Center for Young Women’s Health

PMS staat voor Premenstrueel Syndroom; “pre” betekent “voor” en “menstrueel” verwijst naar de menstruatiecyclus of menstruaties. Niet alle meisjes krijgen PMS. De meeste meisjes en vrouwen met PMS hebben symptomen in de week voor hun menstruatie die verminderen of verdwijnen binnen 1-2 dagen nadat de menstruatie begint. De symptomen kunnen meestal worden behandeld met veranderingen in de levensstijl, zoals lichaamsbeweging, ontspanningstherapie en vrij verkrijgbare geneesmiddelen. Als deze niet effectief zijn, worden soms medicijnen op recept voorgeschreven.

PMDD staat voor Premenstrual Dysphoric Disorder. Deze diagnose is voorbehouden aan jonge en volwassen vrouwen die: vijf of meer van de meest voorkomende PMS-symptomen hebben in de week vóór hun menstruatie, gedurende ten minste twee menstruatiecycli achter elkaar, en de symptomen zijn niet te wijten aan een medische aandoening zoals een schildklieraandoening. Symptomen zoals stemmingswisselingen, prikkelbaarheid, depressie en vermoeidheid zijn meestal zo ernstig dat de jonge/volwassen vrouw school of werk mist en/of haar reguliere sociale activiteiten vermijdt.

Hoe weet ik of ik PMS-symptomen heb?

PMS-symptomen treden meestal 5-7 dagen voor de menstruatieperiode van een meisje/vrouw op. Er zijn in totaal 150 symptomen van PMS bekend. De meest voorkomende symptomen zijn: stemmingswisselingen, pijn op de borsten, een opgeblazen gevoel, acne, hunkeren naar bepaald voedsel, toegenomen honger en dorst, en vermoeidheid. Andere symptomen zijn constipatie of diarree, geïrriteerdheid en een somber of neerslachtig gevoel. Als je een of meer van deze symptomen hebt in de week voordat je menstruatie begint en ze verdwijnen als je menstruatie komt of een paar dagen later, kan het zijn dat je PMS hebt. Als je je somber of neerslachtig voelt en deze gevoelens duren langer dan de week voor je menstruatie, dan heeft het waarschijnlijk niets met PMS te maken. In deze situatie is het bijzonder belangrijk om uw primaire zorgverlener te vragen of u met een counselor of therapeut moet praten.

Omdat er zo veel mogelijke symptomen van PMS zijn, is het een goed idee om ze bij te houden. Vergeet niet te noteren of de symptomen mild, matig of ernstig zijn. Gebruik een menstruatie en symptoom tracker voor 2-3 maanden en breng het mee naar uw volgende medische afspraak. Een overzicht van uw symptomen kan uw arts helpen de beste behandeling voor u te vinden.

Mijn Maandelijkse Periode & Symptom Tracker

Mijn Maandelijkse Periode & Symptom Tracker is een eenvoudige manier om uw menstruatiestroom bij te houden, en het is ook een manier om elke maand krampen, en / of PMS en menstruatiesymptomen (als je ze hebt) bij te houden Er zijn andere manieren om uw menstruatie en symptomen bij te houden, waaronder apps die beschikbaar zijn voor iPhones en Android-telefoons – praat met uw HCP om te bepalen welke methode het beste voor u zal werken.

• Bekijk het voorbeeld van de Maandelijkse Periode & Symptoom Tracker.
• Print kopieën van Mijn Maandelijkse Periode & Symptoom Tracker.
• Vink het juiste vakje (of vakjes) aan voor elke dag van de maand. Als u op een bepaalde dag geen bloedstroom of symptomen hebt, laat u het vakje leeg. Raadpleeg de “Bloedstroom”-sleutel onderaan voor de definities van “Bloedstroom”.
• De data bovenaan zijn dezelfde als de data in een maand. Elke maand heeft 30 of 31 dagen (behalve februari die 28 of 29 heeft, tenzij het een schrikkeljaar is).
• Houd eraan om Mijn Maandelijkse Periode & Symptoom Tracker met u mee te nemen naar uw medische afspraken.

