Monovisc vs Synvisc: Overeenkomsten en verschillen toegelicht

Wat zijn de overeenkomsten tussen Monovisc en Synvisc?

Viscosupplementatie is ideaal voor patiënten die uitgeput zijn van andere medische behandelingen. Hoewel er vele merken orthopedische implantaten op de markt zijn, zijn de twee meest bekende merken Monovisc en Synvisc, die de volgende overeenkomsten vertonen:

Actieve component: Beide merken bevatten natuurlijk voorkomend, vernet hyaluronzuur dat ook wordt aangetroffen in synoviale vloeistof.

Werkingsmechanisme: Beide implantaten zijn ontworpen om de fysiologie en werking van gewrichtsvloeistof nauw na te bootsen. Deze implantaten smeren niet alleen de ruimte tussen de botten, maar helpen ook schokken te absorberen bij plotselinge schokken, waardoor de gewrichten soepel kunnen bewegen met minimale pijn en ongemak.

Injectietechniek: Aangezien Monovisc en Synvisc orthopedische implantaten zijn, worden ze via intraarticulaire injectie in de articulaire ruimte tussen de botten geïnjecteerd. De grootte van de naald varieert echter naargelang het type gewricht dat wordt behandeld. Monovisc en Synvisc kunnen alleen worden toegediend door een gediplomeerd en ervaren arts nadat het beoogde behandelingsgebied grondig is geïnspecteerd, gereinigd en gedesinfecteerd. Patiënten die een verdovingsmiddel nodig hebben, moeten vóór de injectie worden beoordeeld.

Mogelijke bijwerkingen: Na de behandeling zullen patiënten mogelijk lokale ontstekingsreacties ondervinden, zoals pijn en zwelling. Deze reacties treden meestal op als gevolg van de minimaal invasieve naaldprikken. Patiënten kunnen ook last krijgen van vochtophoping rond de gewrichten die met het viscosupplement zijn geïnjecteerd.

Contra-indicaties: Zowel Monovisc als Synvisc zijn gecontra-indiceerd bij zwangere, borstvoeding gevende, en pediatrische patiënten. Cliënten met sterk ontstoken of zelfs geïnfecteerde gewrichten zijn eveneens gecontra-indiceerd. Het niet in acht nemen van de waarschuwing zal leiden tot een verergering van de artrose symptomen.

Wat zijn de verschillen tussen Monovisc en Synvisc?

Ondanks hun overeenkomsten, kunnen Monovisc en Synvisc worden onderscheiden op basis van bepaalde kenmerken, waaronder de volgende:

Herkomst van hyaluronzuur: Het natriumhyaluronaat (hyaluronzuur) in Monovisc wordt gewonnen uit hanenkammen, dat is de vlezige kam bovenop de kop van een haan. Het eindproduct bevat 22mg/ml vernet natriumhyaluronaat dat wordt aangeboden in een injectiespuit van 4 ml (88mg/4ml). Vanwege de dierlijke oorsprong is Monovisc niet geschikt voor patiënten die allergisch zijn voor eiwitten van vogels. Synvisc bevat hyaluronzuur dat wordt vervaardigd via bacteriële fermentatie. Het eindproduct bestaat uit 8mg/ml vernet hyaluronzuur dat wordt geleverd in een injectiespuit van 2 ml (16 mg/2 ml).

Samenstelling: Hoewel beide merken ongeveer hetzelfde werken, hebben zij zeer verschillende eigenschappen. Monovisc heeft een gemiddeld molecuulgewicht van 1 tot 2,9 miljoen dalton, terwijl Synvisc een gemiddeld molecuulgewicht van 6 miljoen dalton heeft, wat meer overeenkomt met de synoviale vloeistof van een gezonde, jonge volwassene.

Aantal injecties: Zoals de naam al aangeeft, is Monovisc een behandeling met één dosis die één keer in het aangetaste gewricht wordt geïnjecteerd. De resultaten houden ongeveer zes maanden aan. Synvisc wordt wekelijks gedurende drie weken toegediend om dezelfde resultaten te verkrijgen. Synvisc biedt ook een versie met één injectie.

Versatiliteit: Monovisc wordt voornamelijk gebruikt om kniegewrichten te corrigeren die zijn aangetast door osteoartritis (OA), terwijl Synvisc een veelzijdig implantaat is dat vele synoviale gewrichten kan corrigeren, waaronder de knieën, heupen, enkels en schouders. De dosering verschilt naar gelang van het te behandelen gebied.

Kosten van de behandeling: Patiënten die een Monovisc-behandeling ondergaan, kunnen verwachten ongeveer $ 1347,77 te betalen, terwijl de Synvisc-behandeling ongeveer $ 1073,90 kost.

Viscosupplementen voor artrose

Osteoartritis is een progressieve en slopende ziekte van het synoviale gewricht. Het treedt op wanneer het beschermende gewrichtskraakbeen, dat de uiteinden van de botten in een gewricht omhult, afbreekt als gevolg van jarenlange slijtage of zelfs verwondingen. Naarmate het kraakbeen verslechtert, neemt de hoeveelheid smerende gewrichtsvloeistof af, wat resulteert in pijnlijke wrijving tussen de botten.

Patiënten ervaren dan de symptomen die gepaard gaan met de aandoening, waaronder pijn, stijfheid, gevoeligheid, verlies van flexibiliteit, verminderde mobiliteit, en zelfs botsporen. Hoewel er geen genezing is voor deze chronische ziekte, kunnen patiënten hun aandoening beheren via een combinatie van farmacologische benaderingen, zoals orale pijnstillende middelen en niet-steroïdale ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAIDS), en niet-farmacologische benaderingen, zoals een gezonde levensstijl, gewrichtsondersteunende uitrusting, beroeps- en therapie.

Patiënten met gevorderde gevallen van OA kunnen een tweedelijnstherapie nodig hebben, die de intra-articulaire injectie van orthopedische implantaten omvat. Deze viscosupplementen zijn injecteerbare gels die de eigenschappen en de werking van de natuurlijke synoviale vloeistof nabootsen en de gewrichtsfunctie helpen verbeteren.

Een andere behandelingsmogelijkheid voor patiënten met OA is gewrichtsvervangende chirurgie. Hierbij worden de zwaar aangetaste gewrichten, zoals knie- en heupgewrichten, vervangen door prothesen die gemaakt zijn van metaal, kunststof of keramiek. Chirurgische methoden kunnen echter resulteren in een lange hersteltijd. Veel patiënten zijn geneigd een behandeling met viscosupplementen te ondergaan om een operatie volledig te vermijden of uit te stellen.