Pre-diabetes (voorheen onvolwaardige glucosetolerantie (IGT) genoemd) is voor het eerst genoemd in 2003 en is bedoeld om de aandacht te vestigen op en actie te ondernemen bij mensen die deze diagnose krijgen. Het wordt gedefinieerd als het hebben van een bloedglucosespiegel die hoger is dan normaal, maar niet hoog genoeg om als diabetes te worden geclassificeerd. De cutoff voor pre-diabetes is een nuchtere bloedsuikerspiegel van 100 mg/dl. Een nuchter bloedsuikergehalte tussen 100 en 126 mg/dl wordt gediagnosticeerd als pre-diabetes en een nuchter bloedsuikergehalte van 126 mg/dl en hoger is diabetes. De andere factor die bepalend is voor pre-diabetes is een bloedsuikerspiegel twee uur na het eten van koolhydraten van 140 tot 199 mg/dl. Een bloedsuiker onder 140 mg/dl wordt als normaal beschouwd en een bloedsuiker van 200 mg/dl en meer wordt als diabetes beschouwd.
Een vroege diagnose is belangrijk. In de vroege jaren van pre-diabetes of diabetes worden de beta-cellen geleidelijk beschadigd door hoge bloedsuikers.Meestal tegen de tijd dat diabetes wordt gediagnosticeerd, zijn de helft van de beta-cellen niet meer functioneel. Dit kan niet worden teruggedraaid, zodat de bètacellen weer insuline gaan produceren. Wanneer een vroege diagnose van pre-diabetes wordt gesteld, zijn bijna 100 procent van de bètacellen functioneel. Als de levensstijl wordt veranderd en sommige diabetesmedicijnen meteen worden gebruikt, blijven veel bètacellen gezond en wordt de controle over de bloedsuikerspiegel gemakkelijker
| Vastend BG | BG 2 uur na koolhydraatrijk | |
|---|---|---|
| Normaal | 70-99 mg/dl | < 140 mg/dl |
| Prediabetes | 100-125 mg/dl | 140-199 mg/dl |
| Diabetes | ≥ 126 mg/dl | ≥ 200 mg/dl |
Er zijn naar schatting 20 miljoen mensen met pre-diabetes in de V.S.S. en dit aantal groeit snel. 50 procent van de mensen die pre-diabetes hebben, zal waarschijnlijk diabetes type 2 ontwikkelen, maar dieet, lichaamsbeweging en glucosecontrole kunnen het ontstaan van diabetes sterk verminderen.
Mensen die een hoger risico hebben op het ontwikkelen van pre-diabetes of diabetes type 2 zijn:
- degenen met overgewicht, vooral in het buikgebied.
- degenen met een familiegeschiedenis van diabetes
- vrouwen die zwangerschapsdiabetes hebben gehad
- mensen met door steroïden geïnduceerde hyperglykemie
- of degenen met hypertensie of een abnormaal lipidenprofiel
Hieronder staan risico’s die verband houden met diabetes type 2:
- Verhoogd risico op hartaanval en beroerte
- Coronaire hartziekte, hypertensie, dyslipidemie
- Impotentie, blindheid, amputaties en nierfalen
Type 2-diabetes is complex. Het wordt meestal veroorzaakt door een of meer factoren: overgewicht en gebrek aan beweging (leefstijlfactoren), insulineresistentie en verminderde productie van insuline door de bètacellen (genetische factoren). Bij veel mensen zijn al deze factoren nodig om diabetes te veroorzaken. Maar sommige mensen die een aantal van deze factoren hebben, krijgen geen diabetes. U kunt bijvoorbeeld te zwaar zijn en veel bewegen zonder diabetes te krijgen.
Wanneer de diagnose pre-diabetes wordt gesteld, moet actie worden ondernomen om de ontwikkeling naar volledige diabetes type 2 te vertragen of te voorkomen.Pre-diabetes moet agressief worden behandeld met glucosemonitoring, bloeddrukmonitoring, nuchtere lipidenprofielen, gewichtscontrole en voedingseducatie om de ontwikkeling van diabetes te voorkomen.
Enkele stappen die u kunt nemen wanneer de diagnose pre-diabetes is gesteld om uzelf te helpen diabetes te voorkomen:
- krijg een bloedsuikermeter en test. Meet uw nuchtere bloedsuiker en uw bloedsuiker twee uur na het eten van koolhydraten om te zien of u binnen het normale bereik bent. Kijk welke voedingsmiddelen uw bloedsuiker doen stijgen en vermijd ze.
- eet minder en beweeg meer. Verlies gewicht als je kunt, maar zo niet, word fysiek fit om je bloedsuikerspiegel te verbeteren en je leven te verlengen.
- eet koolhydraten lager op de glycemische index. Eet meer vezels. Vermijd verwerkte koolhydraten.
- beweeg meer door met een hond of een kind te spelen, te dansen, te winkelen, te wandelen, alles wat leuk is.
- eet vers voedsel, vooral een salade per dag.
- lees etiketten van voedingsmiddelen. Let op voedingsvezels, portiegrootte, transvetten.
- niet op dieet; eet gezond, heilzaam voedsel dat u lekker vindt in redelijke porties. Eet meer fruit en groenten.