Blood Pressure

Definition

Blood Pressure は、心臓が血液を体内に送り出すときに動脈の壁にかかる力を測定するものです。 圧力は、血液を送り出す力と量、および動脈のサイズと柔軟性によって決まります。

血圧は、活動、気温、食事、感情状態、姿勢、身体状態、および薬の使用によって継続的に変化しています。

別名

拡張期血圧; 収縮期血圧

検査の方法

血圧は通常、腕をテーブルの上に置いて座った状態で測定されます。 腕は少し曲げて、心臓と同じ高さになるようにします。 上腕は裸で、袖を楽にまくり上げてください。

血圧の測定値は水銀柱のミリメートル（mmHg）で測定され、2つの数値で示されます。 例えば、110 over 70（110/70と書く）

• 上の数字は、収縮期血圧の数値です。 心臓が収縮するときに発揮される最大圧力を表します。
• 一番下の数値は拡張期血圧の数値です。

あなたの血圧測定を得るために、あなたの医療従事者は、カフの下端が肘の曲がりの上1インチであるようにそれを配置し、あなたの上腕の周りにぴったりと血圧カフをラップされます。

医療従事者は、脈拍を感じて肘の内側にある大きな動脈を見つけ、聴診器のヘッドをカフの下、この動脈の上に置く。 このとき、カフや衣服をこすってしまうと、脈拍の音が聞こえなくなってしまうので、こすらないようにします。 聴診器の正しい位置は、正確な記録を得るために重要である。

医療従事者は、ゴム製の膨張球のバルブを閉じてから、ダイヤルまたは水銀柱が通常の収縮期血圧より30mmHg高く表示されるまで急速に絞ってカフを膨張させる。 通常の収縮期血圧がわからない場合は、カフを約210mmHgまで膨らませる

次に、バルブを少し開けて、圧力を徐々に下げる（1秒間に2～3mmHg）。 圧力が下がると、血液の脈打つ音が最初に聞こえたときのダイヤルまたは水銀柱のレベルが記録される。 これが収縮期血圧である。

空気を出し続けると、音は消えていく。 音が消える時点を記録する。 これは拡張期血圧（心臓が休んでいるときの動脈の最低圧力）です。

この手順は2回以上行うことができます。

検査の準備方法

検査はいつでもあなたの腕を支え、心臓の高さで保持して行うことができる。

血圧測定に必要なのは、カフと、動脈の脈の音を検出する装置（聴診器やマイク）だけです。

検査の感じ方

カフの圧力を腕で感じることができます。 検査を数回繰り返すと、一時的に手のしびれや痛みを感じることがあります。

検査を行う理由

高血圧の予防、検出、評価、および治療に関する全米合同委員会は、血圧が通常120/80mmHg未満であれば2年ごとに成人の高血圧を検査するよう推奨しています。

高血圧または高血圧予備軍の成人は、毎年またはもっと頻繁に血圧の検査を受けるべきです。

通常、症状がないため、ほとんどの人は自分の血圧が高いかどうかを判断することはできません。

高血圧は、心不全、心臓発作、脳卒中、腎不全のリスクを高めます。

高血圧の方は、血圧測定によって、薬や食事の変更がうまくいっているかどうかを判断することができます。

低血圧は、心不全、感染症、腺障害、脱水など、さまざまな病気のサインかもしれません。

正常値

成人の場合、上の数値（収縮期血圧）は120mmHg未満が理想と言われています。

異常な結果が意味するもの

高血圧症予備軍：

• トップ数値が常に120から139、またはボトム数値は80から89と読み取れる。

ステージ1：軽度の高血圧：

• 上の数値が常に140から159、または下の数値が90から99。

ステージ2：中度から重度の高血圧：

• 上の数値が常に160以上または下の数値が100以上と表示されている。

低血圧（低血圧症）：

• 上の数値が90以下、または圧力が通常より25mmHg低い

血圧測定は、次のような様々な条件によって影響を受ける可能性があります。

• 心血管疾患
• 神経疾患
• 腎臓および泌尿器疾患
• 妊娠中の女性の子癇予備軍
• ストレス、怒りなどの精神的因子
• 血圧は、以下のようなさまざまな状態によって影響を受けます。 1220>
• 各種薬剤
• 診察そのものに不安がある場合、「白衣高血圧」が起こることがあります

リスクは何か

血圧測定に伴う大きなリスクはありません。

腕に腎臓透析のための血管アクセス（シャント）がある場合は、その腕の血圧を測ってはいけません。

特別な配慮

繰り返し測定することが大切です。 一回だけ測定値が高くても、必ずしも高血圧とは限りません。 一方、1回の測定が正常でも、高血圧でないとは限りません。

家庭で測定した血圧は、医師に重要な情報を提供することができます。 このような測定値は、機械が正確であることを確認する限り、医師の診察室で測定した値よりも、現在の血圧を測るのに適している場合があります。 医療従事者に、診察室での測定値を比較するように依頼することもできます。 多くの人は診察室で緊張してしまい、普段家で測るよりも高い数値が出ることがあります。 これは白衣高血圧と呼ばれます。

血圧の測定値が常に高いか低いか、または高いか低い測定値と同時に症状がある場合は、医療機関に相談してください。

高血圧の予防、検出、評価、治療に関する合同国家委員会の第7回報告（JNC 7）. Rockville, Md. National Heart, Lung, and Blood Institute, US Department of Health and Human Services; 2004. 国立衛生研究所出版物番号04-5230.7146>

Victor RG. 動脈性高血圧症。 で。 Goldman L, Ausiello D, eds. セシル・メディスン。 第23版。 Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 66.

Review Date: 5/23/2010

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