Nocturnal Enuresis: A Personal Story

BY COLIN ELLISON

BARDZO WIERZYŁEM, ŻE DIAPERS POWINIEN BYĆ WIDZIANY NIE RÓŻNIE NIŻ INNE FORMY SPRZĘTU MEDYCZNEGO DO RATOWANIA RÓŻNYCH PROBLEMÓW ZDROWOTNYCH, podobnie jak okulary na oczy, inhalatory na astmę & wózki inwalidzkie

Nocne moczenie nocne (termin kliniczny określający moczenie nocne) dotyka miliony ludzi na całym świecie we wszystkich grupach wiekowych. Chociaż niektórzy ludzie mogą być wyleczeni z enuresis przez użycie alarmów, leków, operacji lub innych zabiegów, istnieje znaczna liczba osób, które nie odniosły żadnego sukcesu w leczeniu moczenia nocnego. W rzeczywistości wielu dorosłych moczy się w łóżku przez całe życie. Większość osób w tej sytuacji decyduje się na noszenie jakiejś formy odzieży ochronnej do łóżka. Niestety, w przeważającej części, ta grupa została napiętnowana za ich decyzję o noszeniu nocnej ochrony. There seems to be less stigma surrounding this issue than there used to be, and some evidence that this may be the case include an increase in the variety of brands and styles of incontinence garments currently available to deal with bedwetting and other forms of incontinence, as well as an increase in the number of companies selling adult diapers, particularly online. Still, a large number of people look down on individuals who choose or need to wear diapers to manage their bedwetting.

I have read a fair amount on this subject both online as well as in various childcare books, and almost all of the childcare experts and medical professionals (with a few exceptions – thank God there are some enlightened individuals) counsel against the use of nighttime diapers for older children, teenagers, and adults suffering from this problem. Ubrania, które większość ekspertów w dziedzinie opieki nad dziećmi i lekarzy zaleca starszym moczymordom, to produkty w stylu bielizny, takie jak pull-upy i „Goodnites”. W rzeczywistości, w marketingu odzieży dla starszych dzieci, nastolatków i dorosłych, strategią stosowaną przez te firmy jest sprawienie, by ludzie czuli, że noszą odzież podobną do bielizny i bagatelizowanie faktu, że odzież jest używana do nietrzymania moczu. Strategia ta jest widoczna zarówno w opakowaniach, jak i reklamach produktów. Na opakowaniach i w reklamach często mówi się coś w tym stylu – „wygląda i pasuje jak zwykła bielizna” lub „projekt jak bielizna”. Zauważyłem również, że pieluchy, które są produkowane i sprzedawane dla dorosłych, starszych dzieci i nastolatków wyglądają i pasują jak pieluchy dla niemowląt, takie jak Pampers, Luvs i Huggies i są nazywane „jednorazowymi majtkami”. Ten eufemizm został ukuty lata temu, ponieważ nikt nie chce się przyznać, że nosi pieluchy! Ta sama taktyka marketingowa jest stosowana w przypadku wielorazowych produktów dla osób z inkontynencją. Często używamy języka, aby ukryć się przed rzeczywistością. Kilka innych przykładów, które przychodzą mi na myśl, to użycie terminu „odzież do biegania” w miejsce słowa „trampki” oraz słowa „wysypisko śmieci” w miejsce słowa „wysypisko”.”

Jako krótka uwaga na marginesie, uważam, że cała ta strategia marketingowa jest wyjątkowo nieszczera i jest klasycznym przypadkiem zaprzeczania. Jest kilka powodów, dla których tak uważam. Po pierwsze, bielizna typu „pull-on” sprzedawana starszym moczymordom („Goodnites” jest najbardziej popularną marką) wygląda dokładnie jak zwykłe pieluchy, z tym wyjątkiem, że zakłada się ją jak bieliznę, a nie jak pieluchy, które są przyklejane taśmą lub przypinane szpilkami. Moim zdaniem taśmy i szpilki nie powinny być postrzegane inaczej niż inne metody zapinania ubrań, takie jak zatrzaski, guziki czy zamki błyskawiczne. Co więcej, wiele osób (w tym osoby cierpiące na nietrzymanie moczu) zwróciło uwagę, że ogólnie rzecz biorąc, pieluchy materiałowe i jednorazowe w tradycyjnym stylu są bardziej chłonne i zapewniają lepszą ochronę niż produkty w stylu „pull-on” w przypadku cięższych form nietrzymania moczu, takich jak moczenie nocne.

