サクセスフル・エイジングは議論の余地のないテーマであり、誰もが追求すべき良い目標であると認めると考えるかもしれません。 しかし、その定義、原因、結果についてはかなりの論争が起こっている。 この論争に拍車をかけたのは、60歳以上のサードエイジが増えるにつれ、医学的な延命措置から、延命措置が生き甲斐につながるかどうかに関心が移り始めていることです。 この概念は、ポジティブな言葉（成功）とネガティブな言葉（老化）を組み合わせた逆説的なものである。 通常、衰えや障害を意味するプロセスにおいて、どのように「成功」することができるのでしょうか？ その答えは、定義にある。
定義
加齢研究の初期に登場した「成功する加齢」という概念は、時に人生の満足度や幸福と、また時に健康や長寿と同一視されることがあった。 成功した加齢のより包括的な定義は、長寿（これがなければ成功した加齢は不可能）、健康（障害がないこと）、幸福（生活満足度）の3つの要素をすべて組み合わせたものである。 Powell Lawton (1983)は、（高齢期の）「良い人生」を4つの独立した次元から構成されると定義している。
- 行動的能力（健康、知覚、運動行動、認知）
- 心理的幸福（幸福、楽観、希望目標と達成目標の一致）
- 認知された生活の質（家族、友人、活動、仕事、収入、住宅についての主観的評価）
- 客観的環境（住宅、近隣、収入、仕事、活動などの現実）
最近では、RoweとKahnが、正常あるいは非病的老化というカテゴリーにおいて、通常の老化と成功した老化を区別することを強く勧めている。 彼らは、通常の加齢とは、外来因子が内在的加齢過程の影響を強める加齢（通常の機能低下）であり、一方、成功した加齢とは、外来因子が内在的加齢に対抗し、機能低下がほとんどあるいは全くない加齢であると定義している。 したがって、成功する加齢には3つの重要な特徴がある。
- 疾病および疾病関連障害のリスクが低いこと
- 心身機能が高いこと
- 生活への積極的関与
原因
死亡および寿命の原因に関する研究を通じて成功する加齢の長寿の構成要素が研究されてきた。 死亡率に関連する要因については多くの研究がなされており、長寿の予測因子についてはいくつかの研究がなされている。 長寿の予測因子としては、女性であること、身体的に活発であること、喫煙しないこと、認知機能が高いこと、社会経済的地位が平均より高いこと、社会活動レベルが高いこと、生活満足度、仕事満足度、幸福度が高いこと、性行為が満足のいくものであること、などが挙げられている。 一般に、長寿の予測因子は、より良い健康状態（障害の少なさ）も予測する。 これは，長寿がより大きな障害を引き起こすという一般的な理論に反するものである。 これらの因子には，健康であること，社会経済的地位が平均より高いこと，独身または結婚していること（未亡人，離婚者，別居者ではなく），社会活動（特に組織活動）が盛んであることなどが含まれる。 Lawtonは、幸福感と最も密接に相関する要因は、健康と活動レベルであるとした。
通常、生活満足度と年齢、人種、性、雇用との間には、健康や収入について一旦コントロールすれば、ほとんど関係がない。 年齢との関係の欠如は、BrandstädterとGreveによって、高齢者が年をとっても生活満足度を維持するために用いる3つの相互依存的なプロセス、すなわち同化（望ましい目標を達成するための道具的対処）、適応（望ましい目標の変更）、予防接種（脅威的情報のフィルタリング）によるものと説明されている。 幸福の原因に関する一連の研究（Okun、Stock、Haring、Witterなど）の分析でも、健康（特に自己評価による健康）が幸福の最も有力な相関因子であることが判明している。 所得などの達成された社会的地位の変数や、社会活動や住居などのライフスタイルの変数は、幸福との関係が緩やかであった
幸福や生活満足の予測因子に関する縦断的研究はほとんどない。 第2次デューク縦断研究において、生活満足度の最も強い予測因子は、健康、社会活動、性的楽しみであった。 この二つの予測因子にはかなりの重複がある。長寿も満足も、健康、より高い社会経済的地位、社会活動、性的楽しみによって予測された。
Second Duke Longitudinal Study of Aging (Palmore) における加齢成功の予測因子に関する分析では、加齢成功とは75歳まで生存し概して幸福であると定義されている。 重回帰分析の結果、サクセスフルエイジングの有意な独立予測因子は、二次集団活動（組織グループと読書）、仕事満足度、身体活動、身体能力、幸福感であることがわかった。 これらの結果は、老化の成功の最も強い説明的予測因子の2つがグループ活動と身体活動であったという点で、老化の活動理論を支持するものであった。 これらの変数の間には、おそらく相互の因果関係がある：活動を続けている人は健康で幸福である可能性が高く、その逆も然りである。
病気と障害を避ける
Rowe と Kahn は、ほとんどの高齢者、たとえ非常に高齢で体が弱い人でも、筋力、バランス、歩行能力、総合有酸素能力を高める能力を持っていると主張している。 現在では、老齢期によく見られる慢性疾患を予防したり改善したりできるものがたくさんあることが分かっています。
- 早期発見（定期的な健康診断と自己検診に加え、レントゲンや血液・尿の検査）
- 健康的な栄養（低脂肪、高繊維、マルチビタミン・ミネラルの補給）
