A comparison of the twenty-four-hour blood pressure profile in normotensive and hypertensive subjects

Het doel van deze studie was de relatie te beoordelen tussen op conventionele wijze gemeten bloeddruk (‘conventionele’ bloeddruk) en 24-uurs ambulante bloeddruk gemeten met de SpaceLabs 90202 recorder, in een controlepopulatie met normale bloeddruk, en bij patiënten met hypertensie. Referentiewaarden voor de 24-uurs ambulante bloeddruk waren eerder bepaald in een controlepopulatie van 776 gezonde bankmedewerkers (396 mannen en 380 vrouwen), in de leeftijd van 17-80 jaar, en werden vergeleken met die van een kliniekpopulatie die bestond uit 805 patiënten die naar een bloeddrukkliniek waren verwezen voor evaluatie van hypertensie. De kliniekpopulatie werd verdeeld in twee groepen: ‘normotensieve’ patiënten, van wie de conventionele bloeddruk lager was dan 160/90 mmHg (n = 168), en ‘hypertensieve’ patiënten, van wie de conventionele bloeddruk hoger was dan of gelijk was aan 160/90 mmHg (n = 637). De kliniekpopulatie had een hogere conventionele (156/87 versus 119/76 mmHg), overdag (147/90 versus 125/79 mmHg) en ’s nachts (129/75 versus 106/61 mmHg) ambulante druk vergeleken met de controlepopulatie. De ‘hypertensieve’ patiënten in de kliniek hadden een hogere conventionele (175/97 versus 136/77 mmHg), overdag (153/93 versus 140/87 mmHg) en ’s nachts (133/78 versus 124/72 mmHg) ambulante druk dan de normotensieve populatie in de kliniek. De ambulante druk overdag was hoger dan de conventionele druk (125/79 versus 119/76 mmHg) in de controlepopulatie en in de normotensieve kliniekpopulatie (140/87 versus 136/77 mmHg). Deze verhouding was echter omgekeerd bij de klinisch hypertensieve patiënten (153/93 versus 175/97 mmHg). Er wordt geconcludeerd dat, terwijl conventioneel gemeten bloeddruk de neiging heeft lager te zijn dan de ambulante dagdruk in normotensieve populaties, deze relatie omgekeerd is bij patiënten met hypertensie.