人間の経験を真に評価することの一部は、人生の甘美さを楽しむことです。 完熟した桃。 自家製パンの焼きたて一切れ。 チョコレート・アイスクリーム。 しかし、逆説的なことに、私たちが世界中のさまざまな甘いものにアクセスできるようになったのと同時に、血液中の糖分の代謝がうまくいかない人が急増しているのです。 感染症や外傷など、生命を脅かす急性疾患の治療において医学は大きな進歩を遂げてきましたが、糖尿病をはじめとする慢性疾患は劇的に増加しています。 米国疾病対策予防センターの最新の報告によると、米国で糖尿病と診断された人の数は、1958年の150万人から2010年には1,880万人に増加しました。 糖尿病は米国における死因の第7位であり、心臓病、脳卒中、腎臓病、下肢切断、失明などの主な原因となっています。 国際的な研究のデータによると、2011年の世界の糖尿病患者数は3億6600万人に達しています。
幸い、糖尿病の治療法はまだありませんが、この病気の経過に影響を与え、合併症を予防するための介入やライフスタイルの変更は可能です。 アーユルヴェーダの癒しのシステムは、私たちが体のシグナルに耳を傾け、バランスを崩す最初の兆候に気づき、バランスの崩れを元に戻すために必要な変化を起こすのに役立つ貴重な知恵とガイダンスを提供してくれます。
糖尿病とは
糖尿病に関する現在の医学的理解は、体が血液中の糖分、特にグルコースの量を調節できない関連した病気のグループであるということです。 ブドウ糖は、私たちの心身に必要なエネルギーを供給しています。 健康な人であれば、インスリンなどいくつかのホルモンが血糖値を調整し、ブドウ糖が燃料として使われるようにします。 しかし、糖尿病患者では、体内でインスリンが十分に作られないか（1型糖尿病）、インスリンをうまく使うことができない（2型糖尿病）。 糖尿病のタイプによっては、体が十分なインスリンを作ることができず、また効率的に使うことができない場合もあります。 血液中のグルコースを必要な細胞に効率よく取り込むことができない場合、グルコースは血液中に留まり、深刻な問題を引き起こす可能性があります。 さらに、細胞が正しく機能するために必要なエネルギーが供給されなくなります。
A Ayurvedic Perspective
私たちが今日糖尿病として認識している病気に関する最も古い文献のひとつが、紀元前1,500～1,000年にインドで生まれた四大聖典のひとつ「アタルヴァベダ（Atharvaveda）」に登場します。 アーユルヴェーダの伝統的な総合治療システムは、この古文書に書かれている内容から発展したものです
アーユルヴェーダでは、糖尿病を「マドゥメハ」と呼びますが、この言葉は直訳すると「甘い尿」の病気です。 確かに、私たちの血糖値がある基準値以上になると、尿にこぼれて検出されることがあるのです。 古代の記述には、代謝のアンバランスによって体の組織に狂いが生じるという事実が理解されている。 サンスクリット語でdhatupaka janya vikrutiといいます。
糖尿病の原因、症状、予後、管理についても、数千年前のヴェーダテキストに詳細に記述されています。 アーユルヴェーダでは、糖尿病が多因子性であることを認識し、生まれつきの傾向や、3つのドーシャ（ヴァータ、ピッタ、カパ）の心身の体質が不均衡である可能性があることを指摘しています。
糖尿病の種類
アーユルヴェーダでは、糖尿病にも種類があり、サンスクリット語でアパシーアニミタヤと呼ばれるタイプは、人生の後半に起こる傾向があり、その要因には過眠、食べ物や甘い物の食べ過ぎ、運動不足が含まれるとされています。 これは、現代医学における2型糖尿病の概念とよく一致している。 科学的な研究によると、このタイプの糖尿病の危険因子には、高脂肪食、アルコールの大量摂取、太りすぎ、座りっぱなしの生活などが含まれることが判明しました。 肥満は2型糖尿病の主な危険因子であり、コントロールが難しくなります。
