高血圧は通常、心臓が動いているときと安静にしているときの血管内の圧力を測定することで判明します。 心臓が動いているときの数値は収縮期血圧と呼ばれます。 心臓が静止しているときの数値は、拡張期血圧と呼ばれます。 これらの測定値は、通常、収縮期血圧の数値が拡張期血圧の数値の上にくるように表記されます。 7531>
50歳以上の患者さんでは、収縮期血圧のコントロールが拡張期血圧のコントロールよりも重要です。なぜなら、収縮期血圧は心臓病のリスクと直接関係しているからです。 収縮期血圧が140mmHg以上、または拡張期血圧が90mmHg以上の状態が2回続いた場合、医療提供者はあなたを高血圧と診断するかもしれません。
医療提供者が定めた特定の目標まで高血圧を下げれば、脳卒中、心不全、心臓発作、腎不全、そして死亡のリスクを減らすことができます。 高血圧と診断され、さらに糖尿病か腎臓病のいずれかがある場合、血圧は130/80mmHg未満であることが望ましいとされています。 7531>
血圧の測定
血圧の目標を達成するために、血圧自己測定器を入手することをお勧めします。 この機器を使用することで、自宅でいつでも血圧をチェックすることができます。
正確な血圧を測定するためには、床に足を組まず、腕を心臓の高さで支え、少なくとも5分間は静かに座っている必要があります。 腕の80％以上を包む、適切なサイズのカフを用意すること。 大きすぎるカフや小さすぎるカフでは、正しい測定値が得られません。
指や手首で血圧を測定できるデジタル機器もありますが、上腕で使用するものだけが推奨されます。 自己測定器を選ぶ際には、各製品の違いについて薬剤師に相談してください。 小さな数字が読みにくい場合は、大きな数字が表示される機器を選んでもらいましょう。
ライフスタイルの変化
いくつかの健康的なライフスタイルの変化は、高血圧前症（表を参照）や高血圧の患者さんの血圧を改善することができます。 高血圧の患者には、高血圧を止めるための食事療法（DASH）計画を採用することが強く望まれる。 この計画は、果物や野菜、低脂肪乳製品を多く含む食品を食べるよう患者さんに勧めています。 食物繊維とカリウムを多く含む食品も推奨されています。 赤身の肉よりも魚や鶏肉が推奨されています。 さらに、DASHプランでは、飽和脂肪酸と総脂肪の少ない食事に重点を置いています。 高血圧の患者さんには、1日のナトリウム摂取量を2.4g未満にすることが推奨されています。 調理時に塩を加えず、食卓から塩をすべて取り除くことです。
有酸素運動などの身体活動も、1週間のうちほとんどの日に1日30分以上行うと、血圧を下げることができます。 この種の運動には、ウォーキング、水泳、ジョギング、ランニング、自転車などがあります。
健康的な体重減少とは、1年間で体重が7～10%減少することを指します。 この減少は、1日の総摂取量を500キロカロリー減らすことで達成できるかもしれません。 1週間に1～2ポンドの体重減少は、健康的とみなされる。
高血圧の男性は、1日2杯（例えば、12オンスのビール2本、または10オンスのワイン）のアルコール摂取に制限する必要があります。 女性は1日1杯までとする。 最後に、喫煙は心臓病のリスクを高める可能性があるため、高血圧の患者さんには喫煙しないことが推奨されます。
患者さんは、血圧を下げ、血圧の薬の働きを高め、心臓病のリスクを下げることができるため、これらの変化を取り入れることが強く望まれます。
薬物療法
薬物は、血圧を下げるために生活様式の変化に加えて使用することができます。 血圧を下げる薬にはいくつかの種類があります。
高血圧の患者さんの多くは、血圧の目標を達成するために、生活習慣の改善とともに2種類以上の薬を必要とします。 高血圧をコントロールするために最適な薬を決めるには、血圧を注意深く観察しながら、医療機関を受診することが大切です。 どの薬や組み合わせが最適かは、医療提供者が決定します。
概要
血圧をコントロールすることは、脳卒中、心不全、心臓発作、腎不全のリスクを減らすことができます。 高血圧の患者さんには、自己測定器を用いて自分で血圧を測定することが推奨されます。 患者さんは健康的な生活習慣を改め、医療従事者と薬物療法の選択肢について話し合う必要があります
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