Objectives: Dwudziestoczterogodzinne dane dotyczące ambulatoryjnego ciśnienia tętniczego (BP) oraz obecność zespołu metabolicznego (MS) są dobrymi dyskryminatorami ryzyka sercowo-naczyniowego. Zbadano związek między punktacją zespołu metabolicznego zdefiniowanego w raporcie Międzynarodowej Federacji Diabetologicznej 2005 (IDF-2005) a danymi dotyczącymi 24-godzinnego ambulatoryjnego ciśnienia tętniczego u nowo zdiagnozowanych pacjentów z nadciśnieniem tętniczym.
Metody: Oceniono 352 osoby bez cukrzycy (mężczyźni/kobiety: 167/185, w wieku 49+/-13 lat). W oparciu o kryteria IDF-2005 212 osób spełniało kryteria 0, 1 lub 2 (brak zespołu metabolicznego), a 140 spełniało kryteria 3, 4 lub 5 (zespół metaboliczny). Pacjentów podzielono na dwie grupy (MS i non-MS), dobrane pod względem wieku i wartości ciśnienia tętniczego. Wszyscy zostali poddani całodobowemu ambulatoryjnemu monitorowaniu ciśnienia tętniczego.
Wyniki: Nie stwierdzono istotnych różnic pomiędzy non-MS i MS dla przygodnego BP (153/92+/-17/8 vs. 154/92+/-16/8 mmHg), wieku (48+/-14 vs. 50+/-12 lat), całodobowego ambulatoryjnego BP (131/82+/-14/10 vs. 133/82+/-14/9 mmHg), dziennego BP (135/86+/-14/11 vs. 137/85+/-14/9 mmHg), nocnego BP (122/74+/-15/11 vs. 124/74+/-15/10 mmHg), nocnego spadku (9+/-6 vs. 9+/-6%), ciśnienia tętniczego przy wstawaniu (131/82+/-20/15 vs. 135/82+/-21/15 mmHg), wieczornego skoku ciśnienia (7+/-14 vs. 10+/-15 mmHg), odsetka dippers (42,5 vs. 37,1%) lub odsetka non-dippers (50,9 vs. 50,7%). Natomiast istotne różnice pomiędzy non-MS i MS stwierdzono dla porannego skoku ciśnienia tętniczego (25+/-12 vs. 28+/-15 mmHg, p<0,03). Również, gdy pacjentów podzielono na cztery grupy w zależności od punktacji MS (0/1, 2, 3 lub 4/5), istotne różnice między grupami zaobserwowano jedynie dla BP w momencie wstawania (grupa 2 vs 4/5, 132/79+/-21/15 vs. 140/84+/-10/15 mmHg, p<0,05; grupa 3 vs. 4/5, 131/81+/-20/15 vs. 140/84+/-20/15, p<0,005) oraz dla porannego skoku ciśnienia tętniczego (grupa 0/1 vs. 4/5, 24+/-11 vs. 29+/-15 mmHg, p<0,003).
Wnioski: Stwierdzamy, że u nowo zdiagnozowanych osób z nadciśnieniem tętniczym nie ma istotnej zależności między nasileniem zespołu metabolicznego a danymi dotyczącymi ambulatoryjnego ciśnienia tętniczego oraz zmiennością okołodobową. Jedynym stwierdzonym wyjątkiem był większy poranny skok ciśnienia tętniczego u pacjentów z MS, którego znaczenie jako czynnika determinującego ryzyko sercowo-naczyniowe wymaga wyjaśnienia w dalszych badaniach.