Hypertensieve Crisis

Dit materiaal mag niet worden gebruikt voor commerciële doeleinden, of in een ziekenhuis of medische faciliteit. Niet-naleving kan leiden tot juridische stappen.

Wat is een hypertensieve crisis?

Een hypertensieve crisis is een plotselinge piek in de bloeddruk tot 180/120 of hoger. Een normale bloeddruk is 119/79 of lager. Een hypertensieve crisis is ook bekend als acute hypertensie. Dit is een medische noodsituatie die kan leiden tot orgaanbeschadiging of levensbedreigend kan zijn.

Wat verhoogt mijn risico op een hypertensieve crisis?

• Het niet volgens voorschrift innemen van uw bloeddrukmedicijnen
• Hypertensie veroorzaakt door zwangerschap (zwangerschapsvergiftiging, eclampsie)
• Stoornis van de schildklier, nier- of bijnierziekte, hartziekte, of beroerte
• Cocaïne- of amfetaminegebruik
• Sigaretten roken of alcoholmisbruik
• Brandwonden, hoofdletsel, operatie of trauma

Wat zijn de tekenen en symptomen van een hypertensieve crisis?

• Wazig zien of hoofdpijn
• Nausea of braken
• Geest van ademnood of pijn op de borst
• Duizeligheid of zwakte
• Problemen met denken of gedragsveranderingen, zoals slaperigheid, vergeetachtigheid, of verwardheid

Hoe wordt een hypertensieve crisis gediagnosticeerd?

Uw zorgverlener zal vragen of u gezondheidsproblemen heeft, zoals hoge bloeddruk, suikerziekte of een hartaandoening. Hij of zij zal vragen wat uw symptomen zijn en of u ooit een operatie hebt ondergaan. Vertel hem of haar welke medicijnen u gebruikt en of u ooit illegale drugs heeft gebruikt. Uw arts zal uw bloeddruk aan beide armen controleren en naar uw hart en longen luisteren. Hij of zij zal uw ogen nauwkeurig onderzoeken en ook uw kracht, evenwicht, reflexen en geheugen testen. De volgende onderzoeken kunnen worden gedaan om te controleren op schade aan uw hart, hersenen en nieren:

• Bloed- of urineonderzoek wordt gedaan om na te gaan of uw lever en nieren goed werken. Hoge bloeddruk kan uw nieren beschadigen.
• Een EKG wordt gebruikt om uw hart te controleren. Plakplaatjes op uw huid registreren de elektrische activiteit van uw hart.
• Röntgenfoto’s of CT-foto’s kunnen tekenen van een beroerte, hartfalen of vocht rond uw hart en longen laten zien. Mogelijk krijgt u voor een CT-scan contrastvloeistof toegediend, zodat de zorgverleners de foto’s beter kunnen zien. Vertel het de zorgverlener als u ooit een allergische reactie op contrastvloeistof heeft gehad.

Hoe wordt een hypertensieve crisis behandeld?

De behandeling hangt af van de oorzaak van uw hypertensieve crisis. Zorgverleners zullen uw bloeddruk verlagen en proberen orgaanschade te voorkomen. Mogelijk heeft u het volgende nodig:

• Bloeddrukverlagende medicijnen worden gegeven om uw bloeddruk te verlagen. Er zijn veel verschillende soorten bloeddrukmedicijnen, en het kan zijn dat u meer dan één soort nodig heeft. Het is zeer belangrijk dat u uw bloeddrukmedicijnen precies volgens voorschrift inneemt. Overgeslagen doses kunnen leiden tot een hypertensieve crisis. Praat met uw arts als u bijwerkingen ondervindt van uw medicijnen. Stop niet met het innemen van het medicijn zonder dit met uw arts te overleggen.
• Diuretica helpen extra vocht te verminderen dat zich in uw bloedvaten verzamelt. Dit verlaagt uw bloeddruk door de druk in uw slagaders te verlagen. Diuretica worden vaak waterpillen genoemd. U kunt vaker plassen als u dit medicijn gebruikt.

Wat zijn de risico’s van een hypertensieve crisis?

Zelfs met behandeling loopt u risico op een hartaanval, beroerte of nierbeschadiging. U kunt een uitstulping of scheur in de wand van uw aorta (de slagader die uw lichaam van bloed voorziet) krijgen. Vocht kan zich ophopen in uw longen, waardoor u moeite krijgt met ademhalen. U loopt het risico op blindheid, oogletsel, toevallen en hersenbeschadiging.

Hoe kan ik een nieuwe hypertensieve crisis helpen voorkomen?

• Controleer thuis uw bloeddruk. Ga zitten en rust 5 minuten uit voordat u uw bloeddruk opneemt. Strek uw arm uit en ondersteun hem op een vlakke ondergrond. Uw arm moet zich op dezelfde hoogte bevinden als uw hart. Volg de aanwijzingen die bij uw bloeddrukmeter zijn geleverd. Neem indien mogelijk elke keer ten minste 2 bloeddrukmetingen. Meet uw bloeddruk ten minste tweemaal per dag op dezelfde tijdstippen, bijvoorbeeld ’s morgens en ’s avonds. Houd uw meetwaarden bij en neem ze mee naar uw vervolgbezoeken. Vraag uw zorgverlener wat uw bloeddruk moet zijn.

