CCNU

Klasse: Chemotherapie

Generieke naam: lomustine (loh-MUS-teen), CCNU

Trade Name: CeeNU®

Hoe wordt dit geneesmiddel gebruikt? CeeNU is goedgekeurd voor de behandeling van hersentumoren, hetzij tumoren die in de hersenen zijn ontstaan, hetzij tumoren die vanuit een andere plaats in het lichaam naar de hersenen zijn uitgezaaid, bij patiënten die reeds een geschikte operatie of bestralingstherapie hebben ondergaan. CeeNU, in combinatie met andere middelen, is ook goedgekeurd voor de behandeling van de ziekte van Hodgkin die is teruggekeerd of nooit heeft gereageerd op eerdere therapie.

Wat is het werkingsmechanisme? CeeNU behoort tot een klasse van geneesmiddelen die alkylerende agentia worden genoemd. Alkylerende agentia veroorzaken hun antikankereffecten door een chemische reactie te veroorzaken die het DNA en RNA in een cel beschadigt. De DNA-schade veroorzaakt door CeeNU resulteert in celdood.

Hoe wordt CeeNU gegeven (toegediend)? CeeNU wordt via de mond toegediend in capsulevorm en de dosis is afhankelijk van verschillende factoren, waaronder de aandoening die wordt behandeld, de grootte van de patiënt, het specifieke regime dat wordt gebruikt en de algehele gezondheid van de patiënt.

Hoe worden patiënten gecontroleerd? Patiënten zullen tijdens hun behandeling met CeeNU meestal geplande bijeenkomsten hebben met hun zorgverlener. Gewoonlijk zal bloed worden afgenomen om de niveaus van bloedcellen te controleren en om de functies van sommige orgaansystemen, zoals de nieren of de lever, te controleren. Patiënten kunnen ook lichamelijke onderzoeken, scans of andere maatregelen ondergaan om de bijwerkingen en de respons op de therapie te beoordelen. Bovendien wordt de longfunctie van de patiënt gecontroleerd, omdat zich ernstige complicaties in de longen kunnen voordoen, hoewel dit zelden voorkomt. Patiënten zullen ook hun nierfunctie laten controleren, met inbegrip van zwelling van de enkels of voeten.

Wat zijn de veel voorkomende (optreden bij 30% of meer van de patiënten) bijwerkingen van behandeling met CeeNU?

• Lage witte bloedcelspiegels – verhoogt het risico op infectie
• Lage rode bloedcelspiegels – verhoogt het risico op bloedarmoede
• Lage bloedplaatjesspiegels – verhoogt het risico op bloedingen
• Nausea en braken

Wat zijn de minder vaak voorkomende (komen voor bij 10% tot 29% van de patiënten) bijwerkingen van behandeling met CeeNU?

• Verlies van eetlust
• Mondzweren
• Onvruchtbaarheid

Dit is geen volledige lijst van bijwerkingen. Sommige patiënten kunnen andere bijwerkingen ondervinden die hier niet zijn vermeld. Patiënten kunnen met hun arts de andere minder vaak voorkomende bijwerkingen van dit geneesmiddel bespreken, waarvan sommige ernstig kunnen zijn.

Sommige bijwerkingen kunnen medische aandacht vereisen. Andere bijwerkingen vereisen geen medische aandacht en kunnen tijdens de behandeling verdwijnen. Patiënten moeten hun arts raadplegen over bijwerkingen die aanhouden of hinderlijk zijn.

Wat zijn de mogelijke late bijwerkingen van behandeling met CeeNU? Longcomplicaties zijn een zeldzame maar ernstige bijwerking die jaren na de behandeling met CeeNU kan optreden. Daarnaast kunnen late bijwerkingen aan de nieren optreden. Patiënten zullen worden gecontroleerd op deze bijwerkingen, die de neiging hebben om op te treden met opgestapelde doses van CeeNU. Als patiënten echter last krijgen van ademhalingsmoeilijkheden, hoesten, zwelling van de enkels, voeten of handen, en/of plotselinge gewichtstoename, moeten zij contact opnemen met hun zorgverlener. Patiënten lopen ook een licht verhoogd risico op het ontwikkelen van een secundaire maligniteit in verband met de behandeling met CeeNU. Een secundaire maligniteit is een nieuwe en niet-gerelateerde kanker die optreedt bij een individu als gevolg van een eerdere behandeling met bestraling of chemotherapie. Patiënten moeten hun arts vragen naar de mogelijkheid van het ontwikkelen van een secundaire maligniteit als gevolg van hun behandeling.