Po drugie, podkreślając wygląd produktów zamiast ich funkcji, przyczyniamy się do negatywnego postrzegania używania odzieży dla osób z nietrzymaniem moczu, a tym samym przyczyniamy się do piętnowania samego nietrzymania moczu. Zamiast tego, my jako społeczeństwo powinniśmy podjąć kroki w celu zmniejszenia lub wyeliminowania tego piętna.

Po trzecie, jest to ukrywanie się przed rzeczywistością sytuacji. Jest to odpowiednik używania młotka na śrubie, kiedy najbardziej efektywnym narzędziem do użycia w tej sytuacji jest śrubokręt. Bez względu na to, jaki rodzaj konstrukcji zostanie zastosowany w odzieży dla osób z nietrzymaniem moczu i jak będzie ona wyglądać, nie zmieni to faktu, że jest ona stosowana w przypadku moczenia nocnego lub innych form nietrzymania moczu. Nie powinno więc mieć znaczenia, czy produkt jest zaprojektowany tak, że można go naciągnąć, zakleić taśmą, zatrzasnąć, zapiąć na rzepy lub przypiąć szpilkami. Wciąż jest używany w tym samym celu. Żadna ilość majstrowania przy projekcie lub używania eufemizmów w celu wprowadzenia produktu na rynek nie zmieni tego faktu. Zauważyłem że ta strategia jest szczególnie rozpowszechniona z projektowaniem produktów dla starszych dzieci i nastolatków, jak wycieczka do lokalnego sklepu spożywczego, apteki, Walmartu lub Targetu zaświadczy. Ponieważ produkt jest noszony tylko w nocy, i dlatego dziecko lub nastolatek będzie spał podczas noszenia go, to nie ma żadnego sensu, że młody człowiek jest zaniepokojony, jak produkt wygląda. Myślę, że powinniśmy podejść do tej całej sytuacji bardziej pragmatycznie i skupić się na tym, jak skutecznie odzież zapewnia suchość osobie i łóżku, a także jak wygodne są produkty, a nie na tym, jak produkt wygląda lub jaki ma wizerunek. Niestety, nasze społeczeństwo jest bardzo zaniepokojone obrazem i statusem, a dla większości ludzi pieluchy mają obraz bycia infantylnym.

While produkty w stylu bielizny działają dla niektórych osób, jak wspomniano, pieluchy są stylem nietrzymania moczu najbardziej odpowiednie dla cięższych form nietrzymania moczu, takich jak moczenie nocne. Duża liczba osób moczących się w nocy moczy się obficie i/lub wiele razy w ciągu nocy i w rezultacie niektóre osoby moczące się w nocy sikają przez produkty typu pull-on i moczą pościel i piżamę. Oprócz niewygody związanej z koniecznością wstawania w środku nocy, żeby zmienić prześcieradło (czasami więcej niż raz, co może wpływać na rytm snu danej osoby), leżenie w mokrej odzieży i pościeli może mieć szkodliwy wpływ na skórę. W sytuacji takiej jak ta, rozsądnie byłoby, gdyby dziecko, nastolatek lub dorosły spali w pieluchach. Istnieją pieluchy materiałowe na szpilkach, plastikowe majtki (zwane też przez wielu „gumowymi majtkami”, choć jest to błędne określenie) oraz jednorazowe pieluchy z zakładkami z taśmy przeznaczone dla starszych dzieci, nastolatków i dorosłych. Jednak większość osób moczących się i cierpiących na inne formy nietrzymania moczu niechętnie je nosi, ponieważ przez długi czas wpajano nam, że pieluchy noszą tylko niemowlęta lub bardzo małe dzieci. Moim zdaniem jednak można by stwierdzić, że nienoszenie pieluch do łóżka jest bardziej dziecinne. Nie chroniąc się w nocy, dziecko, nastolatek lub dorosły nie bierze odpowiedzialności za problem, czyli nie radzi sobie z sytuacją w dojrzały, odpowiedzialny sposób. A key part of being an adult is taking appropriate measures to manage health problems and, in some cases, we might not like the options available, but as grownups we learn to adjust.