Mijn Maandelijkse Periode en Symptoom Tracker

Mijn Maandelijkse Periode en Symptoom Tracker

Wat veroorzaakt PMS?

Wetenschappers proberen er nog steeds achter te komen wat de oorzaak van PMS is. We weten dat tijdens de tweede helft van de menstruatiecyclus de progesteronspiegel (vrouwelijk hormoon) stijgt. Dan, net voor de menstruatie komt, dalen de progesteron en oestrogeen (een ander vrouwelijk hormoon) niveaus. Aangenomen wordt dat veranderingen in de hormoonspiegels tot PMS-symptomen leiden. Ook andere factoren kunnen van invloed zijn op de PMS-symptomen; zo kunt u bijvoorbeeld merken dat uw symptomen beter zijn als u voldoende slaapt en regelmatig beweegt. Hoewel PMS frustrerend kan zijn, zijn er dingen die u kunt doen om uw klachten te verlichten.

Zijn er tests om op PMS te controleren?

Er zijn geen specifieke tests zoals een bloedtest om de diagnose PMS te stellen. De diagnose is gebaseerd op specifieke symptomen. Uw zorgverlener (HCP) zal u waarschijnlijk veel vragen stellen. Sommige vragen zullen gaan over je menstruatie en wanneer je symptomen hebt, hoe lang ze duren, enz. en of je symptomen beter worden of verdwijnen wanneer je menstruatie begint. Uw arts zal ook vragen welke geneesmiddelen u gebruikt, waaronder vrij verkrijgbare geneesmiddelen, vitaminen en voedingssupplementen. Hij of zij kan tests laten doen om na te gaan of uw symptomen niet worden veroorzaakt door een andere aandoening, zoals een probleem met uw schildklier. Uw arts kan u ook vragen of u ooit bent behandeld voor een stemmings- of angststoornis, middelenmisbruik, hoofdpijn, chronische vermoeidheid of andere medische aandoeningen die soms een paar dagen voor de menstruatie verergeren.

Kan ik iets doen om mijn PMS-symptomen te behandelen?

Voeding en verandering van levensstijl zijn een eerste stap. De volgende suggesties zijn gezonde aanbevelingen voor iedereen en zijn volgens onderzoek vooral nuttig voor jonge vrouwen met PMS-symptomen.

Voedingsveranderingen:

• Eet volkorengranen die veel vezels bevatten (zoals volkorenbroden, volkorenpasta en vezelrijke ontbijtgranen in plaats van wit brood, witte pasta en suikerhoudende ontbijtgranen). Volkoren granen helpen om de bloedsuikerspiegel stabieler te houden in vergelijking met geraffineerde granen zoals wit brood, wat hunkeren onder controle kan houden en stemmingsveranderingen die gepaard gaan met PMS kan voorkomen.
• Bezuinig op suiker en vet. Hoewel uw lichaam misschien hunkert naar snoep of fastfood met veel vet, probeer deze voedingsmiddelen te beperken, omdat ze kunnen bijdragen aan uw PMS-symptomen zoals een opgeblazen gevoel.
• Beperk voedingsmiddelen met veel zout (natrium) gedurende de paar dagen voordat u ongesteld wordt. Vermijd bijvoorbeeld soepen uit blik, Chinees eten, hotdogs, chips en pizza’s, die veel natrium bevatten. Minder natrium kan een opgeblazen gevoel onder controle helpen houden door de hoeveelheid vocht die uw lichaam vasthoudt, te verminderen.
• Blijf gehydrateerd. Drink veel water om een opgeblazen gevoel te verminderen en de spijsvertering te bevorderen.
• Verminder het gebruik van cafeïne. Het verminderen van de hoeveelheid cafeïne die u eet en drinkt (frisdrank, koffiedranken en chocolade) kan u helpen u minder gespannen te voelen en kan ook prikkelbaarheid en pijn in de borsten verminderen.
• Probeer tot 6 kleine maaltijden per dag te eten in plaats van 3 grote en neem een balans van voedingsmiddelen en voedingsstoffen (magere eiwitten, volkoren koolhydraten, fruit / groenten, en gezonde vetten zoals olijfolie of avocado) op bij elke kleine maaltijd. Dit zal helpen om uw bloedsuikerspiegel gelijkmatig te houden, waardoor u energie krijgt die blijft.
• Vergeet calcium niet! Onderzoeksstudies hebben aangetoond dat het krijgen van 1300 mg calcium per dag kan helpen bij PMS-symptomen zoals stemmingswisselingen, hoofdpijn en prikkelbaarheid. Dit betekent dat u elke dag drie tot vier porties calciumrijk voedsel (zoals melk, met calcium verrijkt PB, of sojamelk) moet eten of drinken, of calciumsupplementen moet nemen.