Wat kunnen patiënten doen om ongemak en bijwerkingen te helpen verlichten of voorkomen?

• CeeNU moet worden ingenomen op een lege maag, tenzij de patiënt anders is geïnstrueerd.
• Let goed op de instructies van de arts en stel de arts op de hoogte van eventuele bijwerkingen.
• Zorg voor voldoende rust en voeding.
• Draag zonnebrandcrème en beschermende kleding en probeer blootstelling aan de zon tot een minimum te beperken.
• Drink veel vocht. (Patiënten moeten hun arts vragen naar de hoeveelheid vloeistof die zij gedurende een dag moeten innemen.)
• Vermijd indien mogelijk grote mensenmassa’s of mensen die ziek zijn of zich niet goed voelen, omdat dit geneesmiddel sommige patiënten vatbaar kan maken voor infecties.
• Was de handen vaak om het risico op infectie te verminderen.
• Eet regelmatig kleine maaltijden om de misselijkheid te helpen verlichten.
• Als patiënten een medicijn tegen misselijkheid voorgeschreven hebben gekregen, moeten zij er zeker van zijn dat zij de voorgeschreven doses innemen.
• Mijd activiteiten die verwondingen of blauwe plekken kunnen veroorzaken.
• Gebruik een zachte tandenborstel en een elektrisch scheerapparaat om snijwonden in de mond of op de huid te voorkomen.
• Voor mondzweren moeten patiënten driemaal daags hun mond spoelen met een oplossing van zout en soda (8 ons water gemengd met ½ tot 1 theelepel zuiveringszout en/of ½ tot 1 theelepel zout) en hun tanden poetsen met een zachte tandenborstel om de ontwikkeling van mondzweren te helpen voorkomen.

Zijn er speciale voorzorgsmaatregelen waarvan patiënten op de hoogte moeten zijn voordat zij met de behandeling beginnen?

• Patiënten moeten hun arts op de hoogte stellen als zij zwanger zijn, borstvoeding geven of in de nabije toekomst een gezin willen stichten. Dit geneesmiddel kan geboorteafwijkingen veroorzaken. Het is belangrijk om een vorm van geboortebeperking te gebruiken tijdens de behandeling. Ook kunnen patiënten met hun arts willen praten als zij overwegen in de toekomst kinderen te krijgen, aangezien sommige geneesmiddelen vruchtbaarheidsproblemen kunnen veroorzaken.
• Het is belangrijk dat patiënten hun arts inlichten over eventuele reeds bestaande aandoeningen (waterpokken, hartaandoeningen, nieraandoeningen, leveraandoeningen, longaandoeningen, etc.), aangezien deze met dit geneesmiddel kunnen verergeren.
• Patiënten moeten hun arts inlichten over alle andere geneesmiddelen die zij gebruiken (op recept of vrij verkrijgbaar, inclusief vitaminen, kruiden, etc.), aangezien deze de werking van dit geneesmiddel kunnen verstoren.), omdat deze de behandeling kunnen verstoren.
• Patiënten moeten hun arts raadplegen voordat zij met een nieuw geneesmiddel of voedingssupplement beginnen.
• Patiënten moeten hun arts op de hoogte stellen van bekende geneesmiddelen- of voedselallergieën of van reacties op geneesmiddelen die zij in het verleden hebben ondervonden.
• Patiënten moeten voorzichtigheid betrachten bij het autorijden of bij het uitvoeren van taken die mentale alertheid vereisen, totdat de effecten van het geneesmiddel bekend zijn.

Wanneer moeten patiënten hun arts op de hoogte stellen?

