Abstract & Introduction
Generalized anxiety disorder (GAD)–excessive or pathologic worry for at least 6 months–is a common psychiatric problem that is stable over time and distinguishable from other anxiety disorders. Kryteria diagnostyczne zmieniły się radykalnie od czasu DSM-II, tak że obecnie GAD jest klasyfikowany niezależnie od innych zaburzeń psychicznych. W największym badaniu populacyjnym przeprowadzonym w Stanach Zjednoczonych częstość występowania GAD w ciągu całego życia oszacowano na 5%. Badania kontrolne wykazały, że w przeważającej części GAD jest chorobą przewlekłą o zmiennym, ale nieprzemijającym przebiegu.
Uogólnione zaburzenie lękowe (GAD) jest przewlekłym zaburzeniem charakteryzującym się nadmiernym zamartwianiem się i lękiem, któremu towarzyszą psychiczne i somatyczne objawy stresu i niepokoju.Sto lat temu Freud zauważył, że przewlekły, swobodnie unoszący się lęk często występował w populacji ogólnej, a mimo to do dziś dostępne są ograniczone informacje na temat naturalnej historii tego zaburzenia. Jego podobieństwo do zwykłego lęku i brak charakterystycznych cech wyróżniających doprowadziły do niskiej wiarygodności diagnostycznej i pytań o zasadność tego zaburzenia. Względna łagodność objawów i wysoki wskaźnik współwystępowania z innymi zaburzeniami psychiatrycznymi – najwyższy spośród wszystkich zaburzeń lękowych – spowodowały, że niektórzy postrzegają to zaburzenie raczej jako cechę towarzyszącą wielu innym zaburzeniom niż jako niezależne zaburzenie. Niemniej jednak, niezależnie od tego, gdzie ustala się próg diagnostyczny, GAD występuje powszechnie i jest najmniej zbadanym z zaburzeń lękowych. W artykule dokonano przeglądu dotychczasowej literatury dotyczącej historii naturalnej GAD, w tym zmian kryteriów diagnostycznych w ciągu ostatniej dekady, a także danych potwierdzających słuszność diagnozy, takich jak dane epidemiologiczne, badania rodzinne, przebieg choroby i badania wyników.
.