Rethink Technologiesの一部門であるRethink Respironicsは、最新のイノベーションであるConformal Vest Ventilator (CVV)
について学び続ける前に、正圧および負圧換気の歴史と科学を知っていると役立つと思います。 呼吸麻痺の典型的な例として、誰もが知っているのは1950年代のポリオです。 当時、鉄の肺は、それらの多くのポリオの犠牲者に呼吸のサポートを提供する最良の方法でした。
Iron lung 出典：Iron lung（アイアン・ルージュ）。 Wikipedia
鉄の肺は、陰圧換気（NPV）の一例である。 1995年、ザミール・ハイエックが “Ventilator apparatus” というタイトルの特許を申請しました。 数年の格闘の末、これがやがてHayek Medical社のMRTX Biphasic cuirass ventilator（BCV）となる。
Source: Hayek MedicalのBiphasic Cuirass Ventilator
HayekのBCVは、Rethink Respironicsが開発している発明に最も近い市販デバイスなので、Hayek Medicalがなぜ市場で相応の地位を得ていないのか、調査する必要がありました。 以下は、Haaretz Newspaper の Samuel Hayek (Zamir Hayek の兄で、Hayek Medical の主要投資家) へのインタビュー (2009) からの抜粋です：
“Hayek の不動産分野以外の投資の1つは、数年前に亡くなった兄 Zamir Hayek との激しい家族の対立を引き起こした. “それはとても悲しい話です。 ザミールは医者で、カナダで仕事をしていた。 80年代半ばに、彼は私に電話をかけてきて、非侵襲的な呼吸器系の医療機器を発明したと言った。 彼は、周りの医師が自分からそれを盗むことを恐れていたのです。 3555>
ハイエック兄弟は、その特許を発展させ、国際的に販売することにした。 ハイエックは、弟がイギリスに渡って発明に取り組んだが、何十万ドルも投資して結果が出なかったので、サミュエルは弟に、もう自分の金を投資するつもりはないと言ったという。
ハイエック：「何年も経って、我々は医療分野とビジネス分野でブレークスルーしたんだ。 アメリカの企業が500万ドルを出してくれて、アメリカで機械を流通させることになったんですが、イスラエルからも出資者が出てきたんです。 ミグダル社、アシュトロム社などだ。 私は、イスラエルの投資家たちに「給料は上げない」と約束したのに、弟がやってきて「給料を上げてくれ」と言うんです。 私は無理だと言うと、彼は騒ぎ出した」
「この時点で、彼は契約を破棄し、特許はまだ彼だけのもので、企業のものではないと言った。 頭で考えて行動するのではなく、感情で行動してしまったのが最大の失敗だったかもしれません。 私は彼にとても傷ついたので、彼に屈しなかったのです。 私は裁判所に行き、裁判所は特許は彼のものではなく、会社のものであると判決を下しました。 そこで彼はイスラエルに行き、私の持ち株を監督する権限を与えられていた私の妹を訴えました。 地裁は姉に不利な判決を下しました。 私たちは高等法院に控訴し、最終的には、妥協して持ち株の分割を行うべきだという判決が下されました。 しかし、争いはそこで終わらなかった。 数年後、彼は私が妥協案を守らなかったとして、法廷侮辱罪の申し立てを行いました。 裁判官は法廷侮辱罪は成立しないから申し立てを取り下げるように言った」
どのように終わったのですか？ 私はそれで何百万も損をした。 1997年にようやく機械が製造できるようになり、1億ポンドで上場しようとしたのですが、兄が特許は会社のものではないと主張したため、それが裁判で解決するまで上場が延期されました。 特許が会社に帰属するという判決が出た時には、株式公開をするタイミングではありませんでした。 家族にとっては、災難でした。 母も兄も妹も、ザミール社には反対だった。 亡くなった時もイスラエルで裁判が続いていて、子どもたちは私を軽蔑し、何かと私を傷つけようとしましたが、昨年の半ばに妥協点を見つけ、すべて決着がつきました。 弁護士と決着をつけるために少しお金を払ったが、そうでなければ破産に追い込まれかねなかった』。
ハイエックBCVは、会社と家族の間のジレンマがなければ、市場でもっと大きな成功を収めていたでしょう。
現在、NPV市場で他に競合するのは、ライトエア有限会社とその手甲式人工呼吸器「AIR-AD」だけです。”
私たちは、ライトエアがAIR-ADデバイスを通じて市場の切り口を作ってくれたことを非常に幸運に思っています。 このデバイスは、クラス3の医療機器として2015年からFDAに承認されています。 彼らのデノボ申請の成功により、そのプロセスも迅速に通過できる可能性が大きく高まりました。 彼らは主要な投資家やパートナーを揃えており、これは、主要な業界関係者が対処すべき問題があることに同意していることの証明です
RightAirは現時点では外来のCOPD患者のみを対象としており、我々は彼らのリードに従うつもりでいます。
陽圧換気
陽圧換気は、NPVのときに吸い込まれるのとは対照的に、患者の肺に空気が吹き込まれるときに起こります。 陽圧換気装置は、気管切開と一緒に、または他の時に使用することができ、その場合、次のものを含みます：
マスク、
鼻枕、
または吸気器。
Positive Pressure Ventilatorsは、現在市販されている人工呼吸器の大半を占めている。 陽圧換気装置の大きな欠点は利便性である。 上に述べたように、陽圧換気装置には、素早くアクセスできるように顔に密着させるか、顔の近くに設置する装置が必要です。 これらの装置では、空気を強制的に肺に送り込むか（マスク/鼻枕経由）、都合のよいときに空気をすするか（シッパー経由）、どちらかになります。 マスクをしている場合、会話をすることは非常に制限されます。 3555>
陰圧換気
「歴史」の項で述べたように、陰圧換気を利用した装置で最もよく知られているのは「鉄の肺」です。 鉄の肺は、患者の胸の周りに大気圧以下の圧力を作り出し、肺胞圧と胸膜圧を下げて、肺に空気を送り込みます。
正圧および負圧換気装置について学んだので、次はConformal Vest Ventilatorについて学びましょう。
コンフォーマル・ベスト・ベンチレーター
The Conformal Vest Ventilator 3D Image
特許出願中のコンフォーマル・ベスト・ベンチレーターは携帯可能で装着できる陰圧ベンチレーターとして最新の技術で開発されています。 ハイエックBCVとは異なり、ベスト自体の形状が呼吸サイクルごとに変化します。 ベストと胸部の間の空気の圧力は低レベルの真空であるため、ベストの形状が変わると胸部は効果的に引き出されます。 この装置は、以下のような患者さんに有効です。 ALS、慢性閉塞性肺疾患、多発性硬化症、嚢胞性線維症、喘息、および横隔膜筋やその神経に障害がある、あるいは肺の弾力性が失われたその他の状態の患者さんに役立ちます。
Story of the Inventor
Roger Faulkner (the inventor) utilize streaming services for R&D and innovation collaboration.This information is the future.
「Positive Pressure Ventilation」セクションの下に含まれる動画はすべて、当社のソーシャルメディア チャンネル LivingInAWheelchair からの抜粋で、車椅子の生活をより良く送るためのヒントやコツ、イノベーションを共有しています。