ObjectivisationEdit
乾癬面積評価と重症度評価は再現性がないことが判明した。 より再現性の高い乾癬面積の自動測定法がいくつか開発されたが、大規模な試験には適さない。 そこで、コンピュータによるデジタル写真上の正確な面積測定の利点と、医師による乾癬病巣の縁の判断の熟練度を組み合わせた方法が発表された。 カルシポトリオール軟膏またはプラセボによる治療前後に、患者の診察と写真撮影を行った。 乾癬領域は、医師が患者の写真に手作業で輪郭を描き、その面積をコンピュータで自動的に測定した。 比較のため、医師は標準的な乾癬領域評価も行った。 コンピュータによる乾癬病変面積の測定は、標準的な方法と比較して、臨床試験の検出力を向上させることが明らかになった。 医師による乾癬病変面積の推定は過大評価となる傾向があります。 乾癬病変面積を面積等級に変換せず、連続変数として維持する適応 PASI 指数もまた、臨床試験の検出力を向上させるものであった。 コンピュータによる面積測定を連続変数とする修正PASIはComputer aided psoriasis continuous area and severity score cPcASIと命名された。
SimplificationEdit
PASIは臨床試験の外で使用するには扱いにくいため、臨床用に指数（SPASI）を単純化しようという動きがある。
代替アプローチ編集
PASIスコアが高いほど乾癬が重症であることを示しているが、患者や医師が特定のPASI番号について臨床的重症度を説明することは困難である。 この問題に対処するため、乾癬グローバルアセスメント（PGA）および格子システム医師グローバルアセスメント（LS-PGA）を含む評価システムで乾癬の重症度を記述する試みがなされてきた。