アーユルヴェーダの観点では、2型糖尿病は主に土と水の要素からなるカパ・ドーシャのアンバランス、または過剰であるとされています。 カファは、私たちの体の物理的な構造といくつかの代謝プロセスを支配していますが、それが過剰になると、体重増加、無気力、アレルギー、変化への抵抗などの症状が現れます。 アーユルヴェーダでは、特に甘いものへの過剰な食欲が、2型糖尿病の発症の原因として挙げられています。 しかし、過食は時にヴァータ・ドーシャのアンバランスによって誘発され、悪化しやすくなります。 ヴァータのバランスが崩れた人が自分を癒すために過食をすると、今度はカパのバランスが崩れ、やがて2型糖尿病の発症の一因となることがあるのです。 (この記事では、このタイプの糖尿病に焦点を当てますが、アーユルヴェーダでは、1型糖尿病は主にヴァータ・ドーシャのアンバランスであると考えることに留意してください）
Our Diet, Our Health
アーユルヴェーダでは、糖尿病を主にカファ・ドーシャの過剰と考えるので、糖尿病を抑制するためにカファ・パッケージング・ディスクを推奨しています。 そのガイドラインは、苦味、渋味、辛味のある食品を多く食べ、甘味、酸味、塩味に分類される食品の消費を減らすことです。
ここで、カパのバランスをとるためにさらにいくつかの提案をします。
- 支配的なドーシャにバランスを与える効果や、過剰になったり悪化したりしたドーシャを和らげる（バランスをとる）効果のある食品を食べることです。 カパは重く、油っぽく、冷たいので、軽く、乾いた、あるいは温かい食べ物を好む。
- カパを増やす傾向のある乳製品の摂取を控えること。 少量のギー、低脂肪乳、低脂肪ヨーグルトを使うとよいでしょう。
- 食事と一緒に熱いジンジャーティーを飲むと、ゆっくりとした消化を促すことができます。 毎日2～3杯のジンジャーティーを飲みましょう。 チョプラセンターのジンジャーティーのレシピはこちら。
- 大豆と豆腐を除くすべての豆は、カパ型に良いとされており、適度に食べるべきである。
- リンゴ、ナシ、ザクロ、クランベリー、アンズなど軽い果物を好む。 バナナ、パイナップル、イチジクなどの重い果物は控える。 大麦、トウモロコシ、キビ、ソバ、ライ麦を好んで食べる。 オート麦、米、小麦の摂取を減らす。
- 塩以外のすべてのスパイスはカパを和らげる作用がある。 8357>
カパのバランスをとるアーユルヴェーダの視点は、単純炭水化物、脂肪、その他の重い食品を最小限に抑え、豆（主要タンパク源として）、全粒粉、軽い果物や野菜などの「軽い」食品を増やすよう推奨する、西洋医学の糖尿病に対する正しい食事の理解とも一致する。
さまざまな食品と糖尿病に関する最近の研究
現在の西洋医学の研究では、精製された穀物とは対照的に、全粒粉の摂取は2型糖尿病の発症リスクと逆に関連していることが明らかにされています。 研究者たちは、この効果はインスリン感受性の改善、つまり、全粒粉を摂取した後に体がインスリンを使う能力が向上することに起因すると考えています。 1日に約3皿の全粒粉食品を摂取している人は、1週間に3皿未満しか食べない人に比べて、2型糖尿病を発症する確率が20～30％低くなると言われています。 健康的な全粒粉を適度に摂取することは、糖尿病で一般的に推奨されている「低炭水化物」食と一致することがあります。
また、糖尿病の予防と管理において、豆類、果物、野菜を多く含む食事の有益性を支持するエビデンスもあります。 全粒粉と同様に、これらの食品は食物繊維を多く含む傾向があり、血液中にグルコースが急速に放出されるのを防ぎ、それによってインスリンの急速な放出も防ぐことができるのです。 加工肉の頻繁な摂取は2型糖尿病のリスクを高める可能性があることを示唆する研究もあります。 肉類、特に加工肉には多くの炎症促進化学物質が含まれており、体内の慢性的な炎症状態を助長します。
多くの人は食生活を変えることで糖尿病を管理できますが、特に病気の発症初期にこうした変更を行った場合、その効果は顕著です。
Get Moving
アーユルヴェーダも現代医学も、運動不足を糖尿病の発症と進行に寄与するライフスタイル要因の1つとして認識しています。 肥満は糖尿病の発症リスクを高め、糖尿病患者の血糖コントロールに悪影響を及ぼします。
