno viene in ufficio e ottiene una lettura di 132/86 – il che significa che si può dimenticare la pacca sulla schiena – invece preparatevi per ordini di marcia verso la farmacia per alcune pillole.

Devo notare che lo studio ha davvero solo scopiazzato quel numero superiore. Il fondo va bene a 90 o più in basso? Stiamo pensando che probabilmente no – forse dovremmo puntare a un massimo di 70 o 80. Cioè un 120/70 sarebbe l’ideale. E probabilmente non solo per i 50 anni e oltre – ma per tutti gli adulti.

Ora sapete che perdere peso, limitare il sale, spegnere le sigarette, e fare un po’ di esercizio fisico aiuterà a portare i vostri numeri in un range migliore. Ma ho pazienti che sono in perfetta salute e hanno abitudini perfette, eppure suonano ancora la campana della pressione alta. Queste sono le persone per le quali basta accettare il fatto che, nonostante i loro sforzi migliori, hanno genetica che incantano una diagnosi di pressione alta ad un certo punto della loro vita. (Diamine, ho un maratoneta che pesa 155 libbre e mangia come un passero, ma ha ancora bisogno di farmaci).

Così dare il vostro colpo migliore, ma non essere triste se i tuoi geni stanno combattendo voi. Non è colpa tua.

Ora, vivere più a lungo è un ovvio pro per abbassare la pressione. Ma ci sono dei contro? Certo. Alcune persone semplicemente non fanno bene con una pressione sanguigna più bassa. Sono stanchi. Hanno capogiri. Si sentono svenire quando si alzano. Hanno effetti collaterali dai farmaci. I farmaci mettono a dura prova i loro reni. Sì, è un gioco di equilibrio. Ma che ci piaccia o no, le regole sono cambiate.

Quindi è ufficiale: Più basso è meglio, e noi vi spingeremo a raggiungerlo dopo decenni di pressione sanguigna “normale”.

Alcuni pensieri di chiusura: Dovete farvi misurare correttamente la pressione sanguigna o potreste ricevere una diagnosi errata. Quindi, quando vai in ufficio e ti portano nella stanza dell’esame, dovresti:

  • Essere lasciato seduto in silenzio per diversi minuti prima che il bracciale venga schiaffato.
  • Devi sederti su una sedia con supporto per la schiena
  • I tuoi piedi dovrebbero essere piatti sul pavimento
  • Il tuo braccio dovrebbe essere tenuto e sostenuto a livello del cuore (in altre parole, non tenerlo su da solo.)
  • Devi essere testato con il bracciale della misura giusta (se hai le braccia grandi e sei controllato con il bracciale convenzionale, leggerai alto)
  • E se leggi alto, la tua pressione dovrebbe sempre essere controllata di nuovo più tardi nella visita. (So che noi medici possiamo spaventarti per qualche punto – succede anche a me quando vado a fare un controllo!)

Buona fortuna. È una cosa nuova per tutti noi. Ma sembra che molti più di noi si troveranno a prendere una pillola d’ora in poi ogni giorno. (E a proposito, le pillole generiche per la pressione sono altrettanto buone come quelle di marca)

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