Definitie
Bloeddruk is een meting van de kracht die wordt uitgeoefend op de wanden van de slagaders wanneer het hart bloed door het lichaam pompt. De druk wordt bepaald door de kracht en hoeveelheid gepompt bloed, en de grootte en flexibiliteit van de slagaders.
De bloeddruk verandert voortdurend, afhankelijk van activiteit, temperatuur, dieet, emotionele toestand, lichaamshouding, lichamelijke toestand en medicijngebruik.
Alternatieve namen
Diastolische bloeddruk; Systolische bloeddruk
Hoe de test wordt uitgevoerd
Bloeddruk wordt meestal gemeten terwijl u zit met uw arm rustend op een tafel. Uw arm moet licht gebogen zijn, zodat hij zich op dezelfde hoogte bevindt als uw hart. Uw bovenarm moet ontbloot zijn, met uw mouw comfortabel opgerold.
Bloeddrukmetingen worden gemeten in millimeters kwik (mmHg) en worden gegeven als twee getallen. Bijvoorbeeld, 110 over 70 (geschreven als 110/70).
- Het bovenste getal is de systolische bloeddrukmeting. Het vertegenwoordigt de maximale druk die wordt uitgeoefend wanneer het hart samentrekt.
- Het onderste getal is de diastolische bloeddrukmeting. Het vertegenwoordigt de minimale druk in de slagaders wanneer het hart in rust is.
Om uw bloeddruk te meten, zal uw zorgverlener de bloeddrukmanchet strak om uw bovenarm wikkelen en deze zo plaatsen dat de onderste rand van de manchet zich 1 inch boven de buiging van de elleboog bevindt.
De zorgverlener zal de grote slagader aan de binnenkant van de elleboog lokaliseren door te voelen voor de pols en zal de kop van de stethoscoop over deze slagader plaatsen, onder de manchet. De stethoscoop mag niet over de manchet of over kleding wrijven, omdat deze geluiden de polsslag kunnen blokkeren. Een juiste plaatsing van de stethoscoop is belangrijk om een nauwkeurige opname te krijgen.
Uw zorgverlener sluit het ventiel op de rubberen opblaasbol en knijpt er dan snel in om de manchet op te blazen totdat de wijzerplaat of de kwikkolom 30 mmHg hoger aangeeft dan de gebruikelijke systolische druk. Als de gebruikelijke systolische druk onbekend is, wordt de manchet opgeblazen tot ongeveer 210 mmHg.
Daarna wordt het ventiel iets geopend, zodat de druk geleidelijk daalt (2 tot 3 mmHg per seconde). Terwijl de druk daalt, wordt het niveau op de wijzerplaat of de kwikbuis genoteerd waarbij het geluid van het pulserende bloed voor het eerst wordt gehoord. Dit is de systolische druk.
Als de lucht verder wordt uitgeblazen, zullen de geluiden verdwijnen. Het punt waarop het geluid verdwijnt, wordt genoteerd. Dit is de diastolische druk (de laagste druk in de slagaders als het hart rust).
De procedure kan twee of meer keer worden uitgevoerd.
Hoe bereidt u zich voor op de test
De test kan op elk moment worden uitgevoerd met uw arm ondersteund en op het niveau van uw hart gehouden. Wanneer uw arts de huidige meting moet vergelijken met eerdere metingen, wordt de test meestal gedaan nadat u ten minste 5 minuten hebt gerust.
Alles wat u nodig hebt om een bloeddrukmeting uit te voeren, is een manchet en een apparaat (stethoscoop of microfoon) om het geluid van de polsslag in de slagader te detecteren.
Hoe de test zal voelen
U voelt de druk van het manchet op uw arm. Als de test een paar keer wordt herhaald, kunt u tijdelijk gevoelloosheid of tintelingen in uw hand voelen.
Waarom de test wordt uitgevoerd
Het Gezamenlijk Nationaal Comité inzake preventie, opsporing, evaluatie en behandeling van hoge bloeddruk beveelt aan volwassenen elke 2 jaar te screenen op hoge bloeddruk als hun bloeddruk normaal lager is dan 120/80 mmHg.