どのような種類の身体活動でも血糖値を下げるのに役立ち、特に有酸素運動はインスリンの働きを良くし、ブドウ糖が必要な細胞に入り、血中濃度を正常に保つことができます。
身体活動を増やすと、過剰なカパ・ドーシャを減らすことができます。 しかし、特に虚弱体質や痩せ型の糖尿病患者（肥満がそれほど影響しない場合）、あるいは他の医学的問題を抱えている場合には、激しい運動が必ずしも推奨されるわけではありません。
身体中心の意識とバランスのためのヨガ
アーユルヴェーダの観点からは、最小限のストレスで最大の効果をもたらす特定のヨガのポーズがあります。 これらのポーズには、次のようなものがあります。
- 太陽礼拝シリーズ
- 座位前屈（paschimottanasana）
- 木のポーズ（vrksasana）
- 戦士IおよびII（virabhadrasana IおよびII）
- 伸展側角（espects side angle, (utthita parsvakonasana)
- Bridge pose (setu bandha sarvangasana)
- Alligator twist (jathara parivartasana)
- Relaxation pose (savasana)
Yoga Journalのウェブサイトに、ヨガポーズ専門のセクションがあって、上記のポーズとその効果の詳しい説明が載っているのが素晴らしいです。 ほとんどの人は、1日合計30分、少なくとも週に5日、適度な運動をすることを目標にするとよいでしょう。 体重を減らしたい人は、1日30分以上運動するとよいでしょう。 最初はゆっくりと、徐々に運動の強度を上げていきましょう。
こんな活動をしてみよう
ここでは、毎日の習慣に取り入れられる運動の例をいくつか紹介します。
- 早足で歩く
- ヨガ、太極拳、気功のクラスに参加する
- ダンスする
- エアロビクスのクラスに出る
- 水泳やウォーターエアロビクス
- 自転車に乗るか、屋内で固定式バイクを使用する
薬草とスパイス
アーユルヴェーダでは、糖尿病の治療に使用できる多くの薬草やスパイスが特定されています。 私たちは、科学的な観点から、これらの天然薬物の有益な作用のいくつかを特定し始めています。 現在、グルコース低下作用が知られている植物は1,200種以上あります。 ここではそのいくつかを紹介します。
Gymnema Sylvestre
この植物は2000年以上にわたって糖尿病の治療に使われてきました。 インド中南部でよく見られる木質化したつる性の植物です。 アーユルヴェーダの実践者たちは、この植物をグルマール、つまり「砂糖を破壊するもの」と呼んでいました。 ギムネマ・シルベスタは伝統的に、葉を噛んだり、粉末として摂取したり、水と一緒に飲料として調合したりと、様々な形で利用されてきました。
動物を使った研究において、ギムネマ・シルベスタに関する広範な研究が行われ、インスリン分泌を刺激し、循環インスリンの効果を高め、血糖値を下げることが判明しているそうです。 また、インスリンを生成・分泌する臓器である膵臓を保護する効果も確認されています。 ギムネマ・シルベスタは、インスリンに対する組織の感受性を高め、体がエネルギーとしてグルコースを使用するのを助けるようです。
Trigonella Foenum-graecum (Fenugreek)
一般的にフェヌグリークとして知られているこのハーブは、スパイスとして世界中で培養されています。 サンスクリット語ではmethiとも呼ばれます。 アーユルヴェーダでは、飲み物にしたり、粉末や種子をカレーやパンに混ぜたりして、糖尿病の治療に使われています。 フェヌグリークの種は食物繊維を多く含み、種に含まれるいくつかの成分が直接的にグルコースを低下させる効果があることが確認されています。 フェヌグリークシードを毎日使用することで、インスリン抵抗性を減少させ、血糖コントロールを改善することが研究で示されています。
シナモン
