- PMS症状は通常月経の前の週に始まり、女性の生理が始まると良くなるか完全になくなる
- PMSでよく見られる症状です。 気分の落ち込み、乳房の痛み、膨満感、にきび、特定の食べ物への欲求、疲労感などです。
- PMSはライフスタイルの改善と、時には薬物療法で治療します。
- PMDDは、PMSの重症で慢性的な形態です。
PMS とは Premenstrual Syndrome のことで、pre は “before” 、 menstrual は月経周期や生理を意味しています。 すべての女の子がPMSになるわけではありません。 ほとんどの場合、生理前の1週間に症状が現れ、生理が始まってから1～2日で症状が軽くなったり、消えたりします。 症状は通常、運動やリラクゼーション療法などのライフスタイルの改善や市販薬で治療することができます。 効果がない場合は、処方薬が処方されることもあります。
PMDD とは、Premenstrual Dysphoric Disorder（月経前不快気分障害）の略です。 この診断は、生理前の1週間に、最も一般的なPMS症状のうち5つ以上を、少なくとも2回の月経周期で連続して示し、症状が甲状腺疾患などの医学的状態によるものではない、若年および成人女性に限定されています。
自分がPMSの症状を持っているかどうか、どうすればわかるのでしょうか？
PMSの症状は通常、少女／女性の月経の5～7日前に起こります。 PMSの症状として知られているものは、実際には全部で150あります。 最も一般的な症状としては、気分の落ち込み、胸の痛み、膨満感、にきび、特定の食べ物への欲求、空腹感や喉の渇きの増加、疲労感などがあります。 その他の症状としては、便秘や下痢、イライラ、気分の落ち込みなどがあります。 これらの症状のいずれかが、生理が始まる前の1週間に起こり、生理が来たときやその数日後に治まる場合は、PMSの可能性があります。 ブルーな気分やどんよりした気分が、生理前の1週間よりも長く続く場合は、PMSとは関係ない可能性があります。 このような場合、カウンセラーやセラピストに相談すべきかどうか、かかりつけの医師に尋ねることが特に重要です。
PMSには非常に多くの症状が考えられるため、それらを記録しておくとよいでしょう。 また、症状が軽いか、中程度か、重いかについても、忘れずに記録しておきましょう。 生理・症状記録計を2～3ヶ月間使用し、次回の診察時に持参してください。 症状の記録は、医療従事者があなたにとって最良の治療法を見つけ出すのに役立ちます。
My Monthly Period & Symptom Tracker
My Monthly Period & Symptom Trackerは、月経の流れを簡単に記録する方法で、毎月のけいれん、および/またはPMSと生理の症状（ある場合）も記録する方法です。iPhoneやAndroid携帯で利用できるアプリケーションなど、生理や症状を追跡する他の方法もあります – どの方法が一番自分にとって有効かはHCPと話してみて下さい。
- サンプル「My Monthly Period & Symptom Tracker.
- 」をプリントアウトしてください。 その日に生理の流れや症状がない場合は、ボックスを空欄にします。 フロー」の定義については、下部の「血流キー」を参照してください。
- 上部の日付は、1ヶ月の日付と同じです。 各月は30日または31日です（ただし、2月はうるう年でない限り28日または29日です）。
- 医療機関の予約の際には、My Monthly Period & Symptom Trackerを忘れずに持参してください。
Sample Monthly Period and Symptom Tracker
My Monthly Period and Symptom Tracker
何がPMSを引き起こすのか？
科学者は、何がPMSを引き起こすのかをまだ解明しようとしているところです。 月経周期の後半に、プロゲステロン（女性ホルモン）のレベルが上昇することがわかっています。 そして、生理が来る直前になると、プロゲステロンとエストロゲン（これも女性ホルモン）の濃度が下がります。 このようなホルモンレベルの変化が、PMSの症状を引き起こすと考えられています。 また、睡眠を十分にとり、定期的に運動をすることで、症状が改善されることもあります。 PMSはイライラさせるものですが、症状を和らげるためにできることもあります。
PMSを調べる検査はありますか？ 具体的な症状に基づいて診断されます。 医療従事者（HCP）は、おそらくあなたに多くの質問をすることでしょう。 生理について、いつからいつまで症状が続くのか、生理が始まったら症状がよくなるのか、なくなるのか、などです。 また、HCPは、市販薬、ビタミン、栄養補助食品を含む、あなたが服用している薬について尋ねます。 あなたの症状が、甲状腺の問題など、他の疾患によって引き起こされていないことを確認するために、検査を依頼することもあります。 また、気分障害や不安障害、薬物乱用、頭痛、慢性疲労、あるいは月経の数日前に悪化することがあるその他の病状について治療を受けたことがあるかどうか、HCPが尋ねることもあります。
