Wat is koorts?
Koorts is een veelvoorkomend ziekteverschijnsel. We definiëren koorts als een temperatuur van 100,5 F (38 C) of hoger. De hoogte van de koorts is niet bepalend voor de oorzaak van de ziekte, maar kan wel een belangrijke aanwijzing zijn. Koorts is slechts één indicator van hoe het met een kind gaat, en wij moedigen ouders altijd aan om te kijken naar het gedrag van hun kind in het algemeen, en daarbij te letten op zaken als woedeaanvallen, vasthouden, ademhalingsarbeid, belangstelling voor voeding, troostbaarheid enz. Als uw kind ziek is en u zich zorgen maakt, willen wij dat graag van u horen of u persoonlijk zien.
Hoe neem ik de temperatuur van mijn kind op?
In het algemeen raden wij aan om thuis digitale thermometers te gebruiken en een oksel- of orale temperatuur op te nemen. Rectale temperaturen zijn nauwkeuriger, maar moeilijker te meten. Rectale temperaturen zijn wat gemakkelijker bij zuigelingen en de precieze temperatuur is bij zuigelingen belangrijker. De okseltemperatuur is meestal 1 graad lager dan de orale temperatuur. We gebruiken de temperatuur die in de spreekkamer wordt gemeten om te bepalen hoeveel testen nodig zijn om een diagnose te stellen, en op basis van de temperatuur thuis en de ernst van de ziekte die de ouders waarnemen, bepalen we of een afspraak nodig is of niet.
Moet ik mijn kind naar de spreekkamer brengen?
Alle zuigelingen jonger dan 3 maanden met koorts moeten in onze spreekkamer worden onderzocht.
Zuigelingen van 3 maanden tot 3 jaar met koorts die ziek lijken of zich niet goed voeden, moeten worden gezien, en zelfs als ze er goed uitzien, moeten ze worden gezien als de koorts meer dan 3 dagen duurt of hoger is dan 102 F (38.9 C).
Extra willen we graag kinderen van elke leeftijd zien met koorts boven 104 F (40 C). Koorts met nieuwe huiduitslag, koorts die langer dan 7 dagen aanhoudt en koorts bij kinderen met andere chronische medische problemen zijn allemaal redenen voor ons om een kind persoonlijk te evalueren.
Zijn er medicijnen tegen koorts?
Acetaminophen (Tylenol) en Ibuprofen (Motrin, Advil) kunnen de koorts met 2-3 graden verlagen. Als kinderen er goed uitzien en zich normaal gedragen, is het niet altijd nodig om hun koorts te behandelen. Als baby’s en kinderen koorts hebben, zien ze er vaak ziek en kieskeurig uit en behandeling van de koorts kan pijn, pijn en malaise verlichten en soms het eetgedrag verbeteren.
Hoeveel medicatie moet ik geven?
De dosering is gebaseerd op het gewicht, maar fabrikanten zijn terughoudend met het verstrekken van doseringen voor baby’s. Wij hebben de dosering op basis van leeftijd en gewicht hieronder weergegeven voor gebruik door onze vaste patiënten, als referentie voor gebruik in overleg met ons. Onthoud dat we elke zuigeling jonger dan 3 maanden met koorts willen zien, en elke zuigeling of kind dat zo ziek is dat de ouders zich zorgen maken in persoon op ons kantoor.
Fouten in de dosering kunnen optreden wanneer de concentratie en meting van medicatie niet goed bevestigd is. Ook fouten in de timing tussen doses kunnen tot overdosering leiden. Acetaminophen en Ibuprofen kunnen samen worden toegediend of afgewisseld volgens een schema van elke 3 tot 4 uur. Het afwisselen van doses is zeer effectief, maar verhoogt het risico op het per ongeluk toedienen van een overdosis door het tweemaal achter elkaar geven van dezelfde medicatie.
Voor Acetaminophen (Tylenol) met het etiket 160 mg/5 ml en Ibuprofen (Motrin/Advil) met het etiket 100 mg/5 ml
5-11 pond……….. 0-3 maanden………… 1,25 ml (1/4 tl) elke 6 uur
12-17 pond……… 4-11 maanden……….. 2,5 ml (1/2 tl) elke 6 uur
18-23 pond……… 12-23 maanden……… 3,75 ml (3/4 tl) elke 6 uur
24-35 pond……… 24-36 maanden…….. 5 ml (1 theelepel) om de 6 uur
Er is een oudere versie van Acetaminophen met een concentratie van 80 mg/0,8 ml. Dit is meer dan 3 x zo geconcentreerd, dus de dosisvolumes zijn veel lager. Dit is de versie die als babydruppels op de markt wordt gebracht, en wordt niet langer geproduceerd.
5-11 pond……….. 0-3 maanden………… 0,4 ml elke 6 uur
12-17 pond……… 4-11 maanden………. 0.8 ml elke 6 uur
18-23 pond…….. 12-23 maanden……… 1,2 ml elke 6 uur
24-35 pond……… 24-36 maanden…….. 1,6 ml elke 6 uur