腹腔鏡下バーチ手術

薬学ドットコムが医学的に検討したものです。 最終更新日：2021年3月4日

• Care Notes

WHAT YOU SHOULD KNOW（知っておきたいこと）。

• 腹腔鏡下バーチ手術は、尿道膀胱吊り上げ術としても知られています。 この手術は、ストレス性尿失禁や膀胱脱を治療するために行われます。 ストレス性尿失禁は、トイレにたどり着く前に尿が漏れてしまう症状です。 これは、膀胱に突然余分な圧力がかかることが原因です。 笑う、咳をする、スポーツをするなどの動作で、少量の尿が漏れることがあります。 膀胱脱は、膀胱を支えている靭帯が弱くなることで起こります。

  

• 腹腔鏡下バーチ手術では、小さな切開（カット）がお臍の周囲に行われます。 介護者は、手順を実行するために、これらの切開から特別なツールや腹腔鏡を挿入します。 腹腔鏡は、先端にライトと拡大鏡が付いた長い金属製の管です。 この処置では、膀胱をより固定された位置まで引き上げます。 縫合糸を使って、両側の膀胱のくびれを強い靭帯に結びつけます。 この処置により、膀胱が下に移動し、活動中に尿が漏れるのを防ぐことができます。 薬の量、いつ、どのように、そしてなぜそれを飲むのかも含めてください。 このリストまたは錠剤の瓶を経過観察に持参する。 緊急の場合に備えて、薬のリストを携帯する。 古い薬のリストは捨てる。 ビタミン、ハーブ、または食品サプリメントは、指示されたものだけを使用する
• 指示された通りに薬を服用する。 このような場合、医療従事者に連絡する。 薬のアレルギーについて、また薬の服用を中止したり変更したりする場合は、その旨を医療機関に伝えてください。 この薬は、細菌によって引き起こされる感染症との戦いや予防のために投与されます。 主治医の指示通りに、常に抗生物質を服用して下さい。 主治医の指示がない限り、薬の服用を中止しないで下さい。 抗生物質を保存したり、他の病気のために投与された抗生物質の残りを服用したりしないでください。
  • 痛み止め：痛みを和らげたり、痛みを軽減するために薬が必要な場合があります。 どのような薬を、どのくらい飲めばよいかを尋ねる。
  • 痛みがひどくなってから薬を飲むのではなく、いつ、どれくらいの頻度で飲むかを確認してください。 痛みが軽減されない場合は、介護者に伝えること。 ベッドから出るとき、または助けが必要なときに誰かを呼んで、転倒を防ぎましょう。

  フォローアップ訪問の場所と時間についての情報を求めましょう：

  継続的ケア、治療、または在宅サービスについては、さらに情報を求めてください。 この体操は、骨盤底筋を圧迫して、より強くするためのものです。 いつからこの体操を始めるか、介護者に聞いてみましょう。

• 腹部（胃）に過度の圧力がかからないようにしましょう。 力んだり、重いものを持ち上げたり、長時間立ち続けたりしないようにしましょう。 ランニングやウェイトリフティングなどのハードな運動はしないでください。
• できるだけ早く歩き始めましょう。 長くベッドにいないでください。

フォーリーカテーテル：

介護者は、自分でフォーリーカテーテルを挿入するように頼むかもしれません。 フォーリーカテーテルは、尿を袋に排出するために膀胱に入れる管です。 膀胱は、尿を溜めておく臓器です。 カテーテルを挿入すると、尿意を催すことがあります。 リラックスしていれば、カテーテルが尿を排出してくれます。 カテーテルを抜けば、自分で排尿できるようになります。

• カテーテルを引っ張ると、痛くなったり出血したりします。
• カテーテルをよじると、尿が排出されなくなるので、よじらないでください。

ストレスを管理する：

ストレスは治癒を遅らせ、病気を引き起こす可能性があります。 リラックス、深呼吸、音楽など、ストレスをコントロールする方法を学びましょう。 1158>

傷の手当て：

入浴やシャワーができるようになったら、石鹸と水で切り口をていねいに洗いましょう。 その後、清潔で新しい包帯を巻いてください。 包帯は濡れたり汚れたりしたら、いつでも取り替えるようにしましょう。

傷のケアについての詳細は、介護者に問い合わせてください：

• 包帯が血液でびしょ濡れになった。
• 熱がある。
• 悪寒、せき、または弱さや痛みを感じる。
• 吐き気（胃もたれ）やおう吐（吐き気）がある。
• 尿道カテーテルを挿入した部分に分泌物や痛みがある。
• 胸痛や呼吸困難があり、時間とともに悪化している。
• あなたの処置、病気、または薬について質問や懸念がある場合。
• 排尿回数がいつもより少ない。

次のような場合は、すぐに医療機関にご相談ください：

• 尿やカテーテルに血液が混じる。
• 尿や性交時の痛みがある。