Some pediatricians and other medical professionals maintain that putting an older bedwetting child or teenager in diapers can damage their self-esteem. Istnieje wiele teorii na temat stosowania pieluch u starszych moczących się dzieci i tego, jak może to wpłynąć na ich poczucie własnej wartości. Jeden teoria jest że dziecko lub nastolatek może czuć ich rodziców karzących one dla moczyć łóżko. Myślenie za tym jest takie, że on lub ona może czuć, że ich rodzice używają pieluch jako sposobu na upokorzenie ich lub zawstydzenie ich do zaprzestania moczenia nocnego. Inną teorią jest to, że z powodu negatywnych skojarzeń, jakie mają pieluchy z większością ludzi, młody człowiek może czuć się zakłopotany lub zawstydzony noszeniem pieluch. Jak wspomniano, wiele osób postrzega pieluchy jako „dziecinne” i w rezultacie duża liczba osób w tej grupie wiekowej będzie się opierać używaniu pieluch w celu rozwiązania problemu. Wreszcie, w przypadku niektórych dzieci lub nastolatków, pieluchy mogą służyć jako stałe przypomnienie, że nadal nie są w stanie kontrolować swojego pęcherza w nocy, co może sprawić, że poczują się gorzej z powodu moczenia nocnego.

Ale rozumiem rozumowanie stojące za tymi teoriami, uważam, że mijają się one z celem. Jeśli chodzi o pierwszą teorię, należy podkreślić starszemu dziecku lub nastolatkowi, że nie wkładamy ich do pieluch, aby je ukarać lub upokorzyć, ale aby czuły się bardziej komfortowo w nocy, aby pomóc im zachować zdrową skórę. Jak wspomniano wcześniej, brak odpowiedniej ochrony może mieć negatywny wpływ na skórę danej osoby, ponieważ leżenie przez całą noc w mokrej pościeli i ubraniu tylko naraża więcej obszarów skóry na negatywne skutki działania moczu. Innym powodem noszenia pieluch do łóżka jest wyeliminowanie zapachu, który może być skutkiem nocnych wypadków. W artykule zatytułowanym „Pediatric Nocturnal Enuresis (Bedwetting)”, opublikowanym na stronie internetowej National Association for Continence, w części zatytułowanej „Practical Management Tips”, wspomniano, że zapachy mogą utrzymywać się w pomieszczeniu, nawet jeśli mokra pościel i odzież są szybko usuwane. Noszenie pieluch może pomóc w tym względzie i jest to kolejny punkt, który rodzice mogą podnieść młodemu człowiekowi, który ma trudności z przystosowaniem się do noszenia ochrony do łóżka.

W odniesieniu do drugiej teorii, należy podkreślić, że są ludzie na całym świecie we wszystkich grupach wiekowych, którzy muszą nosić pieluchy albo w ciągu dnia, dnia i nocy, albo tylko w nocy z różnych powodów. Moczenie nocne (i inne formy nietrzymania moczu) może być spowodowane wieloma rzeczami, m.in. chorobami, skutkiem urazów odniesionych w wypadkach samochodowych i innych, problemami fizjologicznymi i genetycznymi, urazami psychicznymi, skutkami ubocznymi różnych leków i wieloma innymi czynnikami. W niektórych z tych sytuacji noszenie pieluch jest najlepszym sposobem postępowania.

