Cel: Celem tego badania było przedstawienie częstości występowania i stężeń narkotyków w próbkach krwi kierowców uczestniczących w wypadkach drogowych (RTAs) oraz omówienie wpływu przyjęcia różnych wartości odcięcia stężenia proponowanych lub stosowanych w innych krajach europejskich na liczbę wykroczeń związanych z prowadzeniem pojazdu pod wpływem narkotyków (DUID).
Metody: Próbki krwi od kierowców uczestniczących w RTAs w prowincji Padova od 2014 do 2017 roku analizowano pod kątem obecności alkoholu i narkotyków. Częstość występowania pozytywnych przedmiotów została zgłoszona dla każdej substancji przyjmującej granice kwantyfikacji (LOQs) naszego laboratorium i wartości odcięcia stężenia proponowane i / lub stosowane w innych krajach europejskich. Obliczono redukcję liczby przypadków prowadzenia pojazdów pod wpływem nielegalnych narkotyków przy zastosowaniu różnych wartości odcięcia.
Wyniki: Przeanalizowano cztery tysiące czterysta czterdzieści trzy próbki krwi: w 23,7% uzyskano wynik pozytywny na obecność alkoholu, a w 19,9% na obecność środków psychoaktywnych, przy czym częstość występowania zjawiska wielolekowości i nadużywania alkoholu i narkotyków wynosiła odpowiednio 4,5 i 6%. Najczęściej wykrywanymi narkotykami były kannabinoidy (9,7%) i kokaina (7,2%), a następnie benzodiazepiny (4,1%), opiaty (1,9%) i inne opioidy (1,7%). Barbiturany, amfetamina i ketamina zostały zidentyfikowane w znacznie mniejszej liczbie przypadków. Ogólny spadek liczby przypadków DUID przy przyjęciu różnych punktów odcięcia w odniesieniu do przypadków powyżej wartości LOQ wynosił od 8 do 84%. Przyjęcie wysokich LOQ, takich jak te stosowane w projekcie badawczym Unii Europejskiej dotyczącym jazdy pod wpływem narkotyków, alkoholu i leków (DRUID), zmniejsza hipotetyczną liczbę wykroczeń DUID o jedną czwartą, a limity per se zaproponowane jako zasadniczo równoważne stężeniu alkoholu we krwi (BAC) pomiędzy 0.2 i 0,8 g/l drastycznie zmniejszają liczbę przypadków DUID (kokaina -81%, marihuana -79%, opioidy -97%, opiaty -96% i amfetamina -77%); żadna próbka ketaminy nie była pozytywna powyżej wartości granicznej.
Wnioski: Wprowadzenie do włoskiego ustawodawstwa wysokich limitów analitycznych lub limitów per se opartych na stężeniach upośledzających mogłoby skutkować ściganiem znacznie mniejszej liczby kierowców pod wpływem narkotyków uczestniczących w wypadkach drogowych, ze spadkiem od 25% do ponad 80% w zależności od limitów.