抗生物質はいつ飲むべきですか?

抗生物質耐性のスーパーバグは増加傾向にあり、その拡大を抑えるために、可能な限り抗生物質を控えるようにと言われています。 しかし、深刻な細菌感染には、これらの薬を使って効果的に対処するしかありません。

では、いつ抗生物質を飲むべきなのでしょうか? もちろん、簡単な答えは、医師から指示されたときです。 しかし、それだけではありません。

私たちは、耐性菌の発生率が抗生物質の使用率に比例していることを知っています。 つまり、コミュニティとして、これらの薬を飲めば飲むほど、スーパーバグが発生する可能性が高くなるのです。 そして、オーストラリアは、この点で、暗い未来に直面しているかもしれません。

抗生物質の神話と事実

オーストラリア政府の2015-2019年国家抗菌剤耐性戦略では、やや気になるものの、いくつかの興味深い事実が強調されています。

– オーストラリアの労働者を対象とした2014年の世論調査では、65%が抗生物質を服用すれば風邪やインフルエンザから早く回復できると考えていた。

– 20%の人々がウイルス感染に抗生物質を期待している。 風邪やインフルエンザなど

– 調査を行ったGPの約60%が患者の要求や期待に応えるために抗生物質を処方する

– 手術の予防(感染のリスクを最小限に抑えるために手術前または手術中に抗生物質を投与すること)は41%のケースで行われており、推奨されている5%以下のベストプラクティスよりもはるかに高い数値となっています。

明らかに、私たちはまだ、抗生物質がインフルエンザや多くの一般的な風邪の原因となっているウイルスを殺さないことを理解していません。 そして、大多数の医師は、抗生物質の管理に対して、一見、無頓着なアプローチをとっています。 2013年の全国抗菌薬処方調査で、抗生物質の処方の30%が不適切であったことが明らかになったのも、不思議ではありません。

抗生物質は、深刻な被害を防ぎ、感染症が致命的になるのを防ぐことができる素晴らしい薬です。 よく使われるのは

– 肺炎(細菌性肺炎や百日咳を含む)

– 泌尿器・性器感染症(性感染症もある)

– 目の感染症(結膜炎)

– 耳(喘息)

– 抗生物質(抗生物質)

-1. 皮膚感染症(学童期の膿痂疹から、より深刻な糖尿病性足潰瘍まで)

– 下痢症や、クロストリジウム・ディフィシレによる感染症など、より深刻な腸内感染症もあります。

抗生物質は、<em>Clostridium difficile</>によるものなど、深刻な腸内感染症によく使用されている。

正しく理解するために

処方するために、医師は何が感染の原因となっているか、経験則から推測します。 これは、通常このようなケースで見られる細菌の種類に関する知識と、可能であれば患者の病歴に基づいて行われます。 しかし、どのような種類の細菌が感染症を引き起こしているのか、正確にはわからないのです。 正確な診断がつかない場合、また患者の潜在的なリスクを最小限に抑えるために、できるだけ「多くのベースをカバーする」ために広域抗生物質が使用される。 しかし、後者のほうが、常にうまくいくとは限りませんが、患者や地域社会にとってより長期的な選択肢です。

広域スペクトル「手榴弾」抗生物質の重要な問題の1つは、多くの善玉菌を殺してしまうことで、巻き添えを食らってしまう可能性があることです。 私たちの腸内には、食べ物を消化するために約1kg半の善玉菌が存在することが分かっています。 8166>

抗生物質を服用した患者が、下痢や鵞口瘡(カンジダ菌による膣炎で、保護菌が一掃されると悪化する)、あるいはクロストリジウム・ディフィシルなどのひどい感染症にかかってしまい、重度の大腸炎を引き起こすケースもあるのだそうです。

さらに悪いことに、100万人以上の患者を追跡調査した最近のデンマークの研究では、抗生物質の使用頻度とII型糖尿病の間に関連があることがわかり、メディアの大きな関心を呼びました。 15年間で4回以上抗生物質を投与された人は、糖尿病を発症する可能性が53%も高いことがわかったのです。 すでに病気に向かっていた人は、単に健康状態が悪く、感染症にかかりやすいため、抗生物質をもらうために医者に行く回数が多かっただけかもしれません。 この研究は、抗生物質と糖尿病との関連を示したものであり、因果関係を示したものではありません。 細菌感染は命を奪うが、抗生物質は命を救うことを忘れないでほしい。だから、本当にやばいと思ったら、医者に行き、そのアドバイスを受けよう。 しかし、よく考えてみてください。 もし、ひどい風邪をひいていたり、インフルエンザにかかったと思ったら、それはウイルス感染によるものかもしれないことを忘れないでください。 8166>

この中で、本当のゲームチェンジャーは、その場でバグを特定できる「トリコーダー」診断でしょう。 そのような技術があれば、医師は適切な薬を、最初に、時間内に処方することができるだろう。 だから、抗生物質の使用には分別が必要であり、この賞から目を離さないようにしよう

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