スザンナ・バーチは、公認出産ドゥーラ、ジャーナリスト、そして大手妊娠サイトTrimester Talkのオーナーです。
Dilated, effaced, engaged.
妊娠中期（28週以降）になると、すべてが大きくなり、不快感や膨満感が増し、差し迫った出産が一段と近く感じられます。
この段階では、痛みや奇妙な症状から、陣痛が近いと思うことも珍しくありません。
医師はしばしば、女性に、赤ちゃんは「準備ができている」「拡張している」「排出されている」「赤ちゃんの頭が動いている」などと伝えて、この状況を助けようとしないことがあります。 しかし、これらは本当に意味があるのでしょうか？
拡張、発育、係留とは何ですか？
拡張。 子宮頸管の幅のことです。 子宮頸管は赤ちゃんの頭が出るために約10cmまで開きます。
消息子。 子宮頸管の長さ。 子宮頸管が短くなり、出産のために完全に細くなります。
子宮口は、赤ちゃんの頭が骨盤の中に入っていくことを意味します。
拡張または努力の意義は？
妊娠中期には、医師が内診することが珍しくありません。
妊娠3ヶ月の中期から後期にかけて、お腹が少し膨らんだり、膨らんだりするのは、まったく正常なことです。
どちらの要因も、陣痛の長さや陣痛が起こる時期を変えることはありません。 最初の例の女性は42週で18時間の陣痛を起こすかもしれませんし、2番目の例の女性は39週で2時間の陣痛を起こすかもしれません。
これらは切迫した陣痛の兆候ではありません
以下の初期段階は陣痛の兆候ではなく、陣痛の1～15週間前に起こり始めることがあります。 これらは、あなたの体がこれから起こる大きな出来事に備えているだけであり、陣痛がすぐに始まることを意味するものではありません。
- 拡張。 普段は閉じている子宮頸管が、出産時には幅0cmから10cmまで開く、つまり「拡張」するのです。 しかし、陣痛が始まる前に1～3cmの拡張をすることもあります。
- Effacement. 子宮頸管は出産時に通常の長さの100％から0％まで消退（短くなる）します。 しかし、陣痛が始まる前に50％以上発育していることもあります。
- Engagement（係留）。 妊娠後期になると、赤ちゃんは産道の低い位置に下がってきます。頭が坐骨棘（骨盤の骨にあるいくつかの隆起）の高さになると、「係留」されたと言われます。 しかし、陣痛が始まる何週間も前に婚約が成立することもあり、赤ちゃんの頭が上に戻ってしまうケースもあります
ですから、これらはいずれも陣痛が始まることを示す良い指標ではありません！
陣痛の前に数週間あるいは数ヶ月にわたって拡張または排液されることもあります。
あるいは、拡張も排液もされておらず、赤ちゃんもかみ合っていないのに、4時間後に陣痛が始まって赤ちゃんを産むこともあるのです。
噴出とは子宮頸管の短縮、拡張はその出口が開くことです。
内診は必要ですか？
確かに内診をすれば、拡張と排出の程度がわかります。 しかし、内診が必要なことは非常にまれです。 拡張と流出は、陣痛がいつ起こるか、いつ起こるかを知るのに役立つようなことはあまり示しません。
内診にはリスクがあり、破水後はさらにリスクが高くなります。 自分の権利について知っておくとよいでしょう。本当に必要だと思わなければ、内診を拒否する権利があります。
これらの収縮は前駆陣痛か本当の陣痛か
前駆陣痛は第2妊娠期（妊娠20週）の初期に始まることが多いようです。 痛みのない筋収縮から、けいれんを起こすような硬い痛みまでさまざまです。
では、本当の陣痛か前駆陣痛かを見分けるにはどうしたらよいのでしょうか。
- 本物の陣痛は一定の間隔で訪れ、時間が経つにつれて間隔が狭まりますが、前駆陣痛は不規則に訪れることが多いです。
- 本物の陣痛は姿勢を変えたり活動を変えたり水を飲んだりしても継続しますが、前駆陣痛は通常継続しないでしょう。 (
時には、何日も始まったり止まったりする陣痛が前駆陣痛、すなわち陣痛の始まりであることが判明することもあります。 前駆陣痛は、ある時間帯にピークを迎え、その後、遅くなったり、止まったりして、翌日また繰り返されることがあります。
これらも出産が近づいている兆候ですが、どのくらい近づいているかを判断するのは難しいです。 妊娠のあまりに早い時期に失われた場合、再び成長することがあります。 すべての女性が分娩前に粘液栓を失うわけではありません。 中には陣痛の終わり近くに失う人もいますし、まったく見られない人もいます。
血餅は、拭いたときに現れる血液のことです。 ブラッディショーは、子宮頸管の拡張に伴う毛細血管の拡張によって起こり、多くの場合、粘液栓が失われるのと同じ時期に起こります。