  

• Beheers eventuele andere gezondheidsaandoeningen die u hebt. Gezondheidsproblemen zoals diabetes kunnen uw risico op hoge bloeddruk verhogen. Volg de instructies van uw zorgverlener en neem al uw medicijnen zoals voorgeschreven.
• Vraag naar alle medicijnen. Bepaalde geneesmiddelen kunnen uw bloeddruk verhogen. Voorbeelden hiervan zijn orale anticonceptiepillen, decongestiva, kruidensupplementen en NSAID’s, zoals ibuprofen. Uw arts kan u vertellen welke medicijnen u veilig kunt innemen. Dit geldt zowel voor geneesmiddelen op recept als voor vrij verkrijgbare geneesmiddelen.
• Beperk het gebruik van natrium (zout) zoals voorgeschreven. Te veel natrium kan uw vochtbalans beïnvloeden. Kijk op de etiketten of er voedingsmiddelen zijn met weinig of geen zout. Sommige natriumarme voedingsmiddelen gebruiken kaliumzouten voor de smaak. Te veel kalium kan ook gezondheidsproblemen veroorzaken. Uw arts kan u vertellen hoeveel natrium en kalium u per dag veilig kunt innemen. Hij of zij kan u aanraden de hoeveelheid natrium te beperken tot 2300 mg per dag.

  

• Volg het door uw arts aanbevolen maaltijdplan. Een diëtist of uw arts kan u meer informatie geven over natriumarme plannen of het DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension)-eetplan. Het DASH-plan bevat weinig natrium, ongezonde vetten en totaal vet. Het is rijk aan kalium, calcium en vezels.

  

• Beweeg om een gezond gewicht te behouden. Doe ten minste 30 minuten per dag aan lichaamsbeweging, op de meeste dagen van de week. Dit zal uw bloeddruk helpen verlagen. Vraag uw arts wat voor u het beste bewegingsplan is.

  

• Verminder stress. Dit kan helpen uw bloeddruk te verlagen. Leer manieren om te ontspannen, zoals diep ademhalen of naar muziek luisteren.
• Beperk alcohol zoals voorgeschreven. Alcohol kan uw bloeddruk verhogen. Een glas alcohol is 12 ons bier, 5 ons wijn, of 1½ ons sterke drank.
• Rook niet. Nicotine en andere chemische stoffen in sigaretten en sigaren kunnen uw bloeddruk verhogen en ook schade aan de longen veroorzaken. Vraag uw zorgverlener om informatie als u momenteel rookt en hulp nodig hebt om te stoppen. E-sigaretten of rookloze tabak bevatten nog steeds nicotine. Praat met uw zorgverlener voordat u deze producten gebruikt.

Waar kan ik ondersteuning en meer informatie vinden?

• American Heart Association
  7272 Greenville Avenue
  Dallas , TX 75231-4596
  Telefoon: 1- 800 – 242-8721
  Webadres: http://www.heart.org

Bel 911 voor een van de volgende gevallen:

• U heeft pijn op de borst.
• U heeft rugpijn of kortademigheid.
• u heeft zwakte of gevoelloosheid in uw gezicht, armen of benen.
• u kunt niet zo goed zien of praten als gewoonlijk.

Wanneer moet ik onmiddellijk zorg inroepen?

• U heeft ernstige hoofdpijn.

Wanneer moet ik contact opnemen met mijn zorgverlener?

• Uw bloeddruk is 180/110 of hoger maar u heeft geen andere symptomen.
• U heeft vragen of zorgen over uw aandoening of zorg.

Zorgovereenkomst

U heeft het recht om uw zorg mee te plannen. Meer te weten te komen over uw gezondheidstoestand en hoe deze kan worden behandeld. Bespreek de behandelingsopties met uw zorgverleners om te beslissen welke zorg u wilt ontvangen. U hebt altijd het recht om een behandeling te weigeren. De bovenstaande informatie is uitsluitend bedoeld als hulpmiddel bij het onderwijs. Ze is niet bedoeld als medisch advies voor individuele aandoeningen of behandelingen. Praat met uw arts, verpleegkundige of apotheker voordat u een medische behandeling volgt om te zien of deze veilig en effectief voor u is.

© Copyright IBM Corporation 2021 Informatie is uitsluitend bestemd voor gebruik door de eindgebruiker en mag niet worden verkocht, opnieuw gedistribueerd of op andere wijze worden gebruikt voor commerciële doeleinden. Alle illustraties en afbeeldingen in CareNotes® zijn auteursrechtelijk eigendom van A.D.A.M., Inc. of IBM Watson Health