Volwassenen met hoge bloeddruk of prehypertensie moeten hun bloeddruk elk jaar of vaker laten controleren.
De meeste mensen kunnen niet zeggen of hun bloeddruk hoog is, omdat er meestal geen symptomen zijn.
Een hoge bloeddruk verhoogt het risico op hartfalen, een hartaanval, een beroerte en nierfalen.
Als u een hoge bloeddruk hebt, kunnen bloeddrukmetingen helpen bepalen of uw medicijnen en dieetveranderingen werken.
Een lage bloeddruk kan een teken zijn van een verscheidenheid aan ziekten, waaronder hartfalen, infecties, klieraandoeningen en uitdroging.
Normale waarden
Bij volwassenen moet het ideale hoogste getal (systolische druk) minder dan 120 mmHg zijn. Het onderste getal (diastolische druk) moet lager zijn dan 80 mmHg.
Wat abnormale resultaten betekenen
Prehypertensie:
- Topgetal is constant 120 tot 139 of het onderste getal is 80 tot 89.
Stadium 1: Lichte hoge bloeddruk:
- Topwaarde is constant 140 tot 159 of de onderste waarde is 90 tot 99.
Stadium 2: Matige tot ernstige hoge bloeddruk:
- Topwaarde is constant 160 of hoger of de onderste waarde is 100 of hoger.
Lage bloeddruk (hypotensie):
- Topwaarde lager dan 90 of druk 25 mmHg lager dan normaal
Bloeddrukmetingen kunnen worden beïnvloed door veel verschillende aandoeningen, waaronder:
- Cardiovasculaire aandoeningen
- Neurologische aandoeningen
- Kidney en urologische aandoeningen
- Pre-eclampsie bij zwangere vrouwen
- Psychologische factoren zoals stress, boosheid, of angst
- Verschillende medicijnen
- “Witte-jassen-hypertensie” kan optreden als het medische bezoek zelf angst oproept
Wat de risico’s zijn
Er zijn geen significante risico’s verbonden aan het controleren van de bloeddruk.
Als u een vaattoegang (shunt) voor nierdialyse aan uw arm hebt, moet u uw bloeddruk niet in die arm laten controleren.
Bijzondere overwegingen
Herhaalde metingen zijn belangrijk. Een enkele hoge meting betekent niet noodzakelijk dat u een hoge bloeddruk hebt. Aan de andere kant betekent een enkele normale meting niet noodzakelijkerwijs dat u geen hoge bloeddruk hebt.
Bloeddrukmetingen die thuis worden gedaan, kunnen belangrijke informatie opleveren voor uw arts. Dergelijke metingen kunnen een betere maatstaf zijn voor uw huidige bloeddruk dan de metingen die bij uw arts worden gedaan, mits u ervoor zorgt dat uw apparaat nauwkeurig is. U kunt uw zorgverlener vragen om de metingen in de praktijk te vergelijken. Veel mensen worden nerveus in de spreekkamer van de dokter en hebben hogere waarden dan ze normaal thuis zouden hebben. Dit wordt witte-jassenhypertensie genoemd.
Raadpleeg uw arts als uw bloeddrukmetingen constant hoog of laag zijn of als u symptomen hebt op hetzelfde moment als de hoge of lage meting.
Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure (JNC 7). Rockville, Md. National Heart, Lung, and Blood Institute, US Department of Health and Human Services; 2004. National Institutes of Health Publicatie nr. 04-5230.
Victor RG. Arteriële hypertensie. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 66.
Review Date: 5/23/2010
De hierin verstrekte informatie mag niet worden gebruikt tijdens een medische noodsituatie of voor de diagnose of behandeling van een medische aandoening. Voor diagnose en behandeling van medische aandoeningen dient u een bevoegd arts te raadplegen. Bel 911 voor alle medische noodgevallen. Links naar andere sites worden alleen ter informatie gegeven — zij vormen geen goedkeuring van die andere sites. Copyright ©2003 A.D.A.M., Inc., zoals gewijzigd door University of California San Francisco. Het dupliceren of verspreiden van de hierin opgenomen informatie is ten strengste verboden.