Panoramica della chirurgia
La vasectomia è considerata un metodo permanente di controllo delle nascite. Una vasectomia impedisce il rilascio di sperma quando un uomo eiacula.
Durante una vasectomia, il vaso deferente di ogni testicolo è bloccato, tagliato o altrimenti sigillato. Questo impedisce allo sperma di mescolarsi con lo sperma che viene eiaculato dal pene. Un uovo non può essere fecondato quando non ci sono spermatozoi nel seme. I testicoli continuano a produrre sperma, ma lo sperma viene riassorbito dal corpo. (Questo succede anche agli spermatozoi che non vengono eiaculati dopo un po’, indipendentemente dal fatto che abbiate fatto una vasectomia). Poiché le tube sono bloccate prima delle vescicole seminali e della prostata, si eiacula ancora circa la stessa quantità di liquido.
Di solito ci vogliono diversi mesi dopo una vasectomia perché tutti gli spermatozoi rimanenti siano eiaculati o riassorbiti. È necessario utilizzare un altro metodo di controllo delle nascite fino a quando si ha un campione di sperma testato e mostra un numero di spermatozoi pari a zero. Altrimenti, puoi ancora mettere incinta la tua partner.
È disponibile un intervento chirurgico per ricollegare i vasi deferenti (inversione della vasectomia). Ma la procedura di inversione è difficile. A volte un medico può rimuovere lo sperma dal testicolo in uomini che hanno avuto una vasectomia o un’inversione che non ha funzionato. Lo sperma può quindi essere utilizzato per la fecondazione in vitro. Sia l’inversione della vasectomia che il recupero dello sperma possono essere costosi, possono non essere coperti dall’assicurazione e possono non funzionare sempre.
Svantaggi
La vasectomia è una procedura più sicura ed economica che causa meno complicazioni della legatura delle tube nelle donne.nota 1
Anche se la vasectomia è costosa, è un costo unico ed è spesso coperto dall’assicurazione medica. Il costo di altri metodi, come la pillola anticoncezionale o i preservativi e lo spermicida, è probabile che sia maggiore nel tempo.
Cosa succede
Durante una vasectomia:
- I tuoi testicoli e lo scroto vengono puliti con un antisettico ed eventualmente rasati.
- Ti può essere data una medicina orale o intravenosa (IV) per ridurre l’ansia e farti dormire. Se prendi questa medicina, potresti non ricordare molto della procedura.
- Ogni vaso deferente viene localizzato al tatto.
- Un anestetico locale viene iniettato nella zona.
- Il medico fa una o due piccole aperture nel tuo scroto. Attraverso un’apertura, vengono tagliati i due tubi dei vasi deferenti. Le due estremità dei vasi deferenti vengono legate, cucite o sigillate. L’elettrocauterizzazione può essere usata per sigillare le estremità con il calore. Il tessuto cicatriziale dell’intervento aiuta a bloccare i tubi.
- Il vaso deferente viene quindi sostituito all’interno dello scroto e la pelle viene chiusa con punti di sutura che si dissolvono e non devono essere rimossi.
La procedura richiede circa 20-30 minuti e può essere eseguita in un ufficio o una clinica. Può essere fatta da un medico di famiglia, un urologo o un chirurgo generale.
La vasectomia senza bisturi è una tecnica che utilizza una piccola pinza con estremità appuntite. Invece di usare un bisturi per tagliare la pelle, la pinza viene infilzata attraverso la pelle dello scroto e poi aperta. I vantaggi di questa procedura includono meno sanguinamento, un foro più piccolo nella pelle e meno complicazioni. La vasectomia senza bisturi è efficace come la vasectomia tradizionale.nota 1
Nella procedura di impianto Vasclip, il vaso deferente viene chiuso con un dispositivo chiamato Vasclip. Il vaso deferente non viene tagliato, suturato o cauterizzato (sigillato dalla combustione), il che probabilmente riduce il potenziale di dolore e complicazioni. Alcuni studi dimostrano che il clipping non è così efficace come altri metodi di chiusura del vaso deferente.footnote 1