Een van de belangrijkste verantwoordelijkheden van een mondhygiënist, naast het reinigen van het gebit van onze patiënten, is voorlichting. Dit deel van ons werk is misschien nog wel belangrijker dan de behandeling die we tijdens de praktijkbezoeken geven. Wat een patiënt thuis dagelijks doet tussen de bezoeken in, heeft namelijk een veel grotere invloed op zijn mondgezondheid dan de 60 minuten die hij twee keer per jaar in onze stoel doorbrengt. Hoe meer een patiënt weet, hoe groter de kans dat hij goede mondgewoonten aanleert en slechte gewoonten vermijdt.
Een veel voorkomende frustratie voor veel van onze patiënten is het terugkomen van tandbederf ondanks hun inspanningen om hun gebit schoon te houden met poetsen en flossen. Ze volgen ons advies op en zijn zeer ijverig, maar de volgende keer dat ze komen hebben ze een nieuw gaatje, of meerdere. We zien dit de hele tijd. Het eerste wat we dan doen is vragen stellen over hun levensstijl, algemene gezondheid en dieet.
Voordat ik verder ga, zal ik in eenvoudige termen uitleggen wat tandbederf veroorzaakt. Om een gaatje in een tand te laten ontstaan, moeten er twee dingen aanwezig zijn: bacteriën en suiker. Bacteriën voeden zich met suiker en produceren zuren die door het tandglazuur heen eten, waardoor er gaatjes ontstaan. Tandplak, het zachte kleverige materiaal dat zich altijd op de tanden vormt, biedt de bacteriën een plek om te leven en hen te helpen zich aan uw tanden te hechten. Daarom zijn poetsen en flossen zo belangrijk: ze verminderen de hoeveelheid bacteriën die zich op de tanden vastzetten. Hoe minder bacteriën, hoe kleiner de kans op gaatjes. Aan de andere kant is het zo dat hoe meer suiker iemand eet, hoe meer voedsel er is voor de bacteriën en hoe meer bacteriën eten, hoe meer zuren er geproduceerd worden.
Het dagelijks reinigen van de tanden is dus niet het enige dat telt. Wat iemand eet, drinkt en hoe vaak hij dat doet, is van invloed op de frequentie van tandbederf. Veel snoepen of nippen van suikerhoudende dranken en voedingsmiddelen biedt een constante bron van voedsel voor de bederfveroorzakende bacteriën. Snoep en frisdrank zijn misschien de voedingsmiddelen die nu in je opkomen, maar als we het over “suikerrijk” hebben, bedoelen we alle voedingsmiddelen en dranken die fermenteerbare koolhydraten bevatten (voedingsmiddelen die in de mond snel worden afgebroken tot enkelvoudige suikers). Dit betekent niet alleen snoep – ze kunnen worden gevonden in de gezonde voedingsgroepen, maar ook ongezonde snoep en traktaties. Granen, fruit en zuivelproducten kunnen allemaal bijdragen aan tandbederf. Brood, crackers, gedroogd fruit – allemaal gezonde en voedzame voedingsmiddelen – creëren een zure omgeving in uw mond. Voor een meer gedetailleerde lijst van cariogene (“tandbederf veroorzakende”) voedingsmiddelen, zie de tabel aan het eind van dit artikel. Merk op dat ik zei dat het niet alleen gaat om wat je eet, maar ook hoe vaak. Als je vaak tussendoortjes eet, veel kleine maaltijden per dag eet, of de hele dag door aan je bureau koffie met room drinkt, baad je je tanden voortdurend in deze suikers, en je tanden zullen eronder lijden. Na het eten van voedsel dat deze fermenteerbare suikers bevat, duurt het ongeveer 30 minuten voordat de pH-waarde (zuurgraad) van je mond weer normaal is. Dus als u elke 20 minuten Vitamine Water drinkt, zal uw mond altijd zuur zijn.
Uw lichaam probeert deze constante zuuraanval op uw tanden op natuurlijke wijze te bestrijden door speeksel aan te maken om de tanden te reinigen en het zuur te bufferen. Als om wat voor reden dan ook de speekselproductie van een persoon afneemt, wordt de kans op gaatjes veel groter. De met bacteriën beladen tandplak wordt niet van de tanden gewassen en de suikers uit de voeding blijven langer in de mond zitten. De zuurgraad blijft langer hoog en het glazuur op de tanden begint op te lossen en te rotten. Dingen die de hoeveelheid speeksel kunnen beïnvloeden zijn onder andere bepaalde medicijnen, chronische uitdroging, beschadigde speekselklieren en ademen door de mond (dit gebeurt vaak ’s nachts tijdens het slapen). Als u het gevoel hebt dat u vaak een droge mond hebt, meld dit dan aan uw tandarts. Hij zal veel tips en suggesties hebben, zoals het toevoegen van een fluoridebehandeling aan uw dagelijkse behandeling of het kauwen van suikervrije kauwgum met xylitol, dat de speekselproductie kan helpen stimuleren. Lees onze vorige blog over wat fluoride voor uw gebit kan doen. Gemeenschappen met waterfluoridering hebben vaak een lager percentage rottingsverschijnselen. Hier in de Tri-Cities voegt alleen Pasco fluoride toe aan het water van de gemeenschap.
Soms is het moeilijk te bepalen waarom iemand gaatjes blijft krijgen. Iedereen heeft andere gewoonten, eetgewoonten en gezondheidsproblemen die allemaal van invloed zijn op de mond en het gebit. Genetica speelt ook een rol, en soms is er een beetje onderzoek van onze kant nodig om erachter te komen wat er in uw geval aan de hand is. Meestal komt het neer op voeding en thuiszorg. Let op wat je eet en drinkt, en of je snackt of nipt. Lees de voedingswaarde-etiketten om te zien hoeveel suiker er in uw voedsel zit. Stel vragen aan een van onze medewerkers van Creekside Dental. Wees niet verlegen – daar zijn we hier voor!
Voedingsmiddelen die als cariogeen (gaatjesveroorzakend) worden beschouwd
Liquid
Zachte dranken, vruchtendranken en sappen, cacao, suiker en honing in dranken, zuivelvrije creamers, ijs, sorbet, gearomatiseerde of bevroren yoghurt, pudding, vla, jello, energiedranken, lattes, gearomatiseerde waters
Vaste en kleverige
Cakes, cupcakes, donuts, zoete broodjes, aardappelchips, pretzels, gebak, brood, fruit in blik op siroop, bananen, koekjes, chocoladesnoep, karamel, toffee, jelly beans, ander kauwbaar snoepgoed, suikerkauwgom, gedroogd fruit, marshmallows, gelei, jam, mueslirepen, sommige proteïnerepen
Slowly Dissolving
Harde snoepjes, pepermuntjes, antacidumtabletten, hoestbonbons
– Delicia Olsen, R.D.H.