Shore Ortho Blog

ShoreOrtho Sports Performance & Injury Prevention Tips
A Monthly Blog Series
presented by:Damon A. Greene, MD
Board Certified Orthopaedic Surgeon
Shore Orthopaedic University Associates
October 2020

LABRAL TEARS
ANATOMY
hipは上半身と下半身の接合点で、身体全体の基盤とピボットポイントとして作用しています。 体幹を鍛え、上半身を支えるのと同様に、歩行にも重要である。

股関節はボール&ソケットジョイントである。 ボールの頭(大腿骨頭)はソケット(寛骨臼)にフィットしている。 臼蓋は、カップの上部を取り囲む厚い軟骨組織の輪で、カップを想像していただければと思います。 臼蓋には、衝撃吸収をはじめさまざまな機能がありますが、主な機能は、カップの安定性を高めることと、大腿骨頭と寛骨臼の間に潤滑油を供給する滑液を関節内に保つための半気密シールを提供することの2点です。 また、臼蓋には神経と感覚器が集まっており、臼蓋が損傷すると痛みを伝えることができます。

SYMPTOMS
臼蓋裂傷は、股関節の近くには多くの筋肉やその他の構造物があるため、診断が困難である。 一般的な鼡径部の痛みと誤診されることが多く、臼蓋が切れてから何ヶ月も診断がつかないことも珍しくありません

臼蓋断裂はスポーツ選手によく見られ、コラーゲンが裂けることによって起こります。 臼蓋断裂には多くの症状がある。 主な症状は、股関節と鼠径部の痛みです。 しかし、他の症状も含まれます。

  1. 痛み
  2. 股関節の「引っかかり」感
  3. 力の低下
  4. 可動域の低下
  5. 股関節のロック
  6. Stiffness

DIAGNOSIS
診断は難しいので、スポーツ医学の医師や整形外科医による臨床検査が最初のステップとなる。 検査が完了すると、医師は以下の画像検査を指示することがあります:

  1. X線。 X線は、大腿骨寛骨臼インピンジメントまたは変形性関節症のような骨に問題があるかどうかを示します。 この検査は、臼蓋を含む股関節周囲の軟部組織をよりよく評価するものです。

非外科的治療
股関節唇裂傷は、時に非外科的治療で治療することができます。 以下は、最も一般的なものです。

  • 安静。 股関節のpain.
  • NSAIDsをもたらす活動を含む不快感を制御するために、限られた活動が推奨されます。 限られた期間、アスピリンやイブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬を服用すると、股関節領域の炎症と痛みを軽減することができます。 医師は、関節内注射と呼ばれる、股関節に直接注射する局所麻酔液の注射を勧めることがあります。 股関節の痛みのレベルと他の既存の股関節の問題に応じて、コルチコステロイドは、注射に追加されるかもしれません。 股関節の安定性を高めながら、臀部、大腿部、背部の強化に重点を置いた治療が行われることがあります。 個人は、任意の物理療法レジメンを開始する前に医師に相談してください

SURGICAL TREATMENT
非外科的治療が推奨されない場合、またはそれらが試されたが、股関節痛を緩和しない場合、手術が提案される場合があります。

臼蓋修復のほとんどの外科的選択肢は、関節鏡と呼ばれるツールを使用して、最小限の侵襲です。 関節鏡は鉛筆ほどの大きさで、小さなテレビカメラが装備されており、外科医は大きく切開することなく、損傷した関節唇を観察し修復することができます。 この手法では、裂けた臼蓋の部分を切り取ったり、滑らかにしたりします。 この手順は、外科医が擦り切れた臼蓋が症状を引き起こしている、または将来のsymptimes.

  • Arthroscopic hip labral repairを引き起こす可能性があると信じている場合に推奨されるかもしれません。 これは、臼蓋が骨から分離している場合に推奨されるかもしれません。 臼蓋修復術では、医師が小さなアンカーを使用して、裂けた臼蓋を股関節のソケット(寛骨臼)に再接着します。 臼蓋形成術は、臼蓋が修復できないほど損傷している場合に推奨されます。

    グリーン医師はスポーツ医学フェローシップの訓練を受けた、認定整形外科医です。 彼は、肩、肘、膝、腰など、すべての主要な関節の急性および慢性の靭帯、腱、軟骨の損傷を専門としています。 このブログシリーズの目的は、様々な健康トピックに対する幅広い理解と知識を促進することです。 また、専門的な医学的アドバイス、診断、治療の代わりとなるものではありません。 病状や治療に関するご質問は、必ず医師の診断を受けてください。

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