Ilizarov Apparatus
イリザロフ・アプライアスは、骨の成長を促すために用いられる整形外科機器で、通常、四肢を伸ばしたり矯正したりするために使用されます。 また、複雑骨折や開放骨折の治療、他の技術に反応しない骨の感染性非結合の場合にも使用されることがある。 この器具は、発明者であるシベリアの整形外科医「Gavriil Abramovich Ilizarov」の名前にちなんで名づけられました。 イリザロフ固定器は、新生血管を通じて新しい骨の成長を促すために骨を引き離すことを意味する牽引性骨形成の原理を利用しています。
- 骨感染症の治療
- 小人症-四肢の長さを伸ばす
- 骨髄炎-四肢の長さと変形の修正
- 急性骨折の症例に。 先天性・後天性肢体変形の矯正
- 四肢の粉砕骨折または分節骨折
- 足および四肢の長さ調整
構造と機能…………………………..:
イリザロフ器具は、ロッド、リング、キルシュナーズワイヤーからなる体外固定具のセットである。 円筒形で、骨とリングをつなぐワイヤーを使って四肢を囲みます。
この器具は、力を外枠の上部リングに伝え、骨折部位を迂回させることで機能します。 外枠の上部のリングに力が伝わり、骨折部位を迂回することで機能する。その後、力は、張力を与えられたワイヤーと器具の円形の構造を通して、健康な骨に再び伝えられる。 イリザロフ固定具のこのような構造は、骨折部位の固定と骨折部位への応力の緩和の両方に役立ちます。 この方法は、経骨接合法とも呼ばれています。 外科医がドリルでワイヤーを皮膚から骨に通します。 このワイヤーの突出した端は、特殊な「ワイヤー固定用」ボルトで外輪に固定されます。 細いネジ式のロッドを用いてリング同士を接続し、固定します。 固定されたイリザロフ・デバイスは安定性をもたらし、患肢を支えます。
その後、骨形成（新しい骨の形成）を促すために、コルチコトミーまたはオステオトミー（骨を切ること）が行われます。 1日4回、ロッドのナットを回して調整するように指示されます。 これは「ディストラクション」と呼ばれ、骨片の間に張力を発生させ、骨を刺激して、完全な、しかし長い骨に徐々に再生させます。 骨がしっかりしたら、イリザロフ・リング固定具は外科医によって取り外されます。
利点：
イリザロフ器具の利点には、以下のようなものがあります。
- 切開を伴わないため、従来の方法と比較して、感染、出血、組織外傷の発生率が低くなっています。
- ワイヤーで骨をリングに固定するため、軟部組織の損傷が少なく、低侵襲な技術です。
- 装置の円筒形は、3次元の変形を矯正すると同時に固定装置の汎用性を高めています。
- 短時間で済む。短期入院
- 正常な手の構造
- トリガーフィンガー
- デュピュイトレン拘縮
- ドケルバン腱鞘炎手根管症候群
- 関節鏡視下手術
- 先天性手指奇形
- 微小血管手術
- 末梢神経手術