コルチゾン注射（ステロイド注射）

痛みを伴う関節の炎症は、コルチゾン注射で治療することができます。 副腎皮質ホルモンの一種であるコルチゾンは、変形性関節症、腱炎、滑液包炎、関節リウマチ、痛風などの症状に関連する炎症を抑えます。

コルチゾン注射は、変形性膝関節症に対する一般的な治療法です。 変形性膝関節症の治療法

コルチゾン注射は炎症を抑えることで、痛み、腫れ、皮膚の赤み、関節の温かさなどを緩和することができますのでご覧ください。 コルチゾン注射は、必ずしも基礎疾患を治療するものではありません。 例えば、変形性関節症や関節リウマチは、治療することはできても、治すことはできません。

コルチゾン注射による関節痛の治療

コルチゾン注射は通常6週間から6ヶ月の間に炎症と痛みを緩和しますが、結果は大きく異なります。 痛みはまったく緩和されないこともあれば、数日あるいはそれ以上経ってから再発することもあり、また再発しないこともあります。

一時的な痛みの緩和により、患者は以下のことが可能になります：

• 関節炎を治療する。 コルチゾンは、痛風のフレアによって引き起こされる関節痛のような激しい関節炎の痛みと症状の発作を治療するのを助けることができます。 同様に、関節リウマチが関節の持続的な腫れを引き起こしている場合にも、コルチゾンが使用されることがあります
• 物理療法に参加する。 コルチゾン注射による痛みの緩和は、患者に理学療法に参加する機会を与えることができます。 処方されたストレッチや運動は、影響を受けた関節のバイオメカニクスを改善することができます。 コルチゾンの効果が切れる頃には、関節はより健康になり、痛みは我慢できる程度か、あるいは無くなることが期待されます。
• 手術を延期する。 中等度から重度の関節炎では、関節置換術や他の外科的治療が推奨されることがあります。 手術の延期や回避を希望する患者さんには、コルチゾン注射によって、より少ない痛みで生活できるようになるかもしれません。

患者さんは、整形外科医や他の筋骨格系の専門家に定期的に再評価してもらい、綿密なフォローアップを受ける必要があります。 ほとんどすべてのタイプの関節炎は慢性的であり、コルチゾン注射はより大きな治療計画の一部でしかありません。

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Setting Expectations with the Physician

A injection meant to aid in diagnosis can be useful for treating pain, and vice versa. 医師と患者は、コルチゾン注射を行う前に、その主な目的について時間をかけて話し合う必要がある。

• 関節のどの部分を標的にしているか（たとえば関節包、滑液包、腱）
• 痛みの緩和に関して期待できることは何か
• その後の治療には薬、物理療法、ライフスタイルの変化が必要か

コミュニケーションと期待を明確にすれば、治療成功の可能性は高くなる。

コルチゾンの限界を認識する

コルチゾン注射は貴重な治療法ですが、万能ではなく、すべての人によく効くとは限りません。 1-3 軟骨は関節の健康にとって非常に重要で、衝撃吸収材として働き、人が動くときに骨と骨の間の摩擦を減らします。 したがって、ほとんどの医師は、短期間に同じ関節に繰り返しコルチゾン注射を行うことを拒否します。これは、単にコルチゾンの量が多すぎると、良いよりも害が多くなる可能性があるからです。