破水（液体の噴出または滴下、時には「ポン」という音を伴う）は、陣痛が始まる前または後のいずれかに起こる可能性があります。 羊膜嚢が破れて陣痛が始まるのは、全体の10～15％にすぎません。
では、いつ陣痛が始まるのでしょうか？
妊娠後期に経験するその他の多くの現象は、陣痛が差し迫っている兆候であるかもしれません。
- にきび
- 食欲の増減
- 腰痛
- 血圧の上昇
- 不機嫌
- 下痢
- めまい
- 呼吸困難や快眠
- 元気や片付けたい気分＜689>
- 妊娠の兆候は？
- 胎動の増減（完全に止まったら医師に連絡）
- 吐き気
- 震え
- 眠気
- 手足のむくみ
ですから、これらの症状も、いつ陣痛が始まるかの予測として当てにはなりません。
陣痛はいつわかるの？
では、「陣痛はいつわかる」とよく言われますが、必ずしもそうとは限りません。 初期陣痛はほとんど痛みを感じないため、気づかないうちに数日間、早産（前駆陣痛）になっていることもあります。
初期陣痛は、陣痛の可能性もあれば、ブラクストンヒックスの可能性もあります。
陣痛が短かったり、痛みがないために病院に行けなかったりする女性は、ごく一部であることを知っておくと安心です。 初産の場合は、2回目以降の出産よりもさらに低い確率です。
でも、医師はいつ陣痛が来てもおかしくないと言いました
医師はしばしば妊婦に「赤ちゃんの準備ができた」と言い、多くの女性は、これが数時間または数日以内に陣痛が来ることを意味すると信じています。 医師にとっての「準備完了」とは、単に赤ちゃんが座っていて、陣痛を起こすのに適した位置にいることを意味します。 医師がこのように言うのは、「準備はすべて整っているが、赤ちゃんはあと3～6週間は来ないかもしれない」と言っているのと同じことです。
このコンテンツは、著者の知識の及ぶ限り正確かつ真実であり、免許を持つ医療専門家による診断、予後、治療、処方、および/または食事のアドバイスの代わりとなるものではありません。 薬物、サプリメント、自然療法には危険な副作用がある場合があります。 妊娠中または授乳中の方は、個別に資格を持った提供者にご相談ください。
質問 & 回答
Question: 50％胎動は、今後2週間以内に赤ちゃんが生まれることを示しているのでしょうか？
回答 排出量は子宮頸管の長さに基づいています。 子宮頸管の50％の充血は0％の半分であり、これは出産に必要な量です。 急速に進行したり、陣痛などの他の症状を伴わない限り、消退出血や拡張が切迫早産の兆候であることはほとんどありません。 陣痛の数週間から数ヶ月前に消退出血が始まる女性もいれば、陣痛が始まるまで消退出血がまったくない女性もいます。 50％の発育では、赤ちゃんは何週間も先かもしれないし、何日も先かもしれないのです。
Autumn on July 11, 2020:
私は1cmで40％発育
Shantel from Georgia on February 18, 2020:
私は6番目の赤ちゃんを妊娠中です。 現在、32週＋5週目です。 月曜日、私は1cm 60% effacedと言われ、私の子宮頸管は柔らかいです。 14週+4日のときからずっと1cmです。 横になっていても、座っていても
立っていても、圧迫感と鋭い痛みを感じています。 歩くともっとひどくなります。 過去2人は早産だった。 一人は35週で生まれ、この妊娠の前の娘は36週でした。 先生は、37週くらいに産まれる可能性が高いとおっしゃっていました。 それよりも早く生まれる可能性はあるのでしょうか？ 私の子供は8,5,4,2,1です。
KB on June 10, 2018:
Jessica – 私はちょっと似たような船に乗っています。 結局陣痛はどのくらいだったのでしょうか？ 何週目に？ 皆さんどうされていますか？
ありがとうございます！
ジェシカ 2015年4月11日:
実は6週間（31週から）4cmダイヤル、80% effacedでした。 上記の1-3cmと噴出量はずれています。
Romeos Quill from Lincolnshire, England on September 13, 2013:
シェアします。 ところで、私はあなたの’ Pinterest ‘ ボタンを見ることができ、接続が動作します。
R.Q.
livingsta イギリスから2013年6月15日:
興味深い情報です。 シェアしていただきありがとうございます。 投票アップして共有します！
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