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医療機関からレイノー病(レイノー現象またはレイノー症候群としても知られています)と診断されました。 この病気は治すことはできませんが、発作を防ぐために管理することは可能です。

レイノー病の症状

レイノー病の発作は、通常寒さやストレスによって引き起こされ、通常は手足に起こる血管の急激な狭窄(血管痙攣といいます)から構成されています。 まれに、鼻や耳、舌まで侵されることがあります。 血管が狭くなることで血液の供給が少なくなり、最初は白っぽく、次に青っぽくなり、感覚がなくなったり、痛みを感じたりすることがあります。 発作が治まると血管が拡張し、患部が温まると真っ赤になり、その後元の色に戻ることもあります。

レイノーの原因

レイノーの場合、患部の血管が寒さなどの刺激に過剰に反応して、レイノーではない人よりもずっと狭くなると考えられていますが、なぜそうなるのかは分かっていません。 なぜ、あるきっかけで血管が強く反応するのか、その理由はわかっていない。 発作の間は、血管は正常で健康であり、発作による損傷はありませんが、動脈の壁が厚くなることがあります。

レイノー発作は、他の病気、多くはループス、強皮症、関節リウマチなどの結合組織病と併発して起こるケースがあります。 これは二次性レイノー病と呼ばれ(上記で説明した原疾患とは異なります)、より重症化する可能性があります。 この場合、医療機関は問題の原因を治療する方法を説明することができます。

危険因子とは?

レイノー病の危険因子には以下が含まれます:

  • 女性は男性よりもレイノー病を発症しやすいと言われています。

  • 15歳から30歳までの若い人は、一般的にリスクが高くなります。

  • 寒い気候に住んでいるとリスクが高くなります。

  • レイノーの家族がいると、リスクも高くなります。

考えられるトリガーは何ですか?

レイノー病の引き金となる可能性があるのは、以下のようなものです。

  • 風邪

  • ストレス

  • カフェイン

  • 喫煙

  • 反復運動

  • 特定の薬剤、例えばβブロッカー、片頭痛薬などです。 避妊薬など

レイノーの診断

症状の説明、病歴、診察で通常十分診断がつきます。 血液検査なども行い、他の問題がないかどうかを判断します。

レイノーの治療

レイノー病を治すことはできませんが、発作の回数や重症度を減らすために管理することは可能です。 ほとんどの患者さんでは、誘因をコントロールすることで、発作を抑えることができます。 医療関係者は以下を推奨する場合があります:

  • 手足の血液循環の低下を防ぐために、以下のような予防策をとります。

    • 寒いときは暖かい格好をする

    • 手がとても冷たくなる作業をするときは手袋やミトンを着用する。 冷蔵庫や冷凍庫を使うなど

    • ストレスやカフェインを避ける

    • 定期的に運動する

    • タバコの煙は血管を狭くし血行を悪くするので、禁煙すると症状が改善する場合があります。

  • 手や足をぬるま湯(熱すぎず)に浸す。 発作の最初の兆候に気づいたらすぐにこれを行い、皮膚の色が元に戻るまで続けます。

人によっては、症状が続いたり、気になったりすることがあります。 このような場合、他の治療法があります。 医療機関では、以下の治療法について詳しい情報を提供しています。

  • カルシウム拮抗薬などの処方薬で、血管を弛緩・拡張させ、症状を緩和します。

  • 手足の血管を取り巻く神経を切除する神経手術(他の治療に反応しない、より重度の場合)。 神経を刺激しない状態では、血管はよりリラックスした状態を保ち、刺激に反応して過度に収縮することは少ない。

レイノー病のほとんどのケースは、心配する必要はないでしょう。 この病気は悪化することはなく、後遺症が残ることはまずありません。 発作がひどく、非常に長引いたり、頻繁に起こったりすると、皮膚に損傷を与えることがあります。 これは、発作をコントロールすることで防ぐことができます。

医療機関に連絡する場合

以下の問題は、非常にまれにしか発生しませんが、深刻である場合があります。 次のような症状がある場合は、すぐに医療機関を受診してください。

  • 皮膚の感染や病変

  • 指や足の指に黒っぽい変色

  • 皮膚が開いてしまう。 自力

  • 皮膚の発疹

  • 手足の指の関節の痛みや腫れ

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