PMS症状を治療するために何かできることはありますか
栄養とライフスタイルの変化が最初のステップとなります。 以下の提案は誰にとっても健康的な推奨事項であり、研究によれば、PMSの症状を持つ若い女性にとって特に有用です。
栄養の変化：
- 食物繊維を多く含む全粒粉（白パン、白パスタ、砂糖入りシリアルではなく、全粒粉パンや全粒粉パスタ、高繊維シリアルなど）を食べましょう。 全粒粉は、白パンなどの精製された穀物に比べて血糖値を安定させる働きがあり、欲求を抑え、PMSに伴う気分の変化を防ぐことが期待できます。
- 砂糖と脂肪を控える。 体が甘いものや脂肪分の多いファーストフードを欲していても、これらの食品は膨満感などのPMS症状を助長する可能性があるので、制限するようにしましょう。
- 生理前の数日間は塩分（ナトリウム）の多い食品を制限する。 例えば、缶詰のスープ、中華料理、ホットドッグ、ポテトチップス、ピザなど、ナトリウムを多く含む食品は避けましょう。 ナトリウムを控えることで、体内の水分保持量を減らし、膨満感を抑えることができます。
- 水分を補給しましょう。 膨満感を減らし、消化を助けるために水をたくさん飲みましょう。
- カフェインを控える あなたが食べたり飲んだりするカフェイン（ソーダ、コーヒー飲料、チョコレート）の量を減らすと、緊張感が和らぎ、イライラや胸の痛みも緩和されるかもしれません。
- 1日3回の大きな食事ではなく、最大6回の小さな食事を心がけ、それぞれの小さな食事で食品と栄養のバランス（赤身のタンパク質、全粒の炭水化物、果物/野菜、オリーブオイルやアボカドなどの健康な脂肪分）を取り入れるとよいでしょう。 そうすることで、血糖値を均一に保つことができ、エネルギーが持続します。
- カルシウムもお忘れなく! 1日に1300mgのカルシウムを摂取することで、気分の落ち込みや頭痛、イライラなどのPMSの症状に効果があることが研究により明らかにされています。 つまり、1日に3～4皿のカルシウムの多い食品（牛乳、カルシウム強化ジュース、豆乳など）を食べたり飲んだり、カルシウムのサプリメントを摂取する必要があります。
ライフスタイルの変化：
- 運動を取り入れる 有酸素運動（ランニング、ダンス、縄跳びなど）を1日30～60分、週に4～6回行いましょう。
- ZZZ をしっかりとる。 10代であれば、毎晩約9時間の睡眠が必要です。
- 規則正しい生活を心がけましょう。 食事、運動、就寝時間などです。
- ストレスを最小限に抑える。 可能であれば、生理後の1週間はストレスになりそうなイベントを予定するようにしましょう。
- アルコールは控えましょう。 生理前にアルコールを飲むと、気分が落ち込むことがあります。
役に立つかもしれない薬はありますか？
いくつかの栄養やライフスタイルを変えても症状が良くならない場合は、医療提供者（HCP）に相談してみましょう。 不快な症状を軽減したり、取り除くのに役立つ薬を処方してくれるかもしれません。 現在、PMSの症状を治療するために使用されている薬には、さまざまなものがあります。 最も一般的に処方されるのは、排卵を防ぎ、ホルモンレベルを一定に保つ経口避妊薬（バースコントロール・ピル）です。 ほとんどのピル（特に黄体ホルモンの少ないものやドロスピレノンを含むもの）は、症状を改善することができます。 ピルを継続して服用することで症状がさらに改善することもあります（毎日1錠の有効なピルとプラセボピルを服用しない）。 イブプロフェンやナプロキセンナトリウムなどの他の薬も、腰の不快感や頭痛を和らげるのに役立ちます。 スピロノラクトンのような軽度の利尿剤は、腹部膨満感や気分の変化を軽減することができます。 うつ病が重要な問題である場合、医療機関はフルオキセチン、セルトラリン、その他のSSRI薬などの抗うつ剤を生理前の7日間、または毎日処方することがあります。
症状を改善するビタミンやミネラルはありますか？
さらなる研究調査が必要ですが、PMS症状を改善する特定のビタミンやミネラルが存在します。 いくつかの研究結果によると、カルシウムはPMSに関連する多くの症状を著しく減少させることが分かっています。 カルシウムの豊富な食べ物や飲み物、またはサプリメントから、1日1300mgの推奨摂取量を確保するようにしましょう。 PMSの症状に役立つ可能性のある他のサプリメントは、マグネシウム（400mg/日）、ビタミンB6（100mg/日）、ビタミンE（400IU/日）ですが、さらなる研究が必要とされています。 サプリメントを大量に摂取すると、不快な副作用や危険性があるため、それらを試すべきかどうか、どの程度摂取すべきかについては、医療機関に確認してください。 例えば、マグネシウムを大量に摂取すると、人によっては下痢を起こすことがあります。
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