家庭血圧測定 – リバーサイド手術ポートタルボット

手頃で使いやすい機器を利用して、家庭で血圧を測定する人が増えています。

このガイドは、家庭血圧測定をうまく行うために必要な基礎知識を提供することを目的としています

家庭血圧測定ガイド。

家庭血圧測定を行う前に、高血圧の意味と、その管理における家庭血圧測定の役割についてある程度理解しておくことが重要です。

• 血圧とは何か
• 高血圧とは何か
• 目標血圧とは何か
• 家庭血圧測定はどのように行うべきか
  家庭血圧の測定はどのように行うべきか家庭血圧測定を行う前に、どのように行うべきかについて理解しておくことが重要です。
• 家庭で血圧を測定すべき人は？
• どんな血圧計を使えばいいの？
• 血圧の測定方法は？
• 血圧の測定結果はどう記録すればいいの？
• 医療従事者による審査はいつ必要？

血圧とは何ですか？

収縮期血圧 117
拡張期血圧 79

心臓は収縮と弛緩を繰り返して、動脈から全身に血液を送り出すポンプの役割をしています。 血圧は、動脈を流れる血液の圧力であり、心拍サイクルの異なる時間帯で変化します。

人の血圧は、収縮期／拡張期で表されます。

つまり、血圧117/79は、収縮期血圧117mmHg、拡張期血圧79mmHgのことです。

高血圧とは何でしょうか？

血圧の数値には個人差があり、一般に年齢とともに上昇します。

私たちは高血圧を「高血圧」と呼び、血圧値に応じて高血圧の重症度を判定します。

家庭血圧の測定値は病院の測定値より一般に低く、家庭血圧が常に135/85以上だと高血圧と見なされます。

一貫した家庭血圧測定に基づき、高血圧は以下のように等級分けされます：

• ステージ1高血圧 – 135～155/85～95の範囲の血圧です。
• 第2期高血圧症-血圧が156から175/86から105の範囲にある。
• 第3期高血圧症-血圧が175/105以上。

血圧は一日中、日によって変わるので、数日間にわたって一連の測定をして、真に血圧が上昇しているかどうかを判断することが重要であることを覚えておいてください。

血圧が175/105以上、つまりステージ3の高血圧の場合は、数時間後に再度血圧を測定し、血圧が変わらない場合は、外科に連絡して、看護師またはGPに同日の予約を依頼します。

目標血圧とは何ですか?

医師は、薬物療法への反応や耐性を含め、多くの要素を考慮して目標血圧を設定します。 目標血圧は個人ごとに決定されます。

• 一般的な成人の目標血圧は135/85以下です。
• 高血圧の診断を受けている場合、目標血圧は135/75以下となります。
• 糖尿病や腎臓病の診断がある場合、目標血圧は125/75以下です。
• 血圧を下げるための薬に対する反応や忍容性によって、個々の目標血圧が設定される場合があります。

家庭で血圧を測るべき人は？

不必要な不安を感じないのであれば、誰でも健康管理の一環として血圧を測定することができます。 定期的に血圧を測定することで、自分が高血圧と診断されていない多くの人々の一人であるかどうかを確認することができます。 糖尿病、高血圧、慢性腎臓病、心臓病などをお持ちの方は、家庭での血圧測定が特に有効です。 これらの疾患のある方は、自宅で自分の血圧をチェックすることで、治療の効果を自由に確認することができ、血圧が適切にコントロールされていない場合は、医療従事者に相談するように促されます。

子どもや若年成人、妊婦の血圧は通常低いことを覚えておくことが重要です。したがって、これらのグループの家庭血圧モニタリングは、医師から推奨されない限り、一般的には推奨されません。

適切なカフサイズの機器を選ぶこと。

英国での使用が承認された機器のみを使用することが重要です。

英国高血圧学会は家庭血圧測定に使用が認められた機器のリストを公表しています。 小さすぎたり、大きすぎたりするカフを使用すると、信頼性のない血圧測定になります。

正しいサイズのカフで英国での使用を承認された装置を使用している場合、血圧測定は医師や看護師が得るものと同じくらい正確であるべきです。

血圧装置は工場を出るときに校正されますが、時間とともに精度を失う可能性があります。 血圧を安全に管理するためには、毎年、校正された手術用血圧計と比較して、血圧計の精度を確認することが重要です。

血圧の測り方

カフを正しく腕に装着する

家庭用血圧計は正しく使用すれば信頼できます。

血圧を測定する前に、必ずメーカーの説明書を参照してください。

1. 食事、運動、入浴、飲酒後30分以内に血圧を測らないようにしましょう
2. 時間に余裕を持って、リラックスした状態で測定しましょう。 血圧を測る前に、床に足をつけて5分以上座ってください。 急いだり、不安を感じたりすると血圧が上がり、血圧を測ることで余計な心配をしてしまいます。
3. 血圧測定には、承認されたARM機器のみを使用してください。
4. カフが正しいサイズであり、正しく配置されていることを確認し、ガイダンスのためのメーカーの指示を参照してください。
5. カフがあなたの心臓と水平になるようにあなたの腕を配置します。
6. デバイスのスタートボタンを押してカフを膨らませる。 必要に応じて、一貫した結果が得られるまで追加の読み取りを行います。
7. 朝と夕方、リラックスできる時間を選んで血圧を測定してください。 毎日、朝晩の同じ時間に血圧を測るようにしましょう。

血圧を測る頻度は？

自分で血圧を測ることで不必要に心配することがないように、あまり頻繁に血圧を測らないようにすることが重要です。 血圧を測る頻度については、以下の内容を参考にしてください。

• 健康管理の一環として血圧を測る程度であれば、年に2～3回程度でよいでしょう。 高血圧、糖尿病、心臓病、脳卒中、腎臓病などの方は、医師から目標血圧についてアドバイスを受けることになります。 血圧が目標血圧を超える場合は、より頻繁に検査することが望ましいとされています。 測定値を記録し、担当の看護師または医師との電話相談を手配してください。
• 血圧が175/105mmHg以上と著しく高い場合は、薬を見直すために、かかりつけの医師に緊急の相談を申し込んでください。

どうやって血圧測定を記録するの？

血圧測定値を書面で記録することをお勧めしています。

個人用血圧記録シート：

血圧記録シートのダウンロード

いつ医療専門家による血圧の見直しを行うべきですか？

当院では、患者さんにご自身の血圧をより責任を持って管理していただきたいと願っていますが、これは医療専門家による見直しが必要なくなることを意味するわけではありません。

• 薬を服用している患者さんには、目標血圧、処方された薬の副作用、医療専門家による定期的な見直しが必要な場合の情報などを詳細に記載した治療計画書をお渡しします。
• すべての高血圧患者さんは、少なくとも医療専門家による毎年の見直しが必要です。 年1回の見直しは、看護師や医療アシスタントと直接会って、モニタリングのための血液検査を行い、家庭用血圧測定器の精度をチェックします。
• 目標値以上の血圧を持つ患者には、目標血圧に達するまで血圧の薬を調整できるよう、より頻繁に介入することが必要です。 ほとんどの場合、対面での診察は必要なく、GPや診療所の看護師と変更について話し合うために電話での相談が可能です。 血液検査は通常年1回、一部の薬の量が増えている場合はより頻繁に必要です。
• 診療所が手配するスケジュールの見直しに加えて、患者自身が血圧を監視する場合、目標血圧を上回る血圧測定に対応する必要があります。
• 第3段階の高血圧、すなわち175/105mmHg以上を示す血圧測定値は、治療の見直しを行うために、同日にGPの予約を取るよう要請する必要があります。