Dormire sulla schiena o sul lato durante la trentesima settimana di gravidanza non sembra aumentare il rischio di morte fetale, o generare dimensioni ridotte alla nascita o disturbi della pressione alta della gravidanza, suggerisce un’analisi finanziata dall’Istituto Nazionale Eunice Kennedy Shriver del NIH sulla salute del bambino e lo sviluppo umano (NICHD).
Lo studio è stato condotto da Robert M. Silver, M.D., della University of Utah School of Medicine, e colleghi. Appare in Obstetrics and Gynecology.
I risultati possono aiutare a dissipare le preoccupazioni riportate da studi precedenti che dormire sulla schiena o sul lato destro comprime i vasi sanguigni che forniscono l’utero e può potenzialmente danneggiare il feto o la madre.
I ricercatori hanno avvertito che il loro studio ha valutato la posizione del sonno solo fino a 30 settimane di gravidanza e non fornisce informazioni sul fatto che dormire sulla schiena o sul lato destro in tarda gravidanza potrebbe aumentare il rischio di complicazioni durante il parto o la gravidanza.
Background
Molti medici consigliano alle donne incinte di dormire sul loro lato sinistro. Studi precedenti hanno collegato il dormire sulla schiena e sul lato destro con un aumento del rischio di nati morti, una crescita ridotta del feto, un basso peso alla nascita e la pre-eclampsia, un disturbo pericoloso per la vita della pressione alta che colpisce la madre. I ricercatori hanno ipotizzato che, con queste posizioni di sonno, l’aumento del peso dell’utero durante la gravidanza potrebbe comprimere l’aorta (arteria centrale che porta il sangue all’addome superiore e inferiore) e la vena cava inferiore (vena centrale che riporta il sangue dall’addome inferiore al cuore).
Gli autori dello studio attuale sottolineano che molti di questi studi precedenti includevano piccoli numeri di donne. Inoltre, la maggior parte ha chiesto alle donne le loro posizioni per dormire dopo un parto morto o un’altra complicazione. Questo aumenta la possibilità di recall bias: che le donne che hanno avuto una complicazione possano involontariamente enfatizzare troppo una posizione del sonno perché pensavano che potesse essere responsabile della complicazione.
Risultati
I ricercatori hanno analizzato i dati del Nulliparous Pregnancy Outcomes Study: Monitoring Pregnant Women (nuMom2b 
), che cerca di identificare i fattori di rischio per le complicazioni della gravidanza nelle prime madri.
Più di 8700 donne hanno completato dei questionari sulle loro abitudini di sonno in due occasioni: tra la 6a e la 13a settimana di gravidanza e di nuovo tra la 22a e la 29a settimana di gravidanza. Sono state chieste loro le posizioni di sonno e di veglia: prevalentemente sul lato sinistro, prevalentemente sul lato destro, entrambi i lati allo stesso modo, prevalentemente sulla schiena, prevalentemente sullo stomaco, prevalentemente sullo stomaco, entrambi i lati allo stesso modo, sulla schiena e sullo stomaco, oppure seduti o appoggiati.
Gli esiti avversi si sono verificati in circa 1900 gravidanze, ma non erano più probabili tra le donne che dormivano principalmente sul loro lato destro o sulla schiena, rispetto a quelle che dormivano principalmente sul loro lato sinistro o in qualsiasi altra posizione.
Per contrastare la possibilità che le donne possano non aver ricordato accuratamente le loro posizioni di sonno, i ricercatori hanno condotto un’analisi più piccola delle donne che hanno dormito con un dispositivo che ha registrato la loro posizione di sonno. Tra le oltre 400 donne di questo gruppo, quelle che dormivano sulla schiena per più del 50% del tempo non avevano più probabilità di avere un esito negativo rispetto a quelle che dormivano sulla schiena per meno del 50% del tempo.
Importanza
I ricercatori hanno concluso che la posizione del sonno durante la prima e la metà della gravidanza non sembra influenzare il rischio di complicazioni. Hanno aggiunto che i risultati possono aiutare a rassicurare le donne incinte, in particolare quelle che hanno difficoltà a dormire sul loro lato sinistro e quelle che hanno problemi a controllare la loro posizione mentre dormono.