Streptococcus anginosus

Streptococcus anginosusは、ヒトの細菌叢の一部であるが、特定の状況下では脳膿瘍や肝膿瘍などの疾患を引き起こす。S. anginosusの生息場所は、人体の様々な部位にある。 口腔、副鼻腔、咽頭、糞便、膣から培養され、溶血性(口腔)と非溶血性(糞便および膣)の両方の菌株が得られている。

S. anginosus血流感染症(菌血症)では、膿瘍が原因であることが多いことが広く報告されている。

化膿性肝膿瘍はS. anginosusと関連しており、1970年代の研究では、肝膿瘍の最も一般的な原因であると報告されている。 また、S. anginosusは健康な人に感染することはほとんどなく、代わりに免疫不全の人がこの菌の犠牲になることが多いと報告されている。 ある症例は40歳の男性で、アルコールをよく飲み、口腔内の衛生状態も悪かった。 彼は高熱と倦怠感で入院した。 検査中に肝臓に膿瘍が見つかり,550ccの血性滲出液が排出された. 滲出液を培養したところ,S. anginosusが検出された. ディスク拡散法の結果,ペニシリンに感受性を示した. 治療開始30日目に無症状となった。

別の研究では,脾臓膿瘍に続発すると思われる交感神経性膿瘍と診断された症例が報告されている。 両部位の培養液からStreptococcus anginosusが検出された。 膿瘍は治療によく反応したが,脾臓膿瘍は膿瘍が消失するまで3週間のドレナージを要した。 著者らは、Streptococcus anginosusによる交感神経性蓄膿症の既往例がないことに言及した

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