Ultraviolet en HVAC: sleutels tot het terugdringen van ziekenhuisinfecties

Het gebruik van ultraviolette lichtsystemen wordt steeds meer gebruikt in zorginstellingen voor het desinfecteren van patiënten- en operatiekamers. Toch worden ultraviolette lichtsystemen niet goed begrepen, ondanks belangrijk onderzoek en gebruik in andere industrieën. Laten we dit mysterie eens ontrafelen.

Ultraviolet (UV) licht in de natuur is elektromagnetische straling die door de zon wordt geproduceerd. De meest voorkomende vormen zijn UV-A, dat een licht is met een lange golflengte en niet wordt geabsorbeerd door de ozonlaag (ook wel black light genoemd), UV-B, dat een licht is met een middengolflengte en grotendeels wordt geabsorbeerd door de ozonlaag, en tenslotte UV-C, dat een licht is met een korte golflengte en volledig wordt geabsorbeerd door de ozonlaag. De moderne wetenschap is erin geslaagd UV-C-verlichting te maken die in staat is de celwand van micro-organismen te penetreren en de DNA-structuur zodanig te veranderen dat het micro-organisme niet-levensvatbaar wordt; niet in staat zich voort te planten of een patiënt te besmetten.

Meer: HOW ONE HOSPITAL MADE HAND HYGIENE RATES SOAR

Wist u dat UV-B de productie van vitamine D in de huid induceert, dat zonnebrand optreedt bij golflengten op de grens van de UV-A en UV-B banden, dat overmatige blootstelling aan UV-B straling niet alleen zonnebrand maar ook sommige vormen van huidkanker kan veroorzaken, dat desinfectie met UV-C straling algemeen wordt toegepast bij de behandeling van afvalwater en steeds meer wordt toegepast bij de behandeling van stedelijk drinkwater. UV-C wordt ook gebruikt bij nachtelijke reiniging van laboratoria en vleesverpakkingsinstallaties. Een andere term voor UV-C desinfectie is Ultraviolet Germicidal Irradiation (UVGI).

Zorginfecties (HAI’s) zijn de vierde doodsoorzaak in de gezondheidszorg in Canada. Naast de traditionele preventie- en bestrijdingsstrategieën van handhygiëne, omgevingsreiniging en infectiecontrolesurveillance, kan de gebouwde omgeving een aanzienlijke bijdrage leveren aan het terugdringen van HAI’s.

Een van de populairste vormen van desinfectie is het gebruik van draagbare UV-C-systemen. Een Canadees bedrijf Sanuvox produceert een dubbele eenheid die in de patiëntenkamer kan worden geplaatst met een eenheid aan weerszijden van het bed om het schaduweffect af te dekken en natuurlijk met geen patiënt in de kamer en de deur van de gang gesloten. De lampen kunnen op afstand worden geactiveerd via WiFi-toepassingen op smart phones plus infrarood mechanismen op de units schakelen de UV-C lampen uit bij de geringste beweging in de kamer. De desinfectieresultaten worden gemeten in termen van afstand van het licht tot het bed, de muur, enz. en de intensiteit van de lampen zelf en worden beschreven in de onderstaande grafiek.

Daarmee worden zelfs de hardnekkige C. diff bacteriën in minder dan 15 minuten tot Log 5 in de patiëntenkamer geëlimineerd. Omdat de badkamer nog kleiner is, zou het plaatsen van een van deze units in de badkamer een reinigingstijd van minder dan vijf minuten vergen. En ja, het personeel van de milieudienst moet de patiëntenkamer nog steeds op de gebruikelijke manier schoonmaken en we moeten nog steeds altijd onze handen wassen.

Meer: ENTEROVIRUS D-68: WAT U MOET WETEN

Laten we nog een stap verder gaan en een ander Sanuvox UV-C product in het Heating Ventilation and Air Conditioning (HVAC) systeem plaatsen om de lucht te ontsmetten van zowel bacteriën als virussen. Units kunnen in de kanalen of in de hoofd HVAC-unit worden geplaatst. Andere stand-alone units kunnen in de badkamers van patiënten boven de deur worden geplaatst om op cyclische basis te reinigen. Denk aan de patiënt met C diff. en hun diarree episodes die resulteren in de fecale wolk die de bacteriën terug op de badkamer oppervlakken deponeert. De UV-C lamp in de badkamer gaat aan als de deur dicht is en de patiënt niet in de kamer is… en de kamer is binnen 5 minuten vrij van bacteriën en virussen. Een andere geweldige toepassing van UV-C reiniging zou zijn tussen de gevallen in de operatiekamer.

Een ander bedrijf York Air Conditioning fabriceert een HVAC unit met UV-C lampen ingebouwd in de unit. Een typische configuratie voor toepassingen in de gezondheidszorg met een hoog risico plaatst de UV-C-lampen stroomafwaarts van de koelbatterij om de micro-organismen met sporengrootte aan te pakken en stroomopwaarts van een HEPA-filter (High Efficient Particle Arrestance) met hoog rendement om bacteriële en virale verontreinigingen in de lucht te elimineren. Het York Solution UV-C-systeem is ontwikkeld met hun partners Johnson Controls en UltraViolet Devices, Inc.

De volgende tabel toont de effectiviteit van het York Solution UV-C-systeem.

En tenslotte volgen hier een paar voorbeelden uit het echte leven. Een Invitro Fertilization Laboratory in de Verenigde Staten installeerde UV-C-reiniging in hun HVAC-systeem en verhoogde de klinische zwangerschapspercentages van 38,9 tot 62,3 procent. Het Women’s & Children’s Hospital van Buffalo, NY rapporteerde het volgende. “eUVGI roeide microben in HVAC’s uit en werd geassocieerd met een afname van NICU omgevingspathogenen en tracheale kolonisatie. Significante verminderingen in VAP en antibioticagebruik bij NICU-hoogrisicopatiënten werden in verband gebracht met eUVGI in deze beperkte studie”.

Midden oktober heeft TRU-D Smart UVC twee superbug-dodende machines ingezet in het JFK-ziekenhuis en het ELWA-ziekenhuis in Monrovia, Republiek Liberia. Zij helpen bij het ontsmetten van gezondheidszorgomgevingen waar Ebola-patiënten worden behandeld. In een poging om Ebola bij de bron te elimineren, is het gebruik van innovatieve ontsmettingstechnologie, zoals TRU-D, van cruciaal belang voor het creëren en behouden van een pathogeenvrije omgeving voor patiënten en zorgpersoneel.

UV-C ontsmetting reiniging is echt en werkt. Gebruik deze systemen en verminder HAI’s.