Veel moeders en vaders laten hun baby vallen. Vleiend, we weten het. De medische consensus lijkt te zijn dat baby’s niet geweldig zijn met de zwaartekracht, volgens Andrew J. Bernstein, een arts en Fellow van de American Academy of Pediatrics – gebaseerd op klinische en persoonlijke ervaring, als een vader met botervingers.
“Ik zou denken dat de meeste ouders er wel eens bij betrokken zijn geweest dat hun baby op het hoofd is geklapt,” zegt Bernstein. “
Maar deze valpartijen kunnen variëren van klap tot crisis, en terwijl de eerste vaker voorkomt en misschien niet meer dan een telefoontje naar de kinderarts nodig maakt, vereisen anderen onmiddellijke spoedeisende hulp. Aangezien hersenletsel een belangrijke doodsoorzaak is voor kinderen in ontwikkelde landen, is het van cruciaal belang dat ouders weten wanneer ze hulp moeten zoeken. Hier is waar artsen naar kijken wanneer baby’s vallen, en hoe je snel kunt beslissen of het tijd is om een ijszak te pakken of tijd om 9-11 te bellen.
Stap één: Zoek uit wat er is gebeurd
“We willen precies weten hoe het letsel is ontstaan en wat het mechanisme van de val was,” vertelde Laura Hagopian, een arts op de spoedeisende hulp die haar deel van klappen en crises heeft gezien, aan Fatherly. Het is vooral belangrijk om uw arts te vertellen hoe ver uw baby is gevallen, vanwege de “regel van drieën”: als de val meer dan drie meter was en de baby is minder dan drie maanden oud, is er een hoger risico.
Stap twee: Zijn er blauwe plekken? Als dat zo is, waar?
Bij het zoeken naar tekenen van een schedelbreuk, kijken artsen naar blauwe plekken – maar niet noodzakelijkerwijs op het hoofd van de zuigeling. In plaats daarvan kijken artsen rond de ogen en achter de oren naar kneuzingen die bekend staan als Battle’s Signs. Niet alle blauwe plekken zijn gelijk, zegt Bernstein. Andere blauwe plekken zijn niet leuk, maar hebben “geen relatie met het al dan niet aanwezig zijn van bloedingen in het hoofd. En dat is het echte potentiële probleem bij hoofdletsel.”
Stap drie: Huilde het kind onmiddellijk na de val?
Eén van de eerste dingen die Bernstein aan patiënten vraagt, is of het kind bewusteloos is geraakt. Een baby kan echter maar kort bewusteloos zijn en het kan moeilijk zijn voor de ouders om dat zeker te weten, daarom vraagt hij naar het huilen. Als een baby valt en niet onmiddellijk huilt, kan dat erop wijzen dat hij of zij kort bewusteloos is geweest. Dit kan verdere screenings en tests vereisen, zoals CT-scans.
Stap Vier: Zijn er tekenen van mishandeling?
Je baby naar de eerste hulp moeten brengen is een marteling, en dat een of andere arts suggereert dat je het met opzet hebt gedaan, is nog erger. Maar u kunt een paar vragen verwachten, want het screenen op kindermishandeling is routine en kan kinderen beschermen die dat het meest nodig hebben. En als je baby onder toezicht stond van een ander familielid of vriend toen hij of zij viel, is misbruik niet iets wat je moet uitsluiten. Als de arts vragen stelt die op misbruik wijzen, neem deze dan serieus en beantwoord ze zorgvuldig.
Stap Vijf: Zijn er veranderingen in het gedrag opgetreden?
Zweepaanvallen, veelvuldige episoden van braken en duidelijke bewusteloosheid vragen allemaal om een onmiddellijke reis naar het ziekenhuis, maar er zijn subtielere verschuivingen in het gedrag die net zo ernstig kunnen zijn. Zodra het kind is gekalmeerd na de eerste val, moeten ouders goed op zijn of haar acties letten. Als de baby een flesje krijgt en zich normaal gedraagt, is hij of zij waarschijnlijk in orde. Als de baby echter lusteloos en geïrriteerd is, kan het meer zijn dan een poezelige dag. “Zuigelingen met verwondingen in de hersenen hebben vaak geen symptomen – fracturen of andere hersenletsels kunnen zelfs bij kleine baby’s voorkomen met een klein trauma,” zegt Hagopian.