• Moeilijke ademhaling, piepende ademhaling, hoesten
• Zwellen van voeten, handen en/of enkels
• Schuddende gewichtstoename
• Weinig of geen urineproductie
• Griep of verkoudheidsverschijnselen – koorts, keelpijn, hoesten, koude rillingen
• Versschijnselen van infectie – roodheid, zwelling, pus, gevoeligheid, pijnlijk urineren
• Aanhoudende of ernstige vermoeidheid
• Huiduitslag, netelroos of jeuk
• Geel worden van ogen of huid
• Mondzweertjes
• Onverklaarbare of overmatige bloedingen (bloedneus, blauwe plekken, zwarte teerachtige ontlasting, bloed in de urine, enz.)
• Visieveranderingen
• Verstandelijke verwardheid
• Severe of langdurige misselijkheid of braken
• Diarree
• Onverklaarbare of overmatige bloedingen (bloedneuzen, blauwe plekken, zwarte teerachtige ontlasting, bloed in de urine, enz.)

Wat is een bijsluiter?

Een bijsluiter is vereist door de FDA en bevat een samenvatting van de essentiële wetenschappelijke informatie die nodig is voor een veilig en effectief gebruik van het geneesmiddel voor zorgverleners en consumenten. Een bijsluiter bevat gewoonlijk informatie over specifieke indicaties, toedieningsschema’s, dosering, bijwerkingen, contra-indicaties, resultaten van sommige klinische proeven, chemische structuur, farmacokinetiek en metabolisme van het specifieke geneesmiddel. Door de bijsluiter zorgvuldig door te nemen, krijgt u de meest volledige en actuele informatie over hoe u dit geneesmiddel veilig kunt gebruiken. Als u niet beschikt over de bijsluiter van het geneesmiddel dat u gebruikt, kan uw apotheker of arts u mogelijk een exemplaar bezorgen.

Laatst bijgewerkt op 12/16.

Belangrijke gebruiksbeperkingen

De informatie die hierboven wordt verstrekt over het geneesmiddel dat u hebt geselecteerd, wordt alleen verstrekt ter informatie en is geen vervanging voor overleg met een geschikte arts. Wij verstrekken deze informatie uitsluitend uit beleefdheid en als zodanig is het op geen enkele wijze een aanbeveling met betrekking tot de veiligheid, werkzaamheid of geschiktheid van een bepaald geneesmiddel, regime, doseringsschema voor een bepaalde kanker, aandoening of patiënt, noch dient het op enigerlei wijze te worden beschouwd als medisch advies. Patiënten moeten de geschiktheid van een bepaald geneesmiddel of chemotherapieschema met hun arts bespreken.

Zoals bij elke gedrukte referentie, kan het gebruik van bepaalde geneesmiddelen, schema’s en doseringen na verloop van tijd verouderd zijn, aangezien nieuwe informatie kan zijn gepubliceerd en algemeen aanvaard na de laatste update van deze gedrukte informatie. Houdt u er rekening mee dat professionals in de gezondheidszorg volledig verantwoordelijk zijn voor het werken volgens de huidige normen, het vermijden van het gebruik van verouderde schema’s, het gebruiken van een goed klinisch oordeel bij het selecteren van geneesmiddelen en/of schema’s, bij het berekenen van doses voor individuele patiënten, en het controleren van alle doseringsberekeningen.

AFWIJZING VAN GARANTIES

CANCERCONNECT.COM WIJST UITDRUKKELIJK ALLE EXPLICIETE OF IMPLICIETE GARANTIES VAN DE HAND, INCLUSIEF IMPLICIETE GARANTIES MET BETREKKING TOT KWALITEIT, NAUWKEURIGHEID (INCLUSIEF TYPOGRAFISCHE FOUTEN), VERKOOPBAARHEID OF GESCHIKTHEID VOOR EEN BEPAALD DOEL VAN DE INFORMATIE DIE HIERIN IS OPGENOMEN. CANCERCONNECT.COM ONTKENT ALLE AANSPRAKELIJKHEID OF SCHADE TEN GEVOLGE VAN HET GEBRUIK VAN DE INFORMATIE.

De voorschrijvende arts is als enige verantwoordelijk voor het nemen van alle beslissingen met betrekking tot de juiste zorg voor de patiënt, met inbegrip van, maar niet beperkt tot, geneesmiddelen, schema’s, doseringen, schema’s en ondersteunende zorg.