この香り高いスパイスは、糖を下げる物質として最近注目されています。 シナモンは、複数の方法でインスリンを使用する体の能力を向上させることが示されています。 それは、細胞上のインスリン受容体を刺激するだけでなく、私たちのDNAに直接作用して、細胞上のインスリン受容体を不活性化する役割を担う遺伝子を「オフ」にするのです。 これらの作用により、細胞がグルコースを取り込みやすくなり、血糖値を下げることができます。 また、炭水化物を多く含む食事にシナモンを取り入れると、食後の血中グルコースの上昇を抑えることができます。 例えば、ライスプディング1杯に小さじ1杯のシナモンを加えるだけでよいのです。 アーユルヴェーダ的には、シナモンには辛味が含まれているので、カパを和らげる食事におすすめです。
ターメリック
このインドで人気のスパイスは、抗炎症剤として使われてきた長い歴史があり、炎症と糖尿病の関係から、糖尿病の予防と治療に研究が進んでいます。
2011年にFood and Chemical Toxicologyに掲載された動物を対象とした研究では、ターメリックの効果は一般的に処方される糖尿病薬と同様で、インスリン感受性を高めて血糖値を低下させることが判明しました。 また、ウコンの摂取により、体重と脂肪量が著しく減少したとのことです。 これらの効果をヒトで確認するためには、さらなる研究が必要です。 現在の研究では、ターメリックの使用による重大な副作用はなく、糖尿病の他の治療法を補完するためにこのスパイスを使用することを支持している。
有益な食品
いくつかの食品も糖尿病の治療薬として伝統的に使用されており、血糖値を下げることが示されている。 例えば、苦いゴード、またはカレラは、多くの伝統的な治療システムで糖尿病の治療に広く使用されています。 腸からのブドウ糖の吸収を減少させ、インスリン分泌を刺激し、筋肉細胞へのブドウ糖の取り込みを増加させることによって働くと考えられています。 761>
グルコース低下作用があるとされるもうひとつのひょうたんは、アイビーゴード、またはカンドゥリである。 この食べ物の汁には、人間が自然に作り出す、糖分を分解する酵素が含まれています。 根と葉のエキスは、動物の血糖値を下げることが示されています。
いくつかの研究では、炭水化物と一緒にアーモンドを食べると、食事にシナモンを加えた場合と同様に、血液への糖の放出が著しく低下することが示されています。 サラダ、オートミール、シリアルに一握りのアーモンドを加えてみてください。 チョプラセンターでは、このような食生活の変化を行うことで、血糖値の大幅な低下を経験する患者さんを見てきました。
組合に定着する 瞑想とヨガ
Yogastah kuru karmaniは、ヴェーダの格言で、”結合に確立され、行動を行う “と訳すことができる。 瞑想やヨガのような心と体の修練に取り組むことは、身体、心、精神の結合を確立するのに役立ち、そこから真の癒しが生まれます。 瞑想やヨガの練習を定期的に始めると、自発的に正しい行動をするようになり、より健康的な選択をするようになることがよくあります。 761>
さらに、瞑想とヨガの両方が、糖尿病の発症とコントロールに重要な役割を果たすストレスを軽減することが示されています。 ストレスと感じる状況に直面すると、私たちの体は、コルチゾールやアドレナリンといった「ストレス」ホルモンの分泌を増やします。 慢性的なストレスは、インスリン抵抗性を引き起こし、血糖値を上昇させます。
深い眠りの治癒力
多くの研究が、不眠症の緩和など、睡眠に対する瞑想の有益な効果も実証しています。 睡眠不足は血糖値のコントロールを悪化させるので、これは糖尿病患者にとって特に重要です。
私たちは、チョプラセンターに来る患者の中で、瞑想の臨床的健康効果を目の当たりにしてきました。 定期的に瞑想を行うことで、数十年ぶりにきちんと眠れるようになり、血糖値を調整するホルモンも含めて、ホルモンが本来のバランスに戻り、効果的に機能するようになることがよくあります。
人生の「甘さ」を十分に楽しむ鍵は、身体、心、心臓、精神を包括した、バランスのとれた全体的なアプローチにあります。 私たちの全体性と健康を育むことで、糖尿病を予防したり効果的に管理したりできるだけでなく、幸福感や充実感、ウェルビーイングをより多く体験することができるのです。