Jeśli chodzi o trzecią teorię, to jeśli dziecko lub nastolatek czuje, że pieluchy przypominają mu, iż nadal nie uzyskał kontroli nad nocą, podszedłbym do problemu w następujący sposób. Powiedziałbym im, że nawet jeżeli nie będą nosić pieluch do łóżka, to i tak nie zmieni to faktu, że moczą się w łóżku i dlatego nie powinno mieć wpływu na ich uczucia związane z moczeniem nocnym. Po drugie, zasugerowałbym im, że noszenie pieluchy do łóżka da im poczucie kontroli nad sytuacją i chociaż nadal mogą czuć się źle z powodu moczenia nocnego, to przynajmniej pieluchy sprawią, że poczują się bezpieczniej, bo nie obudzą się w mokrej pościeli. To może sprawić, że poczują się trochę lepiej z tym problemem, podczas gdy brak ochrony powinien sprawić, że poczują się gorzej. In my opinion, it’s more humiliating (not to mention uncomfortable and unsanitary) waking up in wet bedding and clothing, than wearing diapers.

Another thing that might make the older child or teenager feel more at ease about wearing protection is to point out that they only have to wear the diapers during the night, which means that no one but their immediate family will know they have them on. Jeżeli finansowo wykonalny, rodzice mogą chcieć rozważać brać dziecko lub nastolatka zdrowie psychiczne profesjonalisty dla poradnictwo rozdawać z ich uczuciami o bedwetting. Wiele dzieci psychologów ma doświadczenie w ten terenie i powinien być sprawnie oferować terapię projektującą pomagać one radzić sobie z bedwetting i ich use ochrona zarządzać problemem. Z biegiem czasu, terapeuta powinien być w stanie pomóc im poczuć się mniej zawstydzony o kwestii, dając im znać, że jest to powszechny problem, że wielu dorosłych moczy się w łóżku, jak również, i że nie jest to niezwykłe dla ludzi, aby nosić pieluchy do zarządzania problemem. W rzeczywistości, mimo że istnieje ogromna ilość stygmatów związanych z noszeniem pieluch przez osoby starsze, jest to bardziej powszechne niż się ludziom wydaje. W przypadku niektórych osób (być może dużej liczby) wygoda używania pieluch do radzenia sobie z problemem przeważa nad zakłopotaniem związanym z ich noszeniem. W końcu, jeśli ich potrzebujesz, to ich potrzebujesz. Jest to kolejny dobry punkt, który terapeuta może omówić w trakcie terapii mającej na celu pomoc starszemu dziecku lub nastolatkowi (lub dorosłemu borykającemu się z moczeniem nocnym) w dostosowaniu się do używania pieluch w celu radzenia sobie z tym problemem, jak również do innych negatywnych uczuć, których doświadcza moczenie nocne.

Rodzice mogą również rozważyć wprowadzenie jakiegoś systemu nagród, aby zmotywować starsze dziecko lub nastolatka do noszenia pieluch do łóżka. Na przykład, rodzice mogliby stworzyć system, w którym moczymorda zdobędzie pewną liczbę punktów lub złotych gwiazdek za każdym razem, gdy będzie nosił pieluchy w nocy. Punkty te można potem spieniężyć w określonym czasie, aby kupić interesujący go prezent, np. grę wideo lub inną rzecz, która może mu się spodobać. Im więcej nocy będą nosić pieluchy do łóżka, tym więcej punktów zarobią. Rodzice mogą również zaproponować, że zwiększą zasiłek o określoną kwotę lub sprawią, że dziecko zarobi określoną sumę pieniędzy. Ten sam pomysł ma zastosowanie również tutaj – im więcej nocy noszą pieluchy, tym więcej pieniędzy mogą zarobić. To jest tylko jeden z moich pomysłów. Rodzice, którzy mają moczące się dziecko lub nastolatka, który jest zakłopotany noszeniem pieluch, mogą chcieć poeksperymentować z tym pomysłem, aby zobaczyć, czy to działa. W rzeczywistości co wiele ludzie no mogą uświadamiać sobie jest że tam są znaczna liczba dorośli które moczą łóżko. W tych przypadkach wskazane byłoby noszenie pieluch do łóżka w celu utrzymania higieny, zachowania suchości i wygody, a także zminimalizowania sprzątania (kłopotem jest konieczność dbania o mokrą bieliznę ze względu na to, że jest to czasochłonne). Ponadto, byłoby rozsądne, aby dorosły nosił pieluchy do łóżka, jeżeli ma kogoś znaczącego, aby jego partner pozostał suchy. Noszenie pieluch w nocy pokazuje, że osoba mocząca się w łóżku ma wzgląd na swojego partnera.

