低血圧とも呼ばれる低血圧は、血圧値が正常範囲より低い状態のことです。
もともと血圧が低ければ、おそらく何の問題もなく、治療の必要もないでしょう。 実際、血圧が低ければ低いほど、心臓病や脳卒中のリスクは低くなります。
低血圧は、ときに薬によって引き起こされたり、別の健康問題の兆候である場合もあります。 低血圧は、転倒、失神、めまいなどの問題を引き起こすことがあるため、調査や治療が必要な場合があります。 低血圧が心配な方は、医師や看護師に相談してください。
さらに、以下のアニメーションで、立ち上がったときの低血圧を管理する方法をご覧ください。
低血圧の症状は？
低血圧には症状がないことが多いですが、脳や臓器に十分な血液が流れていないことがあるため、低血圧になることもあります。 そのため、次のような症状が出ることがあります。
- めまいがする。 気が遠くなる、頭がぼーっとする
- ふらつく
- 気分が悪くなる（吐き気）
- 目がかすむ
- 全身がだるい
- 混乱している
- 突然鼓動を感じる（動悸）
- 気を失う
これらの症状があったら。 転倒に備え、その場を離れ、座るか横になり、水を飲む。
このような症状が出た場合は、医師や看護師に相談してください。 不快なだけでなく、転倒の危険があることを意味している可能性があります。
立ち上がるときに血圧が下がる
座ったり横になったりしている状態から立ち上がるなど、姿勢の変化で血圧が下がることがあります。 立ち上がったときに、めまいや失神など、上記のような症状を感じることがあります。 体が慣れてくればすぐに治まりますが、転倒の危険性があります。
これを姿勢性低血圧または起立性低血圧といいます。 これは、年をとるにつれて起こる動脈の変化や、血圧を下げるための薬を服用している場合に起こります。
以下のアニメーションは、起立性低血圧に関連する原因、症状、可能性のある介入に関する情報を提供します。
このフィルムは、NIHRニューキャッスル生物医学研究センターの支援を受け、ジェームズ・フリス博士が行った作業に対してニューキャッスル大学が制作したものです。
低血圧の原因は何ですか？
人によっては、血圧が自然に低くなっていることがあります。 つまり、特に原因や理由がないのです。 健康的なライフスタイルや、健康で活動的であることの結果である場合もありますし、遺伝子が関与している場合もあります。 血液が腸に運ばれる間に食事をしたばかりのとき、長時間立っていたとき、脱水状態のとき、気温が高いときなど、血圧は下がるかもしれません。
低血圧の原因として考えられることは他にもたくさんあります：
薬
低血圧や、立ち上がったときの低血圧は、薬によって引き起こされることもあります。 血圧を下げる薬や抗うつ剤、心臓病の治療に使われるβブロッカーなどが挙げられます。
健康問題
低血圧は、病気や健康問題が原因で起こることもあります。
- 糖尿病は、ホルモンや血管につながる神経に影響を与えるため、血圧の正常なコントロールに影響を与える可能性があります。 神経が影響を受けると、立ち上がったときに血管が新しい位置にすぐに適応できないため、血圧が下がることがあります。
- 神経学的状態（神経系に影響を与える状態）。 例えば、パーキンソン病など。 これらは、血管の広がりや狭まりなど、私たちが考えなくても体が行うことをコントロールする自律神経系に影響を与える可能性があります。 血管が広がれば、血液が流れるスペースが増えるので、血圧が下がります。 パーキンソン病の治療薬として処方される薬も、低血圧、特に体位性低血圧を引き起こす可能性があります。 例えば、アジソン病、感染症、腫瘍などです。 副腎は、腎臓のすぐ上にあり、血圧をコントロールするためのホルモンを分泌しています。 副腎がダメージを受けると、これらのホルモンが減少し、血圧が下がります。 長時間立っていると、体が脳に信号を送り、血圧が高いと伝えますが、実際には血圧が低すぎる場合です。 脳は心臓に信号を送り、血圧を下げます。
- 心臓の問題 心不全や心臓発作などの心臓の問題は、心臓が血液を体の周りにうまく送り出すことができないため、低血圧になることがあります。
- 貧血。 赤血球の数が通常より少なくなったり、ヘモグロビン（酸素を運ぶ血液の一部）の量が通常より少なくなったりすることです。 重傷、やけど、ショック状態になると、すべて血圧が下がります。 例えば、アナフィラキシーショックと呼ばれるアレルギー反応や、細菌感染によるショックなどで大量に出血した場合です。
低血圧はどのように診断されますか？
高血圧と同様、低血圧（低血圧）は血圧検査で簡単に診断することが可能です。
立ち上がったときにめまいや失神を感じる場合は、横になったときと立ち上がったときに血圧を測定してもらう必要があるかもしれません。 これは、水平な姿勢から始まり、ゆっくりと傾いて、ほぼ直立した姿勢になるように、つまり立っているように、テーブルの上に横たわるというものです。 血圧と脈拍がモニターされ、感じた症状があれば記録されます。 また、特定のホルモンのレベルをチェックするために血液検査を受けることもあります。
低血圧の数値とは？ どちらか一方の数値がこの値以下であれば、低血圧とみなされます。 数値の意味について詳しくはこちら
低血圧はどのように治療するのか
血圧が自然に低く、問題を起こしていない場合は、おそらく治療の必要はないでしょう。 症状があり、医師や看護師が治療したほうがよいと判断した場合は、低血圧の原因を探り、最適な治療法を探ります。
治療法は原因によって異なります。
- 薬を変えてみる。 もしかかりつけの医師が、あなたの血圧が服用している薬に起因すると考えた場合、別の薬や別の量を試すかもしれません。
- ホルモン補充。 低血圧の原因が特定のホルモンの変化である場合、例えば副腎が損傷している場合などは、内分泌学者と呼ばれる専門家に紹介されることがあります。
- 神経を刺激する薬。 神経学的な症状がある場合、神経を刺激する薬が処方されることがあります。
- 低血圧の薬。 血管を狭くしたり、血液の量を増やしたりして、血圧を上げる薬です。
What can I do for myself?
There are other things you can do for yourself to help your symptoms.
- Wear supportive elastic stockings (compression stockings).これらの薬は、血管を狭めたり、血液量を増やして血圧を上げます。 このストッキングは、足に余分な圧力をかけ、血行を良くし、血圧を上げるのに役立ちます。 人によってはこれで十分ですが、すべての人に適しているわけではないので、まずかかりつけの医師に相談してください。
- 座るか横になった状態からゆっくり立ち上がりましょう。 立ち上がる前に、足を伸ばしたり曲げたりするなど、血流を良くするために他の簡単な動作も試すことができます。
- 長時間の立ち仕事は避けましょう。
- 脱水症状にならないよう、1日を通して2リットル程度の水を十分に飲む。
- 食事は1日を通して少しずつ、頻繁にとる。 そうすれば食後の低血圧を防ぐことができます。