Veranderingen in levensstijl:

• Pas beweging toe. Doe aan aërobe lichaamsbeweging (zoals hardlopen, dansen of touwtje springen) gedurende 30-60 minuten per dag, 4 tot 6 keer per week.
• Vang uw ZZZ’s op. Als tiener heb je elke nacht ongeveer 9 uur slaap nodig.
• Probeer een regelmatig schema aan te houden. Dit omvat maaltijden, lichaamsbeweging en bedtijd.
• Beperk stress tot een minimum. Probeer zo mogelijk gebeurtenissen waarvan u denkt dat ze stressvol kunnen zijn, te plannen in de week na uw menstruatie.
• Vermijd alcohol. Als u alcohol drinkt voordat u ongesteld wordt, kunt u zich depressiever voelen.

Zijn er medicijnen die kunnen helpen?

Als uw klachten niet verbeteren met een paar veranderingen in uw voeding en levensstijl, praat dan met uw zorgverlener (HCP). Hij of zij kan u medicijnen voorschrijven die uw ongemakken verminderen of wegnemen. Er zijn veel verschillende medicijnen die momenteel worden gebruikt om PMS-symptomen te behandelen. De meest voorgeschreven zijn orale anticonceptiemiddelen (anticonceptiepillen) die de eisprong voorkomen en de hormoonspiegels gelijk houden. De meeste pillen (vooral die met een laag progestageengehalte of die met drospirenon) kunnen de symptomen verbeteren. Soms kunnen de symptomen nog meer verbeteren als de pil continu wordt ingenomen (elke dag een actieve pil en geen placebopillen). Andere geneesmiddelen, zoals ibuprofen of naproxennatrium, kunnen ongemak in de onderrug en hoofdpijn verlichten. Een licht diureticum zoals spironolacton kan een opgeblazen gevoel en stemmingswisselingen verminderen. Als depressie een belangrijk probleem is, kan uw arts antidepressiva voorschrijven, zoals fluoxetine, serotonine of andere SSRI-medicijnen, hetzij voor de 7 dagen voordat u ongesteld wordt, hetzij dagelijks.

Zijn er vitaminen of mineralen die mijn symptomen zullen verbeteren?

Hoewel er meer onderzoek nodig is, zijn er bepaalde vitaminen en mineralen die PMS-symptomen kunnen helpen. Uit verschillende onderzoeken blijkt dat calcium veel van de symptomen die met PMS gepaard gaan aanzienlijk kan verminderen. Zorg ervoor dat u de aanbevolen 1300 mg/dag uit calciumrijke voedingsmiddelen of dranken of uit supplementen haalt. Andere supplementen die zouden kunnen helpen bij PMS-symptomen zijn magnesium (400 mg/dag), vitamine B6 (100 mg/dag), en vitamine E (400 IE/dag), maar daar is meer onderzoek naar nodig. Overleg met uw arts of u deze supplementen moet proberen en hoeveel u ervan moet nemen, want het innemen van hoge doses kan vervelende of gevaarlijke bijwerkingen hebben. Zo kunnen hoge doses magnesium bij sommige mensen diarree veroorzaken.