As far as this issue is concerned, one of the main things that has been puzzled me is this: why is it that the public and most medical professionals have no problem with babies, the elderly, special needs children, people with neurodegenerative disorders such as Alzheimer’s disease, Parkinson’s disease, cerebral palsy, multiple sclerosis, spina bifida, Huntington’s disease, or other medical conditions wearing diapers? Uważają jednak, że starsze dzieci, nastolatki lub dorośli, którzy moczą się w łóżku, są za starzy, by je nosić. Mamy podwójne standardy w naszych opiniach na temat tego, kto powinien używać pieluch. Jestem przekonany, że pieluchy powinny być postrzegane nie inaczej niż inne formy sprzętu medycznego służącego do rozwiązywania różnych problemów zdrowotnych, tak jak okulary, inhalatory na astmę, wózki inwalidzkie i inne środki medyczne. Mając to na uwadze, twierdzę, że nasze podejście do stosowania pieluch w leczeniu moczenia nocnego u starszych dzieci, nastolatków i dorosłych jest błędne. Wydaje się również, że moczenie nocne u dorosłych jest bardziej napiętnowane niż inne formy nietrzymania moczu, co również nie ma dla mnie sensu.

Jednym z pomysłów, który może pomóc wyeliminować piętno w tej dziedzinie (który pochodzi z mojego artykułu Wiki How How to Reduce the Stigma of Older Children, Teenagers, and Adults Wearing Diapers for Bedwetting) jest zmiana definicji pieluchy. Większość definicji słownikowych definiuje pieluchę jako ubranko noszone wyłącznie przez niemowlęta. Jeżeli ja był odpowiedzialny dla pisać definicję pielucha znajdować w słownikach, mówić coś wzdłuż te linie: „Chłonna, wodoodporna, ochronna bielizna wykonana z materiału jednorazowego lub wielokrotnego użytku, która jest wciągana między nogi i mocowana w pasie za pomocą zakładek z taśmy, agrafek lub innych metod. Jest on przeznaczony do zarządzania epizodami nietrzymania moczu doświadczanymi przez osoby w każdym wieku, w tym niemowlęta, małe dzieci, zanim zostaną przeszkolone w zakresie korzystania z nocnika, jak również osoby dorosłe, oprócz zapewnienia ochrony osobom, które moczą się w łóżku.” Moim zdaniem opisuje to sytuację dokładniej, a także ma potencjał, aby starsze dzieci, nastolatki, a także dorośli, czuli się mniej skrępowani noszeniem ochrony. Hopefully ten artykuł dostaje ludzi reevaluate ich opinie regarding this matter.-

ABOUT THE AUTHOR:
Colin Ellison (the autor’s pen name) ma 47 lat i pracuje w special ed jako asystent ucznia. Cierpiał z powodu nocnego moczenia nocnego jako dziecko i doświadczył sporadycznych ataków moczenia nocnego jako dorosły. Używa głównie pieluch materiałowych w rozmiarze dla dorosłych, przykrytych parą plastikowych majtek w rozmiarze dla dorosłych, ale czasami używa również jednorazowych pieluch tetrowych w rozmiarze dla dorosłych. Obecnie uczęszcza do college’u, w niepełnym wymiarze godzin, studiując bezpieczeństwo wewnętrzne. Jego zainteresowania to zbieranie płyt i czytanie.

Tips on Managing Bedwetting

Autor ma blog o nazwie „Tips on Managing Bedwetting”, który wymienia kilka marek pin-on stylu pieluchomajtek, plastikowych majtek i jednorazowych pieluch z taśmą zakładek przeznaczonych do dopasowania do starszych dzieci, nastolatków i dorosłych, którzy moczą łóżko, jak również miejsc, które sprzedają te pieluchy. Adres bloga to: www.tipsonmanagingbedwetting.blogspot.com

.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.