- 激しい運動（有酸素、柔軟、バランス、体力増強）
- 安全運転（シートベルト、速度制限遵守、運動不足の解消。 運転中に携帯電話を使わない）
- 安全なセックス（エイズや性病に対する予防）
- 予防接種（インフルエンザ、肺炎、破傷風）
- 肥満、タバコ、アルコール依存、薬物乱用を避ける
- ソーシャルサポート-デイビッド・マイヤースによると、親しい人間関係にある人はよく食べ、よく運動し、タバコやお酒をあまりやらないそうです。 彼は、支持的なネットワークが、人々がストレスの多い出来事を評価し、克服するのを助けることを示唆している。
精神機能の維持
精神機能の維持は、通常、加齢の成功に不可欠な要素であると考えられている。 1999年の研究（Gould et al.）によると、成人は生涯を通じて新しい脳細胞を増やし続けていることが判明しました。 このことは、認知力は加齢とともに衰えるという古い考えから、高齢者でも学習・記憶能力を強化し、衰えを防ぐことができるという新しい理論への転換を促した。 いくつかの研究により、精神機能を維持するための主な方法として、
- 教育や精神的チャレンジ（読書、スキルゲーム、パズル、新しいテーマの学習、問題解決）を継続することが判明しています。 デューク大学の神経生物学教授であるローレンス・カッツは、ニューロビック・エクササイズは、脳が神経細胞間のつながりを維持するだけでなく、新しいつながりを開発するのを助けると述べています。
- 毎日の有酸素運動による心肺機能の維持（脳卒中などの脳への影響を避ける）
- 有益で満足のいく仕事や自発的な活動（特に複雑で挑戦的、自己管理的な仕事）
- 記憶の訓練（集中力。 記憶装置、学習法
- 適切な社会的支援の維持（必要なときに励ましや助けを得る）
Engagement with life
ロウとカーンによると、積極的関与（彼らはこれを成功した老化の構成要素と定義する）の側面には主に2つある。 それは、社会的支援と生産的活動です。 あるいは、フロイトが言うように「愛と仕事」である。
社会的支援には、肯定的な情報の授受、信頼、ケア、愛、尊敬、ネットワークへの加入、相互義務などが含まれる。 加齢を成功させるためには、社会感情的支援（例：愛情、好意、愛、尊敬）と道具的支援（例：病気のときの援助や世話、家事の手伝い、交通手段、ローン、贈り物）の2種類の支援が重要である。 生産的活動の重要性は、デューク大学の老化に関する縦断的研究（Palmore and Jeffers）で実証され、仕事の満足度（広義にはあらゆる種類の有益な活動）が長寿の最良の予測因子の1つであることが分かった。 RoweとKahnは、生産的活動を促進する3つの主な要因として、健康、社会的支援、自己効力感を挙げている。 これらの3つの要因はすべて相互作用し、互いに補強し合っている。 先に示したように、社会的支援はストレスを克服し、健康的なライフスタイルを促進するのに役立つようです。
Heredity
一般に、ほとんどの研究では、老化の成功は、ほとんどの場合、遺伝によって決まるのではなく、食事、運動、心の課題、自己効力、人との関わりなどのライフスタイルの選択によって決まるということで一致しています。 よく言われる言葉に、「長生きしたければ、長寿の親を選べ」というのがある。 このことわざは、ユーモラスではあるが、高齢者の長寿に関する研究結果を単純化しすぎている。 確かに遺伝によって鎌形赤血球貧血や血球症などの遺伝性疾患が引き起こされることはあるが、これらは人生の早い時期に影響を受ける傾向がある。 中年期まで生存していれば、おそらく健康な遺伝子をもっており、その年齢では、成功する加齢の主な決定要因は、上述のライフスタイル、心理的、社会的な要因になる
批判
成功する加齢という概念には主に二つの批判がある。 (1）連続的な概念ではなく、カテゴリー的な概念であること、（2）老化の高い水準に達していない人を非難する傾向があることです。 しかし、サクセスフル・エイジングを”カテゴリカル”に捉えることは、サクセスフル・エイジングの理想と失敗（通常の老化）の間に多くのグレーゾーンがあることを認識しないままである。 加齢のすべての側面で完璧に成功する人はいません。 多くの人は何らかの慢性的な病気や障害を持っていますが、それでも何とかうまく機能し、関わりを持ち続けることができます。 また、人生の大半から遠ざかっているにもかかわらず、比較的健康で機能的な人もたくさんいます。 批評家は、このような人々は、不完全ではあるが、比較的成功していると考えるべきだと言う。
2番目の批判については、多くの高齢者が、自分のせいではないが、ある側面あるいはすべての側面で、成功した老化の高い基準に達することができないことを考慮しなければならない。 事故、遺伝的弱点、心理的ブロック、無知、資源の不足、その他の外的要因によって、多くの年長者がうまく年をとることができないのである。 批評家は、彼らの”失敗”を非難し、罪悪感を抱かせるべきでないと言う。 とはいえ、サクセスフル・エイジングは非常に前向きで有用な概念であるため、専門の老年学者にもそうでない人にも広く受け入れられている。
Erdman B. Palmore
機能的能力、健康、社会要因、長寿も参照。
BIBLIOGRAPHY
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