外傷性脳損傷（TBI）は，気分や行動の変化を伴うことが多く，TBI後の人格障害の有病率が3倍増加する1。 我々は，現在進行中のTBI前後の性格特性に関する研究の予備的データを発表する。 ジョンズ・ホプキンス病院外傷部およびメリーランド大学カーナン病院脳損傷部（メリーランド州ボルチモア）から初回の頭部閉鎖損傷を受けた患者を募集した。 参加者は、TBI後3ヶ月以内の初回とTBI後12ヶ月の2回評価された。 人格プロファイルは、NEO人格目録（NEO-PI-R）の60項目短縮版であるNEO 5因子目録（NEO-FFI）2を用いて把握された。 NEO-PI-Rの生得点は、年齢と性別の公表されている規範を用いてパーセンタイル得点に変換された3。 TBI前（すなわち「病前」）の性格特性を評価するために、ベースラインの面会時に、友人または家族に、TBI前に観察された参加者の性格特性を回顧的に報告するように指示した（表では「ベースライン」と報告）。 ベースラインと12ヶ月の性格得点の差を調べるために、対のサンプルのT-検定を行った。 ベースラインのNEO-PI-R因子スコア
を制御して、性格特性の相関を評価するために多重線形回帰分析が行われた。ベースラインと12ヶ月目にNEO-PI-Rプロファイルを記入したのは合計41名であった。 外向性と開放性はベースライン（TBI前の特徴を反映している）から12ヵ月後まで低下していた。 その変化は，外向性で10.9ポイント，開放性で5.1ポイントというパーセンタイルの減少で，大きさは小さいものであった。 多重比較の補正後、TBI後の性格特性と、年齢、性別、生活状況、雇用、人種、教育、前頭側頭病変の有無（コンピュータ断層撮影による評価）、ロートン日常生活動作尺度、グラスゴー昏睡尺度スコア、さらに、TBI後の物質依存障害、気分障害、不安障害、性格変化などの精神医学診断の有無を含むベースライン臨床変数との間には、統計的に有意の関連は認められなかった。 これらの知見は、TBI後の性格特性の安定性を見出したKurtzら4と同様である。 今回の結果は、TBI後の人格特性の比較的小さな変化が、外傷性脳損傷のマーカーとして機能し、損傷の重症度や合併症ではないことを示唆している。 今後の研究としては，受傷時にできるだけ近い時期に人格評価を行い，MRや拡散テンソル画像などより感度の高い画像診断法を用いて，より長い期間，実力のある研究を行うことを